蜂窝组织炎的护理.doc

蜂窝组织炎的护理常规

【概述】
蜂窝组织炎急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。中医属于“痈疽”范畴，俗称“无名肿毒”、“手发背”、“足发背”。
【病理机制】
本病多因皮肤、黏膜损伤后，皮下疏松结缔组织受病菌感染所致。也可由局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。病菌多为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌，也可为厌氧菌、大肠杆菌感染或混合性感染。在免疫缺陷病人中，偶见革兰阴性菌引起的蜂窝织炎
【护理诊断】
1、提问过高 与病菌感染有关
2、疼痛 与炎症刺激有关
3、潜在并发症: 窒息

【护理措施】
1. 用大量清水冲洗：首先就是清洁伤口，如果有生理食盐水更好。
2. 适度的覆盖 ：覆盖的目的就是避免外界的细菌进入。
3. 局部冰敷：局部冰敷可以控制炎症的扩大，减轻疼痛。
4. 避免饮酒：饮酒会使伤口恶化而且影响愈合。
5、注意个人卫生，积极治疗小的皮肤感染灶和其他部位感染病灶，开放性损伤应积极处理均对预防本病发生有意义。
6、患者应卧床休息，多饮水，全身症状较重者应给结症治疗。抬高患肢以减轻局部肿胀和疼痛，患处可给湿热敷，以促进血液循环。忌食辛辣和刺激性食物。
【术后并发症】
常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿，甚至发生败血症。
【出院指导】
1、在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。
2、 注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。
3、 保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4、 衣帽、毛巾、面盆等禁止公用防止接触传染，对患者适当进行隔离患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部以防扩延。
5、 发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。