中药饮片调配培训课件.pptx

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,8/1/2011,#,中药饮片调配培训课件,目 录,中药饮片基础知识,中药饮片调配原则与技巧,常见中药饮片识别与选用,实际操作技能培训,安全用药指导与风险防范,总结回顾与考核评估,01,中药饮片基础知识,01,02,03,中药饮片的定义,中药饮片是指经过炮制、加工后的中药材，用于中医临床配方或制剂生产。,中药饮片的分类,根据加工方法和药用部位的不同，中药饮片可分为以下几类,切片类,如甘草片、黄芪片等,中药饮片定义与分类,如三七粉、丹参粉等,粉碎类,如炒白术、炒麦芽等,炒制类,如炙甘草、炙黄芪等,炙制类,中药饮片定义与分类,煅制类,如煅牡蛎、煅龙骨等,蒸制类,如蒸首乌、蒸百合等,中药饮片定义与分类,中药饮片具有多种功效，如解表、清热、祛湿、温里、理气、消食、补虚等。,中药饮片的功效,中药饮片可用于治疗各种疾病和症状，如感冒、咳嗽、哮喘、胃炎、肝炎、肾炎、高血压、糖尿病等。,中药饮片的主治,中药饮片功效与主治,中药饮片的质量标准包括性状、鉴别、检查、浸出物、含量测定等方面。其中，性状项下记载外观、质地、横断面、气、味、溶解度以及物理常数等。,中药饮片的质量标准,中药饮片的鉴别方法主要包括性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别三种。性状鉴别是通过观察饮片的形状、大小、颜色、质地、断面等特征进行鉴别；显微鉴别是利用显微镜观察饮片的组织构造和细胞形态进行鉴别；理化鉴别是利用化学反应或仪器分析等方法对饮片中的成分进行检测和鉴定。,中药饮片的鉴别方法,中药饮片质量标准及鉴别方法,02,中药饮片调配原则与技巧,君臣佐使是中药配伍的基本原则，指药物在方剂中的主次关系和相互作用。君药是方剂中的主药，臣药辅助君药加强疗效，佐药协助君臣药治疗兼证或减轻毒副作用，使药引导诸药直达病所或调和药性。,君臣佐使的概念,根据病情和药性特点，选择合适的药物进行君臣佐使的配伍。一般来说，君药用量较大，臣药次之，佐药更次，使药最少。同时，要注意药物之间的相互作用和配伍禁忌。,君臣佐使的配伍方法,君臣佐使配伍原则,十八反,指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低疗效，包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。,十九畏,指某些药物合用会产生相互制约或相互抵消的作用，包括硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。,十八反、十九畏用药禁忌,剂量,中药饮片的剂量因药物性质、病情轻重、患者体质等因素而异。一般来说，成人一日量约为10-30克，分2-3次服用。儿童、老人、孕妇等特殊人群应适当减少剂量。,用法,中药饮片一般用水煎服，先将饮片浸泡30分钟左右，然后武火煮沸后改为文火煎煮20-30分钟。煎好的药液应趁热过滤去渣后服用。特殊药物如贵重药、芳香药等可另煎或冲服。,注意事项,在调配中药饮片时，应注意药物的性质和功效，避免使用假冒伪劣或过期变质的饮片。同时，要遵循医嘱和处方要求，不得随意更改药物剂量和用法。在服药期间，患者应注意饮食禁忌和保持良好的生活习惯。,剂量、用法及注意事项,03,常见中药饮片识别与选用,解表类中药饮片识别与选用,麻黄,辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿。,桂枝,辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解肌，温通经脉，助阳化气。用于风寒感冒，寒凝血滞诸痛症，痰饮，蓄水证，心悸。,紫苏,辛，温。归肺、脾经。发表散寒，行气宽中。用于风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐。,金银花,01,甘，寒。归肺、心、胃经。清热解毒，疏散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。,连翘,02,苦，微寒。归肺、心、小肠经。清热解毒，消肿散结，疏散风热。用于痈疽，瘰疬，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋涩痛。,黄芩,03,苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸肺热咳嗽。,清热类中药饮片识别与选用,甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。,茯苓,甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。用于水肿，脚气浮肿，小便不利，脾虚泄泻等。,薏苡仁,辛、苦，温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾，祛风散寒。用于湿阻中焦证及风湿痹证等。,苍术,祛湿类中药饮片识别与选用,04,实际操作技能培训,对医师开具的中药饮片处方进行审核，包括药物名称、剂量、用法、配伍禁忌等。,根据患者的病情、年龄、体质等因素，对处方的合理性、安全性、有效性进行评估。,处方审核及评估方法,评估方法,处方审核清洁调配工具、检查饮片质量、核对处方信息等。,调配前准备,调配过程演示,操作规范,按照处方要求，逐步演示饮片的取用、称量、分包等调配步骤。,遵循中药饮片调配的基本原则，确保调配的准确性、卫生性和安全性。,03,02,01,调配过程演示及操作规范,常见问题解答及案例分析,常见问题解答,针对中药饮片调配过程中遇到的常见问题，如饮片质量、处方错误等，进行解答和指导。,案例分析,结合具体案例，分析中药饮片调配的成功经验和教训，提高学员的实际操作能力。,05,安全用药指导与风险防范,熟悉不良反应类型,学习中药常见的不良反应类型，如过敏反应、毒性反应等，提高警惕性。,掌握药物相互作用,了解中药与中药、中药与西药之间可能产生的相互作用，避免不合理配伍导致药效减弱或产生毒副作用。,预防措施,制定合理用药方案，控制用药剂量和时间，减少不必要的联合用药，降低不良反应风险。,药物相互作用及不良反应预防措施,儿童用药特点,根据儿童生理特点和药物代谢特点，选用适合儿童的中药饮片，调整用药剂量和方式。,老年人用药注意事项,考虑老年人身体机能下降和多种疾病共存的情况，选用副作用小、疗效确切的中药饮片，适当调整用药剂量。,孕妇用药原则,避免使用妊娠禁忌药物，选择安全有效的中药饮片，注意用药剂量和时间。,特殊人群用药指导（孕妇、儿童等）,03,患者突发病情变化应急处理,评估患者病情，调整中药饮片治疗方案，及时采取相应救治措施。,01,药物过敏应急处理,立即停药，观察患者症状，给予抗过敏治疗，必要时送往医院救治。,02,药物中毒应急处理,清除未吸收的药物，促进已吸收药物的排出，给予解毒剂治疗，支持对症治疗。,突发事件应急处理方案,06,总结回顾与考核评估,中药饮片的基本概念、分类及功效,中药饮片的配伍禁忌与注意事项,中药饮片的常用剂量与用法,中药饮片的煎煮方法及技巧,01,02,03,04,关键知识点总结回顾,分享学习中药饮片调配过程中的心得体会,交流在实际操作中遇到的问题及解决方法,探讨如何更好地应用所学知识，提高中药饮片调配技能,学员心得分享交流环节,1,2,3,采用闭卷考试形式，包括选择题、判断题、简答题等题型。,考核方式,满分为100分，60分及以上为合格。其中选择题占40分，判断题占20分，简答题占40分。,考核标准,对于考核不合格的学员，将安排一次补考机会。补考时间、地点及方式另行通知。,补考说明,考核评估方式及标准说明,谢谢聆听,