希望小学资助项目竣工报告四川省青少年发展基金会.doc

附件5：
档案编号：

省别

希望小学资助项目竣工报告

原学校名称
希望小学名称
县人民政府（盖章）

年 月 日

一、概况：

1. 竣工后对学校予以了命名：
学校全称： 希望小学
2、学校校址：
3. 竣工时间
工程规划竣工时间 年 月 日
实际竣工时间 年 月 日
交付使用时间 年 月 日

二、各竣工项目详细资料

1. 校园占地面积____________平方米
2. 竣工项目的详细资料
2.1 建筑物总建筑面积 平方米
2.1.1教学用房：
楼房：建筑面积 平方米， 层数 层，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

平房：建筑面积 平方米， 结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

2.1.2教学综合用房：
楼房：建筑面积 平方米， 层数 层，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

平房：建筑面积 平方米， 结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元
教学综合用房的用途包括：

2.1.3学生宿舍：
楼房：建筑面积 平方米，层数 层，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

平房：建筑面积 平方米，结构
造价人民币 元，每平方米造价人民币_________元
2.1.4教师集体宿舍：
楼房：建筑面积 平方米，层数 层，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

平房：建筑面积 平方米，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

2.1.5厕所：建筑面积 平方米，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币____元

2.1.6食堂：建筑面积 平方米，结构
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

2.1.7 “C级危房”实际加固情况
项目一名称： 加固建筑面积 平方米，
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元
项目二名称： 加固建筑面积 平方米，
造价人民币 元， 每平方米造价人民币_________元

2.1.8其它：

3． 学校所占土地是否由政府无偿划拨
□是 □不是
如不是，征地费用为人民币___________元

4． 新添置课桌椅
共 套，每套 元，总价 元；配齐率 %。

5． 新建运动场地
面积 平方米 ， 造价 元
新添置体育设施 计 元
6． 其他配套设施及配套器材（含本表未列出的其他设施、设备、器材、物资、用具等，须填写各项价格）总价格 元 （请另附页填报）
7. 希望小学校牌和碑记
7.1 校牌
安装于校门的校牌
□已制作并悬挂
□未制作

安装于学校主体建筑上的校牌
□已制作并悬挂
□未制作

7.2 爱心碑记
□已制作
□未制作

三、资金决算
预算总造价 万元
决算总造价 万元

四、竣工项目是否与规划设计相符
□是 □否
如有不相符或变动项目，请说明：

五、请提交下列报告或文件的正式文本作为本竣工报告的附件
1.《工程竣工验收备案表》
2.《审计报告》
3.施工单位出具的收款证明

六、竣工照片
请将下列照片作为本竣工报告的附件
1. 学校全景照片
2. 反映全部新建项目的照片
3、新建项目使用情况照片
4. 校门照片
5. 反映校牌悬挂情况的照片
6. 反映爱心碑记位置及内容的照片
7. 操场照片

七、团县（市、区）委意见

盖章：
签字：

年 月 日

八、省级青少年发展基金会初审意见

盖章：
签字：

年 月 日