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医学脑叶功能专题知识宣讲.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,脑叶功能专题知识宣讲,端 脑,脑叶,边缘系统,基底神经节,内囊,额叶(,Frontal Lobe,),顶叶(,Parietal Lobe,),颞叶(,Temporal Lobe,),枕叶(,Occipital Lobe,),岛叶(,Limbic Lobe,),端脑结构,额叶,解剖位置,主要功能:,与言语、随意运动和精神有关,解剖位置:,外侧裂,(,沟,),上方和中央沟前方,约占大脑半球表面的前,1/3,额上回,额下回,额下沟,外侧沟,额上沟,额中回,中央沟,中央前回,中央前沟,主要功能区,:,皮质运动区,前

2、运动区,额叶前部(区),运动性语言中枢,皮质侧视中枢,书写中枢,额叶,功能区,书写中枢,皮质侧视中枢,主要功能区,(,6,个),皮质运动区:,支配对侧半身的随意运动,(身体各部位代表区在此排列由上而下呈“倒人状”,),前运动区:,椎体外系的皮质中枢,联合运动,姿势调节,共济运动,额叶前部(区):,与记忆、判断、抽象思维、情感、冲动行为有关,运动性语言中枢:,优势半球,Broca,区,管理语言运动,皮质侧视中枢:,额中回后部,司双眼同向侧视运动,书写中枢:,优势半球额中回后部,额叶,运动,+,语言,+,精神,额叶,损伤后主要症状,中央前回(皮质运动区):刺激性病变造成对侧上、下肢或面部抽搐或癫痫

3、发作,破坏性病变造成对侧偏瘫,额上回病变(主要运动前区):对侧上肢强握反射,摸索反射,额极病变(额叶前部):精神障碍,记忆力及注意力减退,表情淡漠,反应迟钝,思维和综合能力下降,易怒,优势侧额下回后部病变(,Broca,区):运动性失语,额中回后部(皮质侧视中枢、书写中枢):刺激性病变引起双眼向病灶对侧凝视,破坏性病变引起双眼向病灶侧凝视,书写不能,顶叶,解剖位置,主要功能:,与言语、感觉和运用有关,解剖位置:,中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延线的上方,缘上回,角回,中央后沟,中央后回,中央沟,顶上小叶,顶内沟,主要功能区,:,皮质感觉区,运用中枢,视觉性语言中枢,(阅读中枢),顶叶,功能区,缘上

4、回(运用中枢),角回(阅读中枢),主要功能区,(,3,个),皮质感觉区:,中央后回为深浅感觉的皮质中枢,顶上小叶为触觉和实体觉得皮质中枢,(身体各部位代表区在此排列由上而下也呈“倒人状”,),运用中枢:,优势半球的缘上回,与复杂动作和劳动技巧有关,视觉性语言中枢:,又称阅读中枢,位于角回,,为理解看到的文字和符号的皮质中枢,顶叶,感觉,+,语言,+,运用,顶叶,损伤后主要症状,顶叶病变主要产生皮质性感觉障碍、失用、失认证,中央后回和顶上小叶病变(皮质感觉区):,破坏性病变造成对侧肢体复合性感觉障碍,顶下小叶(缘上回和角回),体像障碍:顶叶病变,失用症:优势侧缘上回损伤所致。患者神志清楚,对所要

5、求完成的动作能充分的理解,却不能执行,不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作,古茨曼综合征:优势半球角回损害所致,表现有计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能,有时伴失读,颞叶,解剖位置,主要功能:,与语言、听觉、嗅觉和记忆、精神有关,解剖位置:,外侧裂(沟)下方,顶枕裂前方,颞中回,颞下沟,颞上回,外侧沟,颞上沟,颞下回,主要功能区,:,感觉性语言中枢,听觉中枢,嗅觉中枢,颞叶前部,颞叶内侧面,颞叶,功能区,主要功能区,(,5,个),感觉性语言中枢:,优势半球颞上回后部,(Wernicke,区,),听觉中枢:,颞上回中部及颞横回,嗅觉中枢:,沟回和海马回前部,接受双

6、侧嗅觉纤维的传入,颞叶前部:,与记忆、联想和比较等高级神经活动相关,颞叶内侧面:,海马是重要结构,与记忆、精神、行为和内脏功能相关,颞叶,语言,+,听觉,+,嗅觉,+,记忆,+,精神,颞叶,损伤后主要症状,颞叶病变主要引起语言、听觉、记忆及精神活动障碍,优势半球颞上回后部(,Wernicke,区):,感觉性失语,即患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义,优势半球颞中回后部损害:命名性失语,颞叶钩回损害(嗅觉中枢):幻嗅和幻味,海马损害(颞叶内侧面):癫痫,错觉,记忆损害,优势侧颞叶广泛性病变或双侧颞叶病变:精神症状,枕叶,解剖位置,主要功能:,与视觉有关,解剖位置:,顶枕沟和枕前

7、切迹连线的后方,钩,中央旁小叶,顶枕沟,胼胝体,楔叶,距状沟,海马旁回,枕叶,视觉,枕叶病变主要引起视觉障碍,视觉中枢病变:双侧视觉中枢病变产生皮质盲,全盲,视物不见,但光反射存在,一侧视中枢病变可产生偏盲,对侧视野同向性偏盲,优势侧纹状区周围病变:对图形、面容或颜色失去辨别能力,顶枕颞交界区病变:视物变形,岛叶,位于外侧裂深面,被额、顶、颞叶所覆盖,功能与内脏感觉和运动有关,端脑皮质,语言,+,感觉,+,运用,语言,+,运动,+,精神,视觉,语言,+,听觉,+,嗅觉,+,记忆,+,精神,内脏感觉,端脑皮质,额中回后部(8区)“失写症”,(阅读中枢),角回,39,区,失读症,(,Broca,区;说话中枢),额下回后部(44,45,区),“运动性失语症”,(听话中枢),颞上回后部(22区),“感觉性失语症,”,大脑的三位一体,脑干,-,边缘系统,-,皮层,生存脑,-,情感脑,-,思维脑,是否可以说成:生存才有情感,情感决定思维,思考,谢谢,

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