疾病概论医学宣教专家讲座.pptx

第一章 疾病概论,疾病概论医学宣教专家讲座,第1页,学习目标,1.,掌握 病因、条件及脑死亡概念。,2.,熟悉 疾病发生发展普遍规律与基本机制。,3.,了解 健康与疾病、疾病发生原因与条件及疾病转归。,疾病概论医学宣教专家讲座,第2页,第一节 健康与疾病,一、健康,躯体、精神和社会适应上完好状态。,没有疾病健康。,疾病概论医学宣教专家讲座,第3页,性格古怪、多疑好妒嫉等,过劳死,社会完好,心理完好,疾病概论医学宣教专家讲座,第4页,二、疾病,机体在致病因子作用下，机体稳态发生紊乱而造成异常生命活动过程。,稳态破坏原因可能有：,致病因子过强，超出机体防御和代偿能力,机体调整功效差,机体调整功效改变,遗传物质改变,疾病概论医学宣教专家讲座,第5页,三,、,亚健康,非健康,、,非患病中间状态,.,表现形式,:,1.,躯体性亚健康状态,:,慢性疲劳综合症,.,2.,心理性亚健康状态,.,3.,人际交往性亚健康状态,:,高楼综合症,.,疾病概论医学宣教专家讲座,第6页,四,、,衰老,机体正常功效随年纪增加而逐步衰退不可逆过程,.,疾病概论医学宣教专家讲座,第7页,第二节 病因学（,etiology）,主要研究疾病发生原因和条件,一、疾病发生原因（病因）,病因：引发疾病并决定疾病特异性 原因。,疾病概论医学宣教专家讲座,第8页,1.生物性原因,主要指病原微生物与寄生虫,.,生物方面：数量,毒力,侵袭力,人体方面：防御,抵抗力,疾病概论医学宣教专家讲座,第9页,2.理化原因,作用强度,部位,连续时间,疾病概论医学宣教专家讲座,第10页,3.营养原因,氧、水、糖、脂肪、蛋白质、微量元素等,。,4.遗传性原因,基因突变、染色体畸变。,遗传易感性：机体含有易患某种疾病倾向。,疾病概论医学宣教专家讲座,第11页,5.先天性原因,指损害胎儿有害原因。,孕妇（,4,个月内早期妊 娠）感染风疹病毒后，病毒能够经过胎盘传给胎儿引发先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。所以，孕妇在妊娠早期尽可能防止与风疹病人接触，同时接种风疹减毒活疫 苗。一旦发生风疹，应考虑中止妊娠。,6.免疫原因,变态反应,免疫低下（免疫缺点病）,7.社会、心理原因,外来抗原,本身抗原,疾病概论医学宣教专家讲座,第12页,二、疾病发生条件,条件：指影响疾病发生发展原因。,诱因,:,能加强病因作用而促进疾病发生发展原因,疲劳,充沛,疾病概论医学宣教专家讲座,第13页,病因是疾病决定性原因，没有病因就一定没有疾病，它,决定疾病特异性。,条件是疾病非决定性原因，但能够左 右病因作用，促进或妨碍疾病发生。,病因与条件是相正确。,疾病概论医学宣教专家讲座,第14页,第三节 发病学（,pathogenesis,）,一、疾病发生发展普遍规律,损伤与,抗损伤,因果交替,局部,与整体,稳态失衡,与调整,疾病概论医学宣教专家讲座,第15页,损伤,性改变：原始病因、继发病因,抗,损伤,性改变：防御反应、代偿反应,1.,稳态失衡与调整,2.,损伤与抗损伤反应,疾病概论医学宣教专家讲座,第16页,致癌原,辐射,创伤,微生物,异物,应激原,致热原,致畸原,应激,发烧,炎症,免疫反应,物理屏障,解毒作用,凝血,细胞屏障,疾病概论医学宣教专家讲座,第17页,3.,因果交替,链式反应,恶性循环,疾病概论医学宣教专家讲座,第18页,创伤,大出血,血容量,心输出量,血压,交感神经兴奋,血管收缩,组织缺血,毛细血管开放,回心血量,恶性循环,酸性产物堆积,疾病概论医学宣教专家讲座,第19页,4.,局部与整体,疾病概论医学宣教专家讲座,第20页,二、疾病发生基本机制,是各种疾病发病共同机制，不是个别疾病特殊机制。,疾病概论医学宣教专家讲座,第21页,（一）神经机制,直接损伤,间接机制：神经反射、影响神经传导等,（二）体液机制,体液因子作用方式,内分泌,endocrine,旁分泌,paracrine,自分泌,autocrine,疾病概论医学宣教专家讲座,第22页,(三）细胞分子机制,细胞膜,线粒体,溶酶体,能量生成障碍,溶酶体酶对组织破坏,疾病概论医学宣教专家讲座,第23页,研究全部疾病分子机制,硕士物大分子在疾病中作用,分子病理学,分子病,molecular,disease,因为,DNA,遗传性变异引发一类,以蛋白质异常为特征疾病,疾病概论医学宣教专家讲座,第24页,人类基因组计划,（,human genome project),疾病概论医学宣教专家讲座,第25页,第四节 疾病转归,疾病概论医学宣教专家讲座,第26页,康复,rehabilitation,完全康复,不完全康复,疾病概论医学宣教专家讲座,第27页,死亡,death,标志,标准,全脑功效不可逆,永久性丧失及机体,作为一个整体,功效永久性停顿,.,脑死亡,Brain death,不可逆性昏迷,颅神经反射消失,自主呼吸停顿,脑电涉及诱发电位消失,脑血液循环完全停顿,疾病概论医学宣教专家讲座,第28页,心跳呼吸骤停是最紧急事件。心跳一旦停顿，全身血液循环马上停顿，脑组织、心肌组织及全身各脏器缺血、缺氧，很快出现功效丧失和细胞坏死。普通来说，心跳停顿后出现以下改变：,10Sec,-,意识丧失,30Sec,-,呼吸停顿,60Sec,-,-,瞳孔散大固定,4Min,-,糖无氧代谢停顿,5Min,-,脑内,ATP,枯竭,6Min,-,脑神经不可逆病理改变,所以，一旦发觉患者出现心跳呼吸骤停，应在,6Min,内快速给予基础生命支持术。,时间就,是生命,TIME=LIFE,疾病概论医学宣教专家讲座,第29页,疾病概论医学宣教专家讲座,第30页,心血管抢救成人生存链,马上识别心脏骤停并开启抢救系统,尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压,3.,快速除颤,4.,有效高级生命支持,5.,综合心脏骤停后治疗,疾病概论医学宣教专家讲座,第31页,小结,病因学,病因：,引发疾病并决定疾病特异性原因。,条件：指影响疾病发生发展原因。,诱因,:,能加强病因作用而促进疾病发生发展原因。,发病学,普遍规律：,1.,稳态失衡与调整。,2.,损伤与抗损伤。,3.,因果交替。,4.,局部与整体。,基本机制：,1.,神经机制。,2.,体液机制。,3.,细胞分子机制,疾病概论医学宣教专家讲座,第32页,思索题1.何谓病因、条件，叙述二者关系,2.,举例说明损伤与抗损伤辨证关系,3.,疾病发展中普遍规律和基本机制由哪些？2.死亡标志是什么，何谓脑死亡？,疾病概论医学宣教专家讲座,第33页,