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1、 新建铁路宝鸡至兰州客运专线基坑检验批质量验收记录表 03020109□□□ 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 基坑底尺寸为4.5m*41m，满足设计和施工工艺设计要求。 机械开挖，自然放坡，坡度为1：1.50符合施工工艺设计要求。 年
2、 月 日 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 试验报告1份，编号：XXX，质量合格 / 换填范围宽4.5m，长41m，厚度50cm，符合设计要求。 / 分层填筑压实，压实工艺为小型夯机，符合设计和施工技术方案要求。 200 240 200 200 280 240 / / / / / / / / /
3、 +24 -9 +36 -7 +32 -3 +34 -7 +33 -8 年 月 日 03020101□□□新建铁路宝鸡至兰州客运专线 模板及支架检验批质量验收记录表
4、 03020110□□□ 明挖基础 模板及支架 验收部位 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 项目负责人 赵彦旭 [A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424—2010 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003 钢模板，结构尺寸正确，符合验标要求。 模板安装稳固牢靠，接缝严密，不漏浆，模板涂有隔离剂，模型内无积水、杂物。符合验标要求。 15mm 5mm / /
5、 / / / 5mm ±20mm +11 -5 +10 -8 +12 ±5mm / / / / / h/1500且小于15mm / / / / / L/1500且小于15mm / / / / / +10 －5 2 中心线位置 / 尺寸 / 3 / +10 0 / 表面及棱角无损伤,符合验标要求
6、 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 03020111□□□ 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 赵彦旭
7、 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 03020111□□□ 钢筋 验收部位 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 项目负责人 赵彦旭 施工质量验收标准名称及编号 [A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424—2010 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003 1 纵向受力筋连接方式 第5.4.1条 连接方式为绑扎，符合要求 2 钢筋接头质量、位置、数量 第5.4.2条 第5.
8、4.4条 / 3 钢筋品种、规格、数量 第5.5.1条 HRB335有：Ф16 ：N1-1单根长5.176m 14根、N2-1单根长3.576m 8根、N2-2单根长1.656m 10根N4-1单根长6.051m 20根;HPB235有: ф10：N7-1单根长1.522m 33根、N7-21.452m 11根、N7-3单根长1.622m 3根N7-单根长1.64m 50根。 1 钢筋安装及保护层厚度允许偏差（mm） 受力钢筋排距 ±5 同一排中受 力钢筋间距 基础、板、墙 ±20 柱、梁 ±10
9、 分布钢筋间距 ±20 箍筋间距 ±10 弯起点位置（加工偏差20mm包括在内） 30 钢筋保护层厚度 c≥30 +10 0 c＜30 +5 0 / / / / / 新建铁路宝鸡至兰州客运专线
10、 编号: 03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 混凝土 验收部位 施 工 单 位 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 项目负责人 赵彦旭 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 水泥质量 [A]第6.2.1条 [A]第9.3.4条 合格证一份：XXX，试验报告1份，编号：XXX，质量合格。 2 细骨料质量 [A]第6.2.2条 中砂试验报告1 份，编号：XXX 质量合格。
11、 3 粗骨料质量 [A]第6.2.3条 [A]第9.3.5条 碎石试验报告 1份，编号：XXX，质量合格。 4 外加剂质量 [A]第6.2.4条 试验报告1 份，编号: XXX , 质量合格。 5 拌合用水质量 [A]第6.2.5条 拌合用水检验报告：XX 满足拌合用水要求。 6 掺和料质量 [A]第6.2.6条 掺和料检验报告单编号：XXX合格证一份：XX符合规范及设计要求。 7 配合比设计 [A]第6.3.1条 [A]第9.3.6条 配合比及配合比报告编号：XXX 8 混凝土中总碱含量
12、[A]第6.3.2条 总碱含量计算单1份,编号: XX 混凝土中总碱含量为XXXkg/m3 ,符合验标要求 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月
13、 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 混凝土 验收部位 施 工 单 位 中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 项目负责人 赵彦旭 施工质量验收标准名称及编号 [A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424—2010 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规
14、 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 允许偏差(%) 原材料每盘称重 水泥、矿物掺和料 ±1 [A]第6.4.1条 0 0 / / / 粗、细骨料 ±2 0 0 / / / 外加剂、拌合用水 ±1 +0.5 +0.5 / / / 2 施工配合比调整 [A]第6.4.2条 1:1.651.18:1.18:0.02:0.29 3 拌合物的坍落度(mm) [A]第6.4.3条 4 混凝土强度等级、弹性模量及试件取样和留置 [A]第6.4.11条 混凝土强度等级为C40，标准养
15、护试件2组。 5 混凝土施工工艺及施工缝的位置和处理 [A]第6.4.7条 施工工艺符合设计和施工技术方案的要求 6 混凝土养护 [A]第6.4.9条 特殊混凝土检验项目： / 施工单位检查 评定结果 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 混凝土（结构外观和尺寸
16、偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 03020112□□□ 明挖基础 中铁二十一局
17、宝兰客专兰州枢纽项目部 赵彦旭 [A]：《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB10424—2010 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》TB10415—2003 密实平整、颜色均匀，无露筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷，符合验标要求 格 轴线位置 基础 20 梁、柱、板、墙、拱 10 表面平整度 8 高程 基础 ±30 梁、柱、板、墙、拱 ±10 垂直度 截面尺寸 +20 0
18、 预留孔洞 中心位置 15 / 尺寸 +15 0 / 预埋件中心位置 中心位置 5 / 外露长度 +10 0 / 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 混凝土灌注记录表 施工单位： 编 号： 单位工程名称 工程部位 工程地点 拌和站名称 灌
19、注日期 拌和方式 灌注方量（m3） 运输方式 环境侵蚀等级 施工方法 施工环境温度 最 高℃ 最 低℃ 灌注开始时间 灌注结束时间 设计强度等级 振捣方式 机械振捣 水胶比 水灰比 施工配合比 浇注现场混凝土抽检结果 坍落度（mm） 含气量（%） 入模温度（℃） 降（保）温措施 试件 组 数 编 号 标养试件 组 编号： 同条件试件 组 编号 施工过程 情况记录 记录人：
20、 分项工程技术负责人： 专职质量检查员： 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 桥涵综合接地工程检查记录表 施工单位：中铁二十一局宝兰客专兰州枢纽项目部 编 号： 单位工程名称 改建兰新线GJLXK5+579土门墩大桥 检查部位 施工质量验收标准的规定 施工单位检查记录 检 查 项 目 l 接地钢筋直径 2 接地钢筋布置 3 接地端子材质及规格 4 接地端子位置 5 接地钢筋电阻值 6 接地钢筋焊接 （类型、长度） 施工单位检查 评定结果
21、 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位检查结论 监理工程师 年 月 日 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 混凝土养护记录表 施工单位： 编 号： 单位工程 工程部位
22、养护方法 养护日期 降（保）温 措施 日期 养护记录 记录人 环境最高温度 环境最低温度 砼表层温度 覆盖情况 备注 分项工程技术负责人： 专职质量检查员：
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