1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第一页,共五十三页。,第二页,共五十三页。,第三页,共五十三页。,第四页,共五十三页。,第五页,共五十三页。,第六页,共五十三页。,第七页,共五十三页。,第八页,共五十三页。,第九页,共五十三页。,第十页,共五十三页。,第十一页,共五十三页。,第十二页
2、共五十三页。,第十三页,共五十三页。,第十四页,共五十三页。,第十五页,共五十三页。,第十六页,共五十三页。,第十七页,共五十三页。,第十八页,共五十三页。,第十九页,共五十三页。,第二十页,共五十三页。,第二十一页,共五十三页。,第二十二页,共五十三页。,第二十三页,共五十三页。,第二十四页,共五十三页。,第二十五页,共五十三页。,第二十六页,共五十三页。,第二十七页,共五十三页。,第二十八页,共五十三页。,第二十九页,共五十三页。,第三十页,共五十三页。,第三十一页,共五十三页。,第三十二页,共五十三页。,第三十三页,共五十三页。,第三十四页,共五十三页。,第三十五页,共五十三页。,第三
3、十六页,共五十三页。,第三十七页,共五十三页。,第三十八页,共五十三页。,第三十九页,共五十三页。,第四十页,共五十三页。,第四十一页,共五十三页。,第四十二页,共五十三页。,第四十三页,共五十三页。,第四十四页,共五十三页。,第四十五页,共五十三页。,第四十六页,共五十三页。,第四十七页,共五十三页。,第四十八页,共五十三页。,第四十九页,共五十三页。,第五十页,共五十三页。,脂肪垫征又称为帆船征,sail sign,、肘关节的间接骨折征、八字征,1,、脂肪垫征又称为帆船征,sail sign,、肘关节的间接骨折征、八字征:是指由于肘关节囊内出血,使关节滑膜、脂肪垫被推移,在侧位片上出现象“
4、船帆”状,或是说“八”字状影像。,2,、肘关节,x,光片无骨折线,不能说“肘关节骨关节无异常”。肘部“脂肪垫征”(“帆船征”或“八字征”)阳性,说明肘关节有隐性骨折。,3,、肘关节不完全骨折在一般,X,线检查时很易被忽略,但这些骨折几乎都有特征性的软组织改变。,1954,年国外有人报告当肘关节骨折时,因关节囊内积血,在普通平片上可见到鹰嘴窝脂肪垫移位的征象。,4,、脂肪垫征对小孩的损伤检查有帮助,.,脂肪垫征见于髁上和侧髁骨折。存在脂肪垫征则应立即寻找这些骨折,即使未见骨折亦应夹板固定、随访。,5,、肘关节脂肪垫征,有助于诊断小儿肘关节损伤。肘关节的前方与后方的脂肪垫征,在肘关节的屈曲,90,
5、度侧位片上显示,由滑膜和纤维囊之间的脂肪层所形成,正常情况下,肘前方的脂肪垫位于冠,(Guan),状突或其前方,呈带状或泪滴状透亮区,宽约,5mm,。,Norell,于,1954,年首先描述了后侧脂肪垫,其解剖位置是关节囊内滑膜外。在标准屈肘侧位片上,常可见到前侧脂肪垫,而不能见到后侧脂肪垫。肘关节内的渗出能使前后侧脂肪垫都增厚且在同一张肘侧位,X,线片上观察到。肘关节伤后出现增厚的后侧脂肪垫征提示有肘关节囊内骨折的可能。,6,、肘关节脂肪垫征,低密度透亮脂肪影与肱骨成“八”字形分开,正常时候是分不开的。,第五十一页,共五十三页。,7,、八字征与关节腔积液,、在标准的,(De),肘关节侧位片上
6、肱骨前缘可见一条形透亮影,这是正常附着在关节囊的,(De),脂肪组织。,、而肱骨后缘的脂肪组织由于附着在髁间窝内而不可见。,、八字征,骨折损伤周围组织,引起关节腔的积血。正常的脂肪组织向关节囊的外侧及上方移位。在平片上形成了八字征。,、八字征在肘关节骨折的诊断中具有决定性的作用。,、通常八字征阴性而又存在骨折的情况是不存在的。,、如果八字征阳性,却没能够发现骨折;考虑是存在隐匿性骨折,同样需要按未移位骨折来固定处理。,第五十二页,共五十三页。,内容,(Rong),总结,脂肪垫征又称为帆船征sail sign、肘关节的间接骨折征、八字征。2、肘关节x光片无骨折线,不能说“肘关节骨关节无异常”。1954年国外有人报告当肘关节骨折时,因关节囊内积血,在普通平片上可见到鹰嘴窝脂肪垫移位的征象。5、肘关节脂肪垫征,有助于诊断小儿肘关节损伤。肘关节的前方与后方的脂肪垫征,在肘关节的屈曲90度侧位片上显示,由滑膜和,(He),纤维囊之间的脂肪层所形成,正常情况下,肘前方的脂肪垫位于冠状突或其前方,呈带状或泪滴状透亮区,宽约5mm。在标准屈肘侧位片上,常可见到前侧脂肪垫,而不能见到后侧脂肪垫。6、肘关节脂肪垫征,低密度透亮脂肪影与肱骨成“八”字形分开,正常时候是分不开的。、在标准的肘关节侧位片上,肱骨前缘可见一条形透亮影,这是正常附着在关节囊的脂肪组织,第五十三页,共五十三页。,