老年病科第一季度专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2015-05-04,#,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,科室第一季度存在问题、整改情况,3,计划及下季度目标,4,年第一季度,质量与安全工作总结,老年病科第一季度专家讲座,第1页,一季度科室指标,管床数,应出院人数,实出院人数,出院完成率,危重人数,死亡人数,抢救次数,转入科人数,转出科室人数,有效率,实住院天数,平均住院日,床位使用率,床位周转率,抗菌素使用率,药占比率,输血合格率,门诊任务完成率,健康回访完成率,综合任务完成率,1,月,37,81.4,93,129.9,12,111,2,0,99.1,1112,12.0,98.9,109.0,48.0,54.2,100,288.0,80,109.2,2,月,37,74,71,116,7,0,11,2,4,100,831,11.8,84.2,96.6,38.8,52.5,100,240.0,80,99.0,3,月,37,81.4,91,138.3,13,1,15,0,3,98.8,951,10.8,93.8,120.4,41.8,51.6,100,311.0,80,112.9,累计,111,236.8,255,128,32,2,37,4,7,99.3,2894,11.5,92.3,108.7,42.9,52.1,100,279.7,80,107.0,年老年病科第一季度完成指标,老年病科第一季度专家讲座,第2页,老年病科第一季度专家讲座,第3页,老年病科第一季度专家讲座,第4页,老年病科第一季度专家讲座,第5页,年一季度老年病科,抗菌药品使用强度,老年病科第一季度专家讲座,第6页,老年病科第一季度专家讲座,第7页,老年病科第一季度专家讲座,第8页,第一季度住院超,30,天病人,4,例。,1,2,周内再住院病人,9,例,2,住院超出,30,天,、,2,周内再入院病人,老年病科第一季度专家讲座,第9页,一月份,院超,30,天,2,例；一例为岁男性，因脑出血入住神经外科保守治疗，因为合并肺部感染治疗困难，转入我科不过患者高龄，长久卧床、饮水呛咳，致使肺部感染控制困难，住院时间延长。另外一例为,91,岁肝脓肿合并肺部感染患者，给予肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药品、营养支持等主动治疗，不过患者年迈，体质差，治疗效果欠佳，所后又合并急性胆囊炎，外科不能胜任手术治疗，要求内科保守治疗，致使住院时间延长。,2,周内再住院,2,例；,1,例为,88,岁慢性阻塞性肺病男性患者，出院,1,周不慎受凉，出血发烧、气喘、呼吸困难入院；,1,例为,73,岁女性，慢性气管炎患者，因慢性气管炎急性发作于呼吸内科治疗好转出院；,5,天后咳嗽、气喘、胸痛症状加重再次入住我科。上述,2,例患者无过分医疗及服务流程不合理现象,。,老年病科第一季度专家讲座,第10页,二月份,住院超,30,天病人,2,例，一例为,82,岁男性，右肺癌合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠心病 心绞痛型；患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染，感染控制困难，同时重复贫血，诱发心绞痛，需要输注洗涤红细胞方能纠正贫血，改进心绞痛症状，故使住院时间延长。另一例为,91,岁肝脓肿合并肺部感染患者，给予肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药品、营养支持等主动治疗，不过患者年迈，体质差，治疗效果欠佳，随即又合并急性胆囊炎，外科不能胜任手术治疗，要求内科保守治疗，当前患者肝脓肿穿刺引流管每日仍有血性液体约,100ml,，无拔管指针，而且患者肿瘤标志物水平高，患者日益衰竭，致使住院时间延长。,2,周内再次住院患者,4,例，,1,例因为慢性气管炎急性发作于其它科室治疗好转出院，因为出院后临床症状加重，入住我科，依据患者病情符合再次入院指针；,3,例患者为老年病科出院患者，中有,2,例为非同一疾病再次急诊入院，符合入院治疗指针；,1,例为,82,岁男性，右肺癌合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠心病 心绞痛型患者，出院后出现肺部合并感染及贫血，同时因为贫血出现频繁心绞痛，因之入院，符合住院治疗指针。,老年病科第一季度专家讲座,第11页,三月份,住院超,30,天患者一例，患者为,82,岁男性，右肺癌晚期合并感染、重度贫血（溶血性？营养不良性？），冠心病 心绞痛型；患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染，感染控制困难，同时重复贫血，每次输注,2-4U,洗涤红细胞能够维持,1,周左右，再次出现中度贫血诱发心绞痛，使用硝酸脂类药品治疗效果差，需要输注洗涤红细胞纠正贫血后，心绞痛症状才能改进，故使住院时间延长,。,2,周内住院患者,3,例，,2,例分别由心内科及,CCU,出院，再次入我科，,1,例首次因脑梗死治疗好转出院，再次因肺部感染入院；,3,例均无过分医疗，服务流程合理。,老年病科第一季度专家讲座,第12页,老年病科第一季度专家讲座,第13页,内科系统满意度排名,目录,住院病人满意度排名,出院病人满意度排名,1,月,10,1,2,月,5,9,3月,3,2,内科系统病历检验排名,目录,运行病历检验排名,终末病历检验排名,1,月,2,月,3,月,2,老年病科第一季度专家讲座,第14页,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,科室第四季度存在问题本季度整改情况,3,当前科室存在问题及整改办法及下季度目标,4,年第一季度,质量与安全工作总结,老年病科第一季度专家讲座,第15页,老年病科第一季度专家讲座,第16页,老年病科第一季度专家讲座,第17页,老年病科第一季度专家讲座,第18页,老年病科第一季度专家讲座,第19页,老年病科第一季度专家讲座,第20页,老年病科第一季度专家讲座,第21页,老年病科第一季度专家讲座,第22页,护理质量指标完成汇总,序号,项目,|,月份,1,月实际完成,2,月实际完成,3,月实际完成,1,基础护理,100,100,100,2,危重护理,100,100,100,3,健康教育,100,100,100,4,护理表格,96,100,100,5,抢救物品,100,100,100,6,无菌物品,94,100,100,7,三基考试,100,100,100,老年病科第一季度专家讲座,第23页,201,5年1、2、3月护理工作量统计,项目,|,月份,1月,2月,3月,项目,|,月份,1月,2月,3月,入院,101,61,106,皮试,52,22,57,出院,93,74,93,导尿,1,7,1,死亡,灌肠,11,6,5,实占床,1192,705,1116,口腔护理,18,一级护理,939,626,938,雾化吸入,630,441,556,二级护理,鼻饲,1,危重人数,15,10,20,下胃管,1,1,危重天数,135,75,144,膀胱冲洗,7,57,31,静脉输液,5417,3220,4827,心电监护,1059,2088,2256,静推次数,578,339,680,血氧监测,3305,3740,2895,输血次数,12,14,15,微泵,672,518,653,采血次数,262,166,319,吸痰,输氧,3305,2931,4047,血糖,1353,581,1244,动脉采血,38,21,43,洗头,30,4,27,肌肉注射,242,116,184,满意度,100,98.9,99.5,老年病科第一季度专家讲座,第24页,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,科室第四季度存在问题本季度整改情况,3,当前科室存在问题及整改办法及下季度目标,4,年第一季度,质量与安全工作总结,老年病科第一季度专家讲座,第25页,第一季度存在问题及整改情况,1.,科室抗菌药品使用强度整年超标，希望职能部门对科室使用情况,进行调研，是否需要调整要求指标；同时科室加强菌药品使用合理,性、规范性。,2.,使用部分中成药注射液配制溶媒不规范。,3.,科室病例书写质量有下降趋势，加强管理,。,老年病科第一季度专家讲座,第26页,科主任及质控员加强科室运行病例及终末病历检验，发觉问题及时纠正,1,加强对,医疗质量综合通报学习，发觉问题，及时纠正,。,3,各班护士加强,查对制度认真落实,。,2,加强科室抗菌药品监管，同时申请职能部门对科室使用抗生素进行培训及指导,4,科室整改办法,老年病科第一季度专家讲座,第27页,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,科室第四季度存在问题本季度整改情况,3,当前科室下季度目标,4,年第一季度,质量与安全工作总结,老年病科第一季度专家讲座,第28页,二季度科室管理目标,1.,科室运行病历及终末病历全院评选进入前,5,名之列。,2.,住院、出院病人满意度提升,保持在前,3,名之列。,3.,加强护理查对制度认真落实，二季度争取无这类不良事件。,老年病科第一季度专家讲座,第29页,谢谢,！,老年病科第一季度专家讲座,第30页,