护理人员考核奖惩制度.doc

护理人员考核奖惩制度
护理人员奖惩制度

为加强我科护理团队建设，进一步深化优质护理服务，提高护士业务素质，杜绝护理差错，提高工作效率，进一步调动护理人员的工作积极性和主动性，提高护理服务质量,保证临床护理安全，骨七科参照《护士规范化培训》、《护理核心制度》、《护理工作制度流程指引》、《护士护理工作质量行为规范绩效考核明细表》等相关要求，根据我院实际情况，特制定科室护士护理工作奖惩制度。
一、考核原则
1、注重实践原则；
2、全面考核和重点考核相结合原则；
3、客观、公正、公开原则；
4、分级质控考核的原则；
5、日常质控考用结合的原则。
二、考核对象
N0、N1、N2及N3级护士，实习护士。
三、考核内容
（一）护理工作量
（二）护理工作质量
（三）护士行为规范
（四）护士科研教学
四、考核方式
日常工作中护长及护理组长对不同层级护士的工作进行质控把关，对不符合要求或违反规章制度的行为进行绩效扣罚。
个人每月月底前根据实际工作情况在绩效考评登记明细表上进行相关绩效加分登记。
五、 奖惩制度明细
（一） 护士护理工作量/质量绩效考核：掌握本岗位工作职责，履职，专科护理业务能力较好，能胜任科室工作，基础分100分。
奖（加分）：
1、护理组长6分/月（以上报护理部名单为准）；
2、 高级责任护士3分/月（以护理组长职责落实当班职责为准，未落实不加分，当月代组长班≥10个为准）；
3、 护理专业专科小组或委员会成员2分/月/个（以正式下发的名单为准，必须开展工作，当月未开展工作不加分）；
4、 科室院感护士5分/月（以正式下发的名单为准，必须开展工作）；
5、 考勤员（绩效统计）/急救车管理3分/月（以当月落实考勤工作为依据）；
6、 夜班准入5分/期/人，必须按要求开展工作并落实职责；
7、 规范化培训/层级培训3分/月，必须按要求开展工作并落实职责；
8、 中医护理方案资料/14条服务全过程3分/月，必须按要求开展工作并落实职责；
9、 层级理论考卷3分/季度 ，必须按要求开展工作；
10、 发现问题或杜绝护理事件3分/宗 ，以记录事例为计算依据；
11、 改进护理流程有成效，3分/项（科室同事及护士长认同，并有记录）；
12、 护理会诊1分/次，以实例及记录为依据进行计算；
13、 协助完成文书质控5分/月 ，以记录为依据；
14、 品管圈责任人10分/次 ，以记录为依据；
15、 协助科室完成文件盒资料2-10分/月，以护长安排记录为准，未按时完成检查被扣罚不加分；
16、 季度检查及护理部操作考核2分/项/次，以考核记录为依据；
17、 对科内护理用具改良并采纳3分/件，以记录及实物为依据；
18、 五常法管理 3分/月，必须落实管理1-2次/月，如护长抽查不合格或未落实不加分。
惩（减分）：
1、 岗位工作质量/职责不达标，1分/项/次，以《科室工作职责》为标准，护长抽查记录及实例为计算依据；
2、 季度检查及院内考试不合格3分/次，以记录及实例为依据；
3、 无按要求、时间完成带教查房1分/次，以记录及事例为计算依据；
4、 科内操作考核未按时完成3分/项/次，以实例登记为依据；
5、 科内考试不及格或提问2/3回答不全，2分/项/次，以考核评分表成绩及查检表为依据；
6、 护理文书书写不符合要求、季度检查不符合要求、出院病历未质控， 1分或2分/次，以科室护理文书质控登记本为评价依据，主管≤3次/月，护师≤5次，护士≤6次不予扣分，超过扣1分/次；
7、 五常法管理未落实或检查不合格2分/次，以科室或护理部抽查记录为依据；
8、 发生不良事件或漏执行医嘱，5分/例，以记录及事例为计算依据；
9、 心电监护记录作假、中药发放、手腕带未双人查对签名，2分/次，以记录及事例为计算依据；
10、 当班发生皮肤问题或病情变化不知情，5分/例，以记录及事例为计算依据；
11、 抢救车每周二未进行核对检查封条、供应室领物不足或过多、周六执行未打包、未整理2分/次，以记录及事例为计算依据；
12、 病房管理、晨间护理不达标，2分/次，以记录及事例为计算依据；
13、 随访未落实2分/人/次，根据随访要求及记录为依据；
14、 未告知检查/手术禁食/术前准备不达标（手腕带、指趾甲、假牙） 5分/次，造成不良后果按不良事件处理，以记录及事例为计算依据。
（二） 护士行为规范/科研教学绩效考核表：服从院科工作安排，严格遵守院科各项规章制度，具有有良好的医德医风及主人翁精神，基础分30分；遵守考勤制度，工作认真负责，仪表规范，基础分20分；服从科室带教及相关培训工作安排，积极参加科研教学工作，基础分50分。
医德医风（基础分30分）
奖（加分）：
1、 受病人口头表扬/退红包 2分/次，以查房所记录为依据；
2、 受病人书面表扬 3分/次，以表扬信为依据进行计算；
3、 获病人赠送锦旗/牌匾，5分/面/块，以锦旗及牌匾实物计算；
4、 每月满意度调查受病人表扬，1分/次，以满意度调查表为依据；
5、 当选科室优质服务之星5分/季度。科室每季评选1人；
6、 当选医院服务之星，5分/次，以医院通知文件为依据。
惩（减分）：
1、 受病人口头及书面批评，5分/有效批评/次，以投诉记录及事例为计算依据；
2、 被科室同事/实习生投诉， 3分/每宗有效投诉，以投诉记录及事例为计算依据；
3、 被他科/部门投诉， 5分/每宗有效投诉，以投诉记录及事例为计算依据；
4、 病人通过媒体投诉，20分/人/次，以投诉记录及事例为计算依据；
5、 瞒报护理事件或收受红包，5分/次，以记录及事例为计算依据。
考勤纪律（基础分20分）
奖（加分）：
1、 增加夜班数2分/晚，一线护士8个/月，护师6个/月，主管4个/月，组长二线3个/月，以排班表为依据计算。
2、 法定节假日值班(周末不算），2分/班，以排班表为依据进行计算（法定节假日为准）；
3、 临时加班(由护长调配），3分/班，以排班表为依据进行计算；

4、 配合科室迎检统一安排加班，1分/次，加班时间≥3小时/天。
惩（减分）：
1、 夜班数减少，2分/晚，指少于规定夜班数，以排班表为依据计算；
2、 服务行为不规范/未戴工牌，2分/项/次，以记录及实例为计算依据；
3、 迟到、早退＞15分钟，1分/次 ，以科室考勤制度、实例及记录为依据进行计算；
4、 未经护长同意私自调班/上班玩手机，5分/次，以实例及记录为依据进行计算；
5、 旷工5分/次，以实例及记录为依据进行计算；
6、 机动班或请假未经同意未按时上班，3分/次，以实例及记录为依据进行计算。
科研教学（基础分50分）
奖（加分）：
1、 教学专责护士5分/期必须开展工作并落实职责；
2、 带教护生及进修生3分/期，以当月排班为依据，并按带教计划落实带教查房等工作；
3、 夜班准入5分/期/人，必须开展工作并落实职责；
4、 院部讲课2分/次，以记录为依据；
5、 科室培训计划：小讲课/护理查房/业务学习1分/次，以检查有落实，有记录为依据，如实际无落实只完成记录不加分；
6、 院级各类比赛获个人奖 5分/次，未获奖3分/次，以证书或获奖报道/通知为依据；
7、 市级/省级各类比赛获奖10分/次，未获奖5分/次，以证书或获奖报道/通知为依据；
8、 在核心期刊上发表论文5分/篇（第一作者），以刊登论文的杂志为依据；
9、 引进新技术新业务5分/项，有记录及实例；
10、 邀请到市级讲学、会诊5分/次，以邀请通知为依据；
11、 获得市级科研立项10分/项，第二负责人减半，以下达的科研任务书为依据；
12、 获得省级科研立项/市级科研成果20分/项，第二负责人减半，以下达的科研任务书或通知及证书为依据；
13、 获得省级科研成果40分/项，第二负责人减半，以通知及证书为依据。
惩（减分）：
1、 带教不规范，护生有反馈1分/次，以记录及事例为计算依据；
2、 未按计划落实带教查房及工作任务1分/项/次，以记录及实例为计算依据；
3、 未按要求参加院内、片内及科内培训、查房、学习及会议等2分/次，以通知及签到为依据；
4、 未按规定时间上交查房/业务学习/病例讨论记录/培训未落实，2分/次 ，以护长质控实例记录为依据。
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