工伤协议书模板.doc

工伤协议书模板
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工伤协议书范本（一）
甲方（单位）：_____ 地址： 法定代表人：
乙方（工人）：_____身份证号：_____ 家庭住址：__________
乙方于 年 月 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生和其它应当由甲方支付医疗费、交通费等各项费用共计______元（大写：________人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币____ 元（大写：________ ）。
3、本协议签订后__ 日内，甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______ 元（大写_____： ），乙方账户号：________
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额20%。
7、乙方领取甲方支付一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付全部费用，并承担因违约而给甲方造成全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商结果，是双方真实意思表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题 均与甲方无关。
甲方签章： 乙方签字： 时间： 时间： 见证人：
附：乙方身份证复印件
工伤协议书范本（二）
用人单位（以下简称“甲方”）：_____ 法定代表人：_____住 所：_____
劳动者（以下简称“乙方”）：_____身份证号码：_____联 系 方 式：__________ 住 址：_______
鉴于：
乙方在甲方工地工作，为甲方正式员工。乙方于_____ 在_____ 工地发生工伤事故。
甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方家庭状况和甲方实际情况，在合理合法、互让互凉、平等自愿基础上，达成如下协议，以资信守：
第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定内容，清楚乙方工伤赔偿项目及数额。
第二条 乙方系甲方工地雇员，在工地受伤，经_____ 医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币_____ 元。
第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿总额为人民币_____ 元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属精神损害抚慰金及来工地期间工资等一切赔偿款。
第四条 各方身份情况及保证情况：
（一）甲方向各方陈述和保证如下：
1、 其是一家依法设立并有效存续有限责任公司；
2、 其有权进行本协议规定行为，并已采取所有必要公司行为授权签订和履行本协议；
3、 本协议自签定之日起对其机构形成约束力。
（二）乙方向各方陈述和保证如下：
1、其有权进行本协议规定行为，()并已采取所有必要行为签定和履行本协议；
2、乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿；
3、本协议自签定之日起对其构成有约束力义务； 第五条 保密协议 一方对因本次工伤赔偿而获知另一方商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定或经另一方书面同意除外。 第六条 其他
（一）本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。
（二）甲乙双方约定其他内容：_____。
甲方：（盖章）乙方：（签章） 法定代表人：（签字）
签署时间：_____ 签署地点：
工伤协议书范本（三）
用人单位：_____劳 动 者：姓名：_____ ，身份证号：_____，电话：_____ 根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动民法典》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉通知》等法律、法规规定，用人单位与劳动者在平等、自愿基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。
第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________ ，做______________________________ 工作时，发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者此次事故属于工伤事故。
第二条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应一次性补偿。
第三条 经用人单位与劳动者双方充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：
（1）医疗费及后续治疗费用为：__________ ;
（2）误工费（含医疗期间及出院之后康复期）为：__________ ;
（3）其他费用（含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：_______________ ;
（4）前述费用计人民币：_______________。
对于前款约定补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证授权委托书。
第四条 自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系相关手续（如工作交接等）。
第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议约定，则同意由将已经收取前述补偿费用全额退还给用人单位。
第六条 本协议约定前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成一切经济损失。
第七条 本协议自双方签章之日起生效。
第八条 本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。
第九条 因本协议发生争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。
第十条 本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。
用人单位（盖章）：_____ 劳动者（签字）：
经办人（签字）：车辆买卖协议书范本安全协议书范本爆破协议书