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医疗服务签约协议书2025年通用.docx

1、编号:__________ 医疗服务签约协议书2025年通用 甲方:___________________ 乙方:___________________ 签订日期:_____年_____月_____日 医疗服务签约协议书2025年通用 合同目录 第一章:总则 1.1 定义与解释 1.2 合同主体 1.3 合同目的 1.4 法律依据 第二章:医疗服务内容 2.1 服务范围 2.2 服务项目 2.3 服务质量 第三章:服务期限与时间 3.1 签约期限 3.2 服务时间 第四章:费用与支付 4.1 服务费用 4.2 支付方

2、式 4.3 费用调整 第五章:双方权利与义务 5.1 甲方权利与义务 5.2 乙方权利与义务 第六章:违约责任 6.1 违约行为 6.2 违约责任 第七章:争议解决 7.1 争议类型 7.2 解决方式 第八章:合同的变更与解除 8.1 变更条件 8.2 解除条件 第九章:合同的终止 9.1 终止条件 9.2 终止后的处理 第十章:保密条款 10.1 保密内容 10.2 保密期限 第十一章:不可抗力 11.1 不可抗力的定义 11.2 不可抗力的后果 第十二章:合同的生效、修改与终止 12.1 生效条件 12.2 修改条件 12.3 终止条件

3、 第十三章:其他约定 13.1 甲方特殊要求 13.2 乙方特殊要求 第十四章:附则 14.1 合同附件 14.2 合同修订历史 14.3 合同签署日期 合同编号_________ 第一章:总则 1.1 定义与解释 1.1.1 本合同是指甲方(患者/签约方)与乙方(医疗机构/服务提供方)就医疗服务内容、服务期限、费用等事项达成的一致协议。 1.1.2 本合同所用术语,如“甲方”、“乙方”、“服务”、“费用”等,除非文中另有定义,否则按照本章1.1.1的规定解释。 1.2 合同主体 1.2.1 甲方:指签署本合同的患者或患者授权的代表。

4、 1.2.2 乙方:指提供医疗服务的医疗机构,包括但不限于医院、诊所等。 1.3 合同目的 1.3.1 本合同的目的是明确甲乙双方在医疗服务过程中的权利、义务和责任,保障双方合法权益,确保医疗服务质量。 1.4 法律依据 1.4.1 本合同的订立、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。 第二章:医疗服务内容 2.1 服务范围 2.1.1 乙方根据甲方的需求,提供包括但不限于诊断、治疗、康复、健康咨询等医疗服务。 2.2 服务项目 2.2.1 具体服务项目详见附件一,乙方根据实际情况提供服务。 2.3 服务质量 2.3

5、1 乙方应按照医疗行业标准和规范,保证医疗服务质量,确保甲方获得安全、有效的医疗服务。 第三章:服务期限与时间 3.1 签约期限 3.1.1 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。 3.2 服务时间 3.2.1 具体服务时间根据双方约定和甲方实际需求确定,详见附件二。 第四章:费用与支付 4.1 服务费用 4.1.1 甲方应按照本合同约定的费用标准支付服务费用。 4.2 支付方式 4.3 费用调整 4.3.1 在合同有效期内,如遇乙方服务成本发生重大变化,双方可协商调整服务费用。 第五章:双方权

6、利与义务 5.1 甲方权利与义务 5.1.1 甲方有权按照合同约定获得乙方提供的医疗服务。 5.1.2 甲方应按照约定支付服务费用,并遵守乙方的管理制度和规定。 5.2 乙方权利与义务 5.2.1 乙方有权按照合同约定提供医疗服务,并收取服务费用。 5.2.2 乙方应按照医疗行业标准和规范提供服务,确保甲方安全、有效地接受治疗。 第六章:违约责任 6.1 违约行为 6.1.1 任何一方违反合同的约定,均视为违约。 6.2 违约责任 6.2.1 违约方应承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。具体违约责任按照双方约定

7、和法律规定执行。 第七章:争议解决 7.1 争议类型 7.1.1 双方在履行本合同过程中发生的任何争议,包括但不限于合同的解释、履行、终止等。 7.2 解决方式 7.2.1 双方应通过友好协商解决争议。如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。 第八章:合同的变更与解除 8.1 变更条件 8.1.1 在合同有效期内,如双方同意对合同内容进行变更,可签订书面变更协议,作为本合同的附件。 8.1.2 变更协议经双方签字(或盖章)后生效,对双方具有法律约束力。 8.2 解除条件 8.2.1 在合同有效期内,除非合同另有约定,

8、否则任何一方不得单方面解除合同。 8.2.2 如一方违约严重,导致合同无法履行,另一方有权单方面解除合同。 第九章:合同的终止 9.1 终止条件 9.1.1 合同有效期届满,本合同自然终止。 9.1.2 双方书面同意终止合同,并签署终止协议。 9.2 终止后的处理 9.2.1 合同终止后,乙方应按照甲方要求,妥善处理与医疗服务相关的事宜。 9.2.2 合同终止后的债务和责任,按照合同约定和法律规定处理。 第十章:保密条款 10.1 保密内容 10.1.1 双方在合同履行过程中获知的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等,均应予以

9、保密。 10.2 保密期限 10.2.1 保密期限自合同生效之日起计算,至合同终止或履行完毕之日止。 第十一章:不可抗力 11.1 不可抗力的定义 11.1.1 不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、社会事件等。 11.2 不可抗力的后果 11.2.1 因不可抗力导致一方不能履行合同的,该方应立即通知对方,并提供相关证明文件。 11.2.2 遭受不可抗力影响的一方,可以根据不可抗力的影响,部分或全部免除责任。 第十二章:合同的生效、修改与终止 12.1 生效条件 12.1.1 本合同自双方签字(或盖章)之日

10、起生效。 12.1.2 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。 12.2 修改条件 12.2.1 合同的修改应经双方协商一致,并签署书面修改协议。 12.3 终止条件 12.3.1 本合同终止的条件和程序按照第九章的规定执行。 第十三章:其他约定 13.1 甲方特殊要求 13.1.1 甲方可以根据自身需求,与乙方约定特殊的医疗服务内容和要求。 13.2 乙方特殊要求 13.2.1 乙方可以根据医疗服务的实际情况,向甲方提出特殊要求,并经甲方同意。 第十四章:附则 14.1 合同附件 14.1.1 本合同的附

11、件包括医疗服务项目清单、费用明细表等,附件与本合同具有同等法律效力。 14.2 合同修订历史 14.2.1 本合同的修订历史应记录在案,以备查阅。 14.3 合同签署日期 14.3.1 本合同于____年____月____日在____(地点)签署。 甲方(签字):_______________________ 日期:____年____月____日 乙方(签字):_______________________ 日期:____年____月____日 多方为主导时的,附件条款及说明 一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明 1. 甲方特殊要求的附加条款 1

12、1 甲方有权根据自身健康状况和治疗需求,向乙方提出特殊医疗服务要求。 1.2 甲方提出的特殊要求应符合医疗行业的规范和标准,不违反法律法规。 1.3 乙方在收到甲方特殊要求后,应尽快评估其可行性,并在____小时内给出答复。 1.4 乙方如无法满足甲方提出的特殊要求,应及时通知甲方,并说明理由。 2. 甲方隐私保护的附加条款 2.1 乙方应严格保护甲方的个人隐私和医疗信息,不得泄露给未经授权的第三方。 2.2 乙方应采取适当的技术和管理措施,确保甲方信息的安全。 2.3 乙方在未经甲方书面同意的情况下,不得将甲方信息用于其他目的。

13、 3. 甲方权益保障的附加条款 3.1 乙方应保证甲方的医疗权益,不得擅自更改甲方预约的服务项目和服务时间。 3.2 乙方在提供医疗服务过程中,应确保甲方的知情权和自主权。 3.3 乙方如违反本合同约定,导致甲方权益受损,应承担相应的法律责任。 二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明 1. 乙方服务标准的附加条款 1.1 乙方应按照医疗行业标准和规范,提供高质量医疗服务。 1.2 乙方应定期对医疗服务质量进行评估,并采取措施持续改进。 1.3 乙方在提供医疗服务过程中,应严格遵守医疗安全规定,确保甲方安全。 2. 乙方人员资

14、质的附加条款 2.1 乙方提供的医疗服务人员应具备相应的资质和经验。 2.2 乙方应定期对医疗服务人员进行培训,提高其专业水平和服务质量。 2.3 乙方应在医疗服务人员提供服务前,向甲方提供其资质证明。 3. 乙方责任承担的附加条款 3.1 乙方应承担因提供医疗服务而产生的所有责任和风险。 3.2 乙方如因过失导致甲方受损,应承担相应的赔偿责任。 3.3 乙方如违反本合同约定,应承担相应的违约责任。 三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明 1. 第三方中介的角色和责任 1.1 第三方中介是指在甲方和乙方之间提供介绍

15、协调服务的独立机构。 1.2 第三方中介应公正、中立地履行其职责,不得偏袒任何一方。 1.3 第三方中介应对甲乙双方的个人信息和医疗信息保密,不得泄露给无关方。 2. 第三方中介服务费用的附加条款 2.1 第三方中介提供服务时,应向甲方和乙方明确收取服务费用。 2.2 第三方中介的服务费用应在甲方和乙方之间合理分摊。 2.3 第三方中介收取服务费用后,应提供正规发票。 3. 第三方中介违约责任的附加条款 3.1 第三方中介如违反本合同约定,应承担相应的违约责任。 3.2 第三方中介如因过失导致甲方或乙方受损,应承担相应

16、的赔偿责任。 3.3 第三方中介如涉及违法行为,应承担相应的法律责任。 附件及其他补充说明 一、附件列表: 1. 医疗服务项目清单 2. 费用明细表 3. 甲方特殊要求说明 4. 乙方人员资质证明 5. 第三方中介服务协议 6. 第三方中介服务费用明细 7. 医疗事故处理办法 8. 医疗安全规定 9. 医疗行业标准 10. 法律法规相关文件 二、违约行为及认定: 1. 甲方违约行为 1.1 未按约定支付服务费用 1.2 未按约定接受医疗服务 1.3 违反合同约定的其他义务 2. 乙方违约行为 2.1 未按约定提供医

17、疗服务 2.2 未按约定时间提供服务 2.3 服务不符合约定的质量标准 2.4 违反合同约定的其他义务 3. 第三方中介违约行为 3.1 未按约定提供介绍、协调服务 3.2 泄露甲乙双方个人信息和医疗信息 3.3 未履行中立职责,偏袒某一方 3.4 违反合同约定的其他义务 三、法律名词及解释: 1. 医疗服务:指乙方根据甲方需求提供的医疗诊断、治疗、康复、健康咨询等服务。 2. 违约行为:指合同一方未履行合同约定的义务或履行义务不符合约定。 3. 不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、社会

18、事件等。 4. 医疗行业标准:指国家或行业组织制定的医疗服务质量和安全的规范和标准。 5. 法律法规:指中华人民共和国法律、法规、规章等法律规范。 四、执行中遇到的问题及解决办法: 1. 医疗服务项目与甲方需求不符 解决办法:双方应及时沟通,协商调整服务项目。 2. 医疗服务质量不符合约定 解决办法:甲方有权提出质量要求,乙方应及时改进服务质量。 3. 服务时间延迟 解决办法:乙方应按时提供服务,如因特殊情况延迟,应提前通知甲方。 4. 医疗服务费用争议 解决办法:双方应按合同约定计算费用,如有争议,可协商解决。 5. 医疗事故处理 解决办法:按医疗事故处理办法及时处理,并协商赔偿事宜。 五、所有应用场景: 1. 甲方为患者,乙方为医疗机构 2. 甲方为保险公司,乙方为医疗机构 3. 甲方为企业,乙方为医疗机构 4. 甲方为政府机构,乙方为医疗机构 5. 甲方为第三方中介,乙方为医疗机构

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