推拿按摩学.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,推拿按摩學,台北市立聯合醫院 中醫醫療部,羅國正 醫師,Massage,文字起源,拉丁字根,massa,觸摸推揉,希臘字根,masso,觸摸推揉,法文,masser,揉按,阿拉伯文,massh,輕輕按壓,Swedish Massage(,瑞典式按摩）,以解剖學基礎為依據的按摩技巧,基本手法包括：,推撫（,stroking,）,壓迫（,compression,）,震動（,vibration,）,摩擦（,friction,）,拍擊（,tapotement,）,Deep friction massage,（深層摩擦式按摩）,英國,Cyniax Jame,以骨科解剖學的觀點，針對受傷組織所發展出來的深層摩擦的按摩方式。,藉由深層摩擦，促進受傷局部的血液循環、避免組織黏粘、促進癒合。,Myofascial Release,肌筋膜鬆弛術,理論基礎：,肌膜是維持肌肉組織的框架，也是維持一定肌肉長度的依據,，一旦肌膜縮緊，則會引起肌肉彼此間的失調。,治療手法強調,stroking,與,stretch,Trigger Point Technique,激痛點按壓技術,Trigger point,激痛點或扳機點,Myofascial pain syndrome,肌筋膜痛症候群,Lymphatic Massage,淋巴按摩,Chinese massage,推拿按摩,推拿，是我國最古老的醫治疾病方法。早在,內經,中就有記載過。,吳謙的,醫宗金鑑,，把摸、接、端、提、推、拿、按、摩列為傷科,八法,它不僅是一種治療手法，也是中醫學中的一門重要學科。通過手法作用於人體體表的特定部位，以調節機體的生理、病理狀況達到治療的目的。,推拿治療必須在中醫基礎學的臟像、經絡學說、診斷學、內科學和骨傷科學的理論基礎上辯證施治達到“治病必求其本”的目的,。,摸法,(1),用手細摸所傷之處：,1.,或骨斷、骨碎、骨歪、骨整、骨軟、骨硬,2.,或筋強、筋柔、筋歪、筋正、筋斷、筋走、筋麤、筋翻,3.,或為跌撲，或為閃錯，或為打撞,(2),然後依法治之,接法,(1),接使已斷之骨合攏，復歸舊位,1,陷者復起，碎者復完，突者復平,2,或用手法，或用器具，分先後而兼用之,端法,(1),用兩手或用一手，擒住應端之骨，或從下往上端，或從外向內端，或直端，或斜端,(2),骨離位者以手端之，送人其臼，不使歪斜，而骨縫方合，庶愈後無長短之患,提法,提出陷下骨如舊：,(1),有用兩手提者，有用繩帛繫高處提者，有提後用器具輔之，不使仍陷者,(2),倘重者輕提，則病不愈；輕者重提，反加新患,按摩法,(1),按者，以手往下抑之；摩者，徐徐揉摩之,(2),因損傷皮膚筋肉，腫硬麻木，而骨未有折斷者,推拿法,(1),以手推之使還舊位，有用兩手或一手捏定患處，緩緩以復其位,(2),或因筋急難於轉搖，或筋縱難運動，或骨節稍有錯落不合縫者，當推拿以通經絡之氣血,按摩的運用,Palpation diagnosis,Relaxation,Soft-tissue re-modeling,Improve circulation,Fluid drainage(Lymph.),Passive warm-up,推拿按摩作用的機制,機械效應,生理效應,心理效應,機械效應,按摩最直接的效應為對柔軟組織產生,機械力,，包括壓力及延展力。,(1),壓力,(2),延展力,機械力,可產生：,(i),流動的效果,機械力可影響,淋巴,、,靜脈血,、,肺分泌液,、,小腸,內容物的移動。,(ii),增加柔軟度,機械力可促進,肌肉纖維,、,肌肉硬塊,、,肌腱組織,、,皮膚,及,皮下組織,、,結疤黏著部位,等的移動程度，增進其柔軟性。,生理效應,影響,血液及淋巴流動,影響,血球細胞增生,(3),影響,代謝及痊癒的過程,(4),影響,肌肉組織黏著程度及營養狀態,(5),影響,骨骼及關節組織的痊癒與修復,(6),影響,神經系統的反射活動及鬆弛,(7),影響,疼痛感覺,(8),影響,內臟功能,(9),影響,肺部分泌液的排出,(10),影響,皮膚功能狀態,(11),影響,脂肪組織,心理效應,(1),身體鬆馳,(2),降低焦慮及壓力,(3),刺激身體活動,(4),減緩疼痛,(5)增進舒適感,甚麼情況下需要接受推拿按摩治療,1.,需要全身或局部的放鬆時,2.,需要降低疼痛時,3.,特殊情況的治療：,慢性水腫,結疤組織,肌肉、肌腱、韌帶、關節的病變,血腫,慢性便秘,促進動作,預防變形,甚麼情況不能接受推拿按摩治療,一般禁忌：,急性發炎,皮膚疾病,治療部位有癌症或結核病變,治療部位有嚴重過敏問題,治療部位有置入外物,治療部位有血管病變,明顯的靜脈曲張、或血友病、或全身水腫,下肢有慢性水腫，並合併有心臟疾病,治療部位毛髮太多,按摩治療的基本動作,1.,撫摸,-a,.,輕撫,b.,壓撫,a.,輕撫,b.,壓撫,2.,按壓,-a.,揉按,a.,揉按之基本動作方向,a.,揉按使用手指,a.,揉按使用拇指,2.,按壓,-b.,抬起,b.,抬起使用單手,b.,抬起使用雙手,2.,按壓,-,c.,擰按,2.,按壓,-,d.,滾動,d.,滾動,3.,敲擊,-,a.,拍按,3.,敲擊,-,a.,拍按,3.,敲擊,-,b.,錘打,3.,敲擊,-,c.,滾擊,3.,敲擊,-,d.,輕拍,4.,震動,5.,搖動,6.,摩擦,-,橫向,橫向摩擦,按摩治療的基本技巧,使力的方向,施壓程度,操作的速率及節奏,時間,頻率,