2015年下半年新疆卫生资格内科主治医生模拟试题.doc

2015年下半年新疆卫生资格内科主治医生模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、钩端螺旋体病多流行于
A．夏秋季
B．冬春季
C．冬秋季
D．冬夏季
E．夏季
2、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是
A：遗传易感性的不同
B：临床表现的不同
C：治疗方法的不同
D：发病机制的不同
E：胰岛素的释放水平及曲线的不同
3、男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助
A：肌电图重频刺激
B：神经传导速度检查
C：肌肉活检
D：血常规生化检查
E：血免疫学检查
4、脓血便见于下列哪项
A．痢疾
B．消化不良
C．霍乱
D．肠梗阻
E．胰腺炎
5、下列药物需要另煎的是
A．西红花
B．红花
C．三七
D．沉香
E．以上均不是
6、关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是
A．尿17—羟明显增高，约110～138umol
B．尿17一酮明显增高，可达173umol以上
C．血浆ACTH测定降低
D．有低血钾性验中毒
E．美替拉酮试验大多有反应
7、垂体瘤目前最常用的分类方法是
A：按病理
B：按肿瘤的大小
C：按细胞的分泌功能
D：按肿瘤的性质
E：按电镜及亚微结构
8、青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说：“我工作比谁都努力。”这种症状最可能是
A．错觉
B．被害妄想
C．关系妄想
D．言语性幻听
E．病理性象征性思维
9、重症肌无力90％以上的病例可见
A：咀嚼肌受累
B：面肌受累
C：眼外肌麻痹
D：颈肌受累
E：延髓肌受累
10、TRAB分哪几种类型
A：TSBAB
B：TPOAB
C：NIS
D：TSAB
E：TGI
11、AchR－Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为
A90％～70％
B：99％～80％
C：99％～88％
D：80％～99％
E：88％～99％
12、慢性腹痛临床应注意以下几点，除外
A．腹痛的部位
B．腹痛的性质
C．与遗传的关系
D．腹痛与体位的关系
E．伴随症状
13、感染过程中最少见的表现形式是____
A．健康携带者 B．潜伏期携带者 C．慢性携带者 D．隐性感染 E．显性感染
14、某青年女性患者，因心悸气短咯血2h来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积＜1.0cm2。处理不正确的措施是
A．止血药注射
B．呋塞米静脉注射
C．垂体后叶素静脉注射
D．镇静药
E．硝酸甘油静脉滴注
15、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻____
A．肝肿大压痛 B．心率增快 C．胃肠道淤血
D．肺淤血症状 E．三尖瓣区收缩期杂音
16、铜是人体微量元素之一，它在体内很重要，因为铜是（）。
A．酶的激活剂
B．转移酶的组成部分
C．还原酶的组成部分
D．氧化酶的组成部分
E．酶的抑制剂
17、氨茶碱的安全血药浓度为
A：1～5μg／ml
B：6～15μg／ml
C：16～20μg／ml
D：21～30μg／ml
E：31～40μg／ml
18、患者男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A：交感神经系统抑制
B：肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制
C：心排出量增加
D：水钠潴留
E：心钠素分泌降低
19、癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确
A：全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后
B：单纯部分性发作在完全控制2～5年后
C：失神发作在完全控制6个月后
D：复杂部分性发作完全控制l～2年后
E：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量
20、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大

A：遗传
B：内分泌因素
C：性别
D：脑炎
E：脑部受伤
21、左心衰竭最早期的体征为：
A．舒张早期奔马律
B．肺水泡音
C．颈静脉搏动
D．肝肿大
E．下肢水肿
22、非重型再生障碍性贫血的感染，高热持续时间多为
A：2周以上
B：1周
C：2周
D：1周以上
E：3周
23、关于寄生虫宿主类别的叙述中，哪项是错误的
A．终宿主
B．中间宿主
C．传染宿主
D．储存宿主
E．转续宿主
24、关于高血钾的治疗，正确的说法是
A：治疗高血钾可用5％氯化钙10～20ml加等量25％葡萄糖液缓慢滴注
B：治疗高血钾可用10％氯化钙10～20ml加等量25％葡萄糖液缓慢滴注
C：钙剂可对抗钾对心肌的毒性作用
D：治疗高血钾常用50％葡萄糖酸钙10～20ml加等量25％葡萄糖液缓慢滴注
E：治疗高血钾常用10％葡萄糖酸钙10～20ml加等量25％葡萄糖液缓慢滴注
25、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染
A：青霉素
B：红霉素
C：喹诺酮类
D：氨基糖苷类
E：克林霉素
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、重症肌无力危象包括
A：肌无力性危象
B：胆碱能性危象
C：反拗性危象
D：复发性危象
E：疲劳危象
2、骨髓细胞内出现Auer小体常见于
A：急性淋巴细胞白血病
B：急性粒细胞白血病
C：慢性粒细胞白血病
D：溶血性贫血
E：系统性红斑性狼疮
3、重症肌无力的临床特征为
A：波动性肌无力
B：多伴肌萎缩
C：晨轻暮重
D：活动后加重，休息后减轻
E：骨骼肌易疲劳
4、女性，56岁，剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1～6ST段明显上抬。双肺闻及湿性哕音，首选下列哪组治疗
A：哌替啶(原称度冷丁)，氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞)，西地兰
B：硝甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐
C：吗啡，呋塞米(原称速尿)，多巴酚丁胺
D：毒毛旋花子苷K，呋塞米(原称速尿)，倍他洛克
E：哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐
5、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了
A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
B．病态窦房结综合征
C．急性心肌梗塞心力衰竭
D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭
E．二度或高度房室传导阻滞
6、对典型失神发作描述正确的是
A：事后对发作记忆犹新
B：突发短暂的5～10s意识丧失
C：见于任何年龄
D：突发短暂的动作中断
E：发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波
7、恶性组织细胞病早期表现有
A：发热
B：肝大
C：黄疸
D：脾大
E：淋巴结肿大
8、一患者急性发病，四肢对称性下运动神经元性瘫痪，无二便障碍。病后15天的脑脊液检查结果如下：外观无色透明，压力160mmH2O，压颈(Queckenstedt)试验上升下降迅速，蛋白质含量O．75g／L，糖5MMol／L，白细胞数4×106／L，氯化物120mmol／L，未查到细菌与瘤细胞。脑脊液检查结果属于
A：正常
B：蛋白一细胞分离现象
C：脊髓压迫
D：化脓性改变
E：中毒性改变
9、生理状态下，有关体温的正确说法为
A：运动或进食后体温稍高
B：老年人体温略高
C：下午略高
D：早晨略高
E：妇女在月经前或妊娠中略高
10、下列关于胸水性质描述哪一项提示符合乳糜胸水__
A．胆固醇＞5.18mmol/L
B．脂蛋白电泳显示乳糜微粒
C．苏丹Ⅲ染色成红色
D．甘油三酯含量＞1.24mmol/L
E．离心后不沉淀
11、肺脓肿发病的最主要原因是
A．血源性痈疖所致败血症播散
B．继发性支气管扩张
C．继发性支气管肺癌
D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿
E．吸入性肺脓肿
12、下面可引起内分泌亢进的是
A：内分泌腺自身免疫病
B：长期应用糖皮质激素治疗结缔组织病
C：异位内分泌综合征
D：内分泌腺肿瘤
E：内分泌腺炎症
13、CO2潴留时可出现以下哪些症状或体征
A：昏睡、昏迷
B：腱反射消失，椎体束征阳性
C：皮肤温暖、多汗
D：神志淡漠
E：扑翼样震颤或肌肉震颤
14、高血容量综合征仅见于____
A．发热期 B．低血压休克期 C．少尿期 D．多尿期 E．恢复期
15、关于甲状旁腺功能减退症的实验室检查中，下列哪一项是错误的
A：血钙降低(常低于2mmol／L)
B：血磷增高(常高于2mmol／L)
C：尿磷增高
D：尿钙降低
E：血清碱性磷酸酶正常
16、患者，女，24岁，已婚，体检发现心尖区局限性隆隆样舒张期杂音，第一心音亢进呈拍击样，为避免病情加重其首要措施是
A．避免过劳，避免妊娠
B．预防和治疗链球菌感染
C．经皮穿刺二尖瓣球囊成形术
D．地高辛加强心肌收缩力
E．硝酸甘油，减轻心脏负荷
17、紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜
A：非甾体抗炎药
B：苯钾酸钠咖啡因
C：对乙酰氨基酚
D：阿司匹林
E：麦角胺或二氢麦角胺
18、以下食品的生物效价从高到低为
A：牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类
B：牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类
C：牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类
D：牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类
E：牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类
19、对鉴别咯血、呕血有意义的是
A：咯出或呕出
B：出血的颜色
C：伴随的症状
D：出血量
E：皮肤、黏膜颜色
20、下列哪些疾病出现全身水肿
A：心衰
B：肾衰
C：晚期肝硬化
D：甲状腺功能减退
E：抗利尿激素分泌过多综合征
21、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中正确的是__
A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B．以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者
C．合并冠心病出现急性左心衰竭者
D．合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E．心率＞120次/分，有房性早搏者
22、有关路易体痴呆的说法哪项是错误的
A：病人预后较好
B：病人多死于并发症
C：病程5～10年
D：对安定剂不用或慎用
E：治疗用他克林
23、IgA肾病发病前常有
A：消化道感染
B：泌尿道感染
C：上呼吸道感染
D：肺部感染
E：皮肤感染
24、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值____
A．PaO2低于正常 B．用力肺活量减低
C．潮气量低于正常 D．残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
E．PaCO2降低
25、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助____
A．20岁前发现胸骨右缘第二肋问有粗糙的收缩期杂音
B．心电图示左室肥厚
C．C线示升主动脉扩张
D．超声心动图示二叶主动脉瓣
E．超声心动图示室间隔肥厚个人工作业务总结
本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限公司”)，主要从事测量技术工作，至今已有三年。
在这宝贵的三年时间里，我边工作、边学习测绘相专业书籍，遇到不懂得问题积极的请教工程师们，在他们耐心的教授和指导下，我的专业知识水平得到了很到的提高，并在实地测量工作中加以运用、总结，不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习，加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。
在这三年中，在公司各领导及同事的帮助带领下，按照岗位职责要求和行为规范，努力做好本职工作，认真完成了领导所交给的各项工作，在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。
在思想上积极向上，能够认真贯彻党的基本方针政策，积极学习政治理论，坚持四项基本原则，遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识，工作态度端正，认真负责，具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。
在工作态度方面，勤奋敬业，热爱本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，能够主动寻找自己的不足并及时学习补充，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。
在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下，我迅速的完成了职业角色的转变。
一、回顾这四年来的职业生涯，我主要做了以下工作：
1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，提交成果《新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告》已通过评审。
2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作，提交成果为《库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告》，现已通过评审。
3、参与了《新疆库车县巴西克其克盐矿普查》项目的野外地质勘查工作，参与项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作；最终提交的《新疆库车县康村盐矿普查报告》已通过评审。
4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作，项目包括：野外地质测量与室内地质资料的编写，提交成果为《新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报》，现已通过评审。
6、参与了《新疆博乐市五台石灰岩矿9号矿区勘探》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
7、参与了《新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告》项目的野外地质勘查工作，项目包括：1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作，并绘制相应图件。
通过以上的这些工作，我学习并具备了以下工作能力：
1、通过实习，对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解，能够用有关理论指导作业实践，做到理论与实践相统一，提高分析问题、解决问题的能力，从而对测量学的基本内容得到一次实际应用，使所学知识进一步巩固、深化。
2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法，并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。
3、掌握了GPS控制测量内业解算软件（南方测绘 Gps数据处理）以及内业成图软件（南方cass）的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。
4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法，并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。
5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作，对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力，为以后的工作打下了坚实基础。
二、工作中尚存在的问题
从事测绘工作以来，深深感受到工作的繁忙、责任的重大，也因此没能全方位地进行系统地学习实践，主要表现为没有足够的经验，对于地形复杂的地段理解不够深刻；理论知识掌握不够系统，实践能力尚为有限。以上问题，在今后工作中自己将努力做到更好。
三、今后的工作打算
通过总结四年来的工作，我无论从工作技术上，还是从世界观、人生观、价值观等各个方面，都有了很大的提高。今后，我会在此基础上，刻苦钻研，再接再厉，使自己在业务知识水平更上一层楼，为测绘事业的发展，贡献自己的力量。