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1、路基土层质量检验表 C—Ⅰ—1 合同： 检验日 施工 桩 层次 测点 编 左 → 右 实测压 实厚度 〔cm〕 高程〔m〕 实测 干度 〔g/cm3〕 实测 含水量 〔〕 击实试验 压实度〔〕 上次 本次 ρ 〔g/cm3〕 ω 〔〕 要求 检验结果 1 2 3 4 5 6 1
2、 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 承包商签字、日 监理签字、日 注：附压实度记录表〔D-5/D-6/D-8〕 土方路
3、基分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—2 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9
4、 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 压实度〔〕 按附录B检查测4处/2000m2 30 2 弯沉〔0.01mm〕 不大于设计计算值 按附录Ⅰ检查 15 3 纵断高程〔mm〕 +10-15 4断面/200m 10 4 中线偏位〔mm〕 50 4点/200m 10 5 宽度〔mm〕 不小于设计值 4处/20
5、0m 10 6 平整度〔mm〕 15 4处×3尺/200m 15 7 横坡〔〕 ±0.5 4个断面/200m 5 8 边坡 不陡于设计值 4处/200m 5 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级
6、 得分 注：附压实度记录〔D-5/D-6/D-8〕、测量记录〔D-80〕、弯沉测定记录〔D-53〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 锥、护坡分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—3 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程：
7、 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 砂浆强度〔MPa〕 在合格内 按附录F检查 30 2 顶面高程〔mm〕 ±50 3点/50m
8、 15 3 外表平整度〔mm〕 30 3处/50m 10 4 坡度 不陡于设计 3处/50m 10 5 厚度〔mm〕 不小于设计 3处/100m 25 6 底面高程〔mm〕 ±50 3点/50m 10
9、 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附砂浆强度记录〔D-45〕、测量记录〔D-80〕。 检验： 记录： 复核：
10、 年 月 日 加筋挡土墙分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—4 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定
11、 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 墙顶平面位置 〔㎜〕 路堤式 +50-100 3处/20m 25 路肩式 ±50 2 墙顶 高程〔㎜〕 路堤式 ±50 3点/20m 20 路肩式 ±30 3 墙面竖直度 或坡度〔㎜〕 +0.5H及+50 －1H及－100 2处/20m 25 4 面板缝宽〔㎜〕
12、10 5条/20m 10 5 墙面平整度〔㎜〕 15 3处/20m 20 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附测量记录〔D-80〕。 检验：
13、 记录： 复核： 年 月 日 浆砌砌体和混凝土挡土墙分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—5 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工：
14、 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 砂浆或混凝 土强度〔MPa〕 在合格内 按附录F或 附录D检查 30 2 平面位置〔mm〕 浆砌挡土墙 50 3点/20m 15 混凝土
15、挡土墙 30 3 顶面高程〔mm〕 浆砌挡土墙 ±20 1点/20m 15 混凝土挡土墙 ±10 4 断面尺寸〔mm〕 不小于设计 2个断面/20m 20 5 底面高程〔mm〕 ±50 1点/20m 10 平面平 整度 〔mm〕 块石 20 3处/20m 10 片石 30 混凝土 10 合 计
16、 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附测量记录〔D-80〕、水泥混凝土〔砂浆〕强度记录〔D-45〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 路肩分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—6 合同：
17、 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 压实度〔〕 不小
18、于设计值 按附录B检查 2处/200m 30 2 平整度〔㎜〕 土路肩 20 2处×4尺/200m 20 硬路肩 10 3 横坡〔〕 ±1.0 2处/200m 20 4 宽度〔㎜〕 不小于设计值 2处/200m 30
19、 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附 压实度记录〔D-5/D-6/D-8〕 检验： 记录： 复核： 年 月 日 路缘石
20、铺设分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—7 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8
21、 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 直顺度〔mm〕 15 4处/200m 40 2 相邻两块高差〔mm〕 3 4处/200m 25 3 相邻两块缝宽〔mm〕 ±3 4处/200m 15 4 顶面高程〔mm〕 ±10 4处/200m 20
22、 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附测量记录〔D-80〕 检验： 记录： 复核：
23、 年 月 日 浆砌排水沟分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—8 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实
24、 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 砂浆强度〔MPa〕 在合格内 按附录F检查 30 2 轴线偏位〔㎜〕 50 5点/200m 10 3 沟底高程〔㎜〕 ±50 5点/200m 15 4 墙面直顺度〔㎜〕或坡度 30或不陡于设计 2点/200m
25、 10 5 断面尺寸〔㎜〕 ±30 2点/200m 15 6 铺砌厚度〔㎜〕 不小于设计 2点/200m 10 7 根底垫层 宽、厚〔㎜〕 不小于设计 2点/200m 10 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员：
26、 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附砂浆强度试验记录〔D-45〕、测量记录〔D-80〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 土沟分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—9 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕：
27、 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 沟底纵坡〔〕 符合设计 4点/200m 30
28、 2 断面尺寸〔㎜〕 不小于设计 2点/200m 30 3 边坡坡度 不陡于设计 2处/200m 20 4 边棱直顺度〔㎜〕 50 2处/200m 20 合 计
29、100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注： 注：附测量记录表D-80 检验： 记录： 复核： 年 月 日 开挖基坑分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—10 合同： 工程部位
30、〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 基坑底实际标高〔m〕
31、 2 基坑平面长〔m〕 3 基坑平面宽〔m〕 4 基坑承载力〔MPa〕 5 基坑土质 6 地下水情况 7 排水设备及排水情况 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检
32、测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附测量记录〔D-80〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 混凝土节预制分项工程质量检验评定表
33、 C—Ⅰ—11 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7
34、 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 混凝土强度〔MPa〕 2 内径偏向〔㎜〕 3 节长度偏向〔㎜〕 4 壁厚度偏向〔㎜〕
35、 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录〔D-45〕、测量记录。 注：附混凝土施工记录C-Ⅳ-4 检验： 记录： 复核： 年
36、 月 日 涵分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—12 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工：
37、 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 混凝土强度〔MPa〕 在合格内 按附录D检查 35 2 轴线偏位〔㎜〕 50 纵、横向各2处 10 3 涵底流水面高程〔㎜〕 ±20 洞口、中间 各2处
38、 20 4 涵长度〔㎜〕 +100-50 用尺量 15 涵座宽、厚度〔㎜〕 大于设计 用尺量3处 10 相邻节底面错口 〔㎜〕 径≤1m 3 检查接头处 10 径＞1m 5 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员
39、 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附水泥混凝土强度实测记录〔D-45〕、测量记录〔D-80〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 盖板涵、箱涵分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—13 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕：
40、 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 混凝土和砂浆强度〔MPa〕 在合格内 按附录D和F检查
41、 30 2 轴线偏位〔㎜〕 明涵 20 纵、横向各2处 10 暗涵 50 3 构造尺寸〔㎜〕 ±20 用尺量3～5处 20 4 涵底流水面高程〔㎜〕 ±20 洞口、中间各2处 10 5 长度〔㎜〕 +100-50 用尺量 10 6 孔径〔㎜〕 ±20 用尺量3处
42、 10 7 顶面高程〔㎜〕 明涵 ±20 检查3处 10 暗涵 ±50 8 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附水泥混凝土、砂浆抗压强度实测记录〔D-45〕、测量记录〔D-80〕。 检验： 记录：
43、 复核： 年 月 日 土、石方路基分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—14 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理：
44、项次 检查工程 规定值或允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 压实度 层厚和碾压遍数符合要求 查施工记录 30 2 纵断高程〔㎜〕 +10-20 4断面/200m 10 3 中线偏位〔㎜〕 50 4点/200m 10
45、4 宽度〔㎜〕 不小于设计 4处/200m 10 5 平整度〔㎜〕 20 4处×3尺/200m 15 6 横坡〔〕 ±0.5 4断面/200m 10 7 边坡 坡度 不陡于设计 4处/200m 15 平顺度 符合设计 8 合 计 100
46、外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附压施行工记录、测量记录〔D-80〕。 检验： 记录： 复核： 年 月 日 碎石桩〔砂桩〕分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—15 合同： 工程部
47、位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或 允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、 代表值 合格率 〔〕 规定分 实得分 1 桩距〔㎜〕 ±150 抽查2
48、 15 2 桩径〔㎜〕 不小于设计 抽查2 20 3 桩长〔m〕 不小于设计 查施工记录 25 4 竖直度〔〕 1.5 查施工记录 20 5 灌石〔砂〕量 不小于设计 查施工记录 20
49、 合 计 100 外观鉴定 减分 检测人员 检测人员： 监理工程师 监理工程师： 质量保证资料 减分 工程质量等级 得分 注：附钻孔桩成桩记录〔C-Ⅳ-5〕、竖直度及灌石〔砂〕量施工记录。 检验： 记录： 复核： 年
50、 月 日 粉喷桩分项工程质量检验评定表 C—Ⅰ—16 合同： 工程部位〔桩、墩台、孔〕： 分部工程名称： 建立工程： 施工： 监理： 项次 检查工程 规定值或允许偏向 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 质 量 评 定 1 2 3
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