©2010-2025 宁波自信网络信息技术有限公司 版权所有
客服电话：4009-655-100 投诉/维权电话：18658249818
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490
关注我们 ：
1、健康评估课程教学大纲 课程介绍 一、课程简介 健康评估(health assessment)是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制、个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，和如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及人们对它的反应。课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。 课程的内容包括健康评估方法、常
2、见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图、影像检查、实验室检查和护理病历书写等。 本大纲适用于护理学专业专科学生使用，以全国高等医药教材建设委员会·卫生部规划教材·全国高等学校教材，刘成玉主编、人民卫生出版社第二版《健康评估》（供高职高专护理专业用）为主要教材。 二、总体要求 通过教学，培养学生从身体、心理、社会等方面收集病史，进行以人为中心的评估，结合实验室及其他检查的结果，从护理的角度根据评估对象对现存的或潜在的健康问题的反应做出护理诊断，及监测和判断病情变化的能力。 三、时数分配 章节 授课内容 授课时数 实验时数 绪论 1 0 第一章
3、 健康评估的方法 2 0 第二章 健康资料与护理诊断 3 4 第三章 常见症状评估 8 2 第四章 身体评估 15 12 第五章 心理与社会评估 7 0 第六章 临床实验室检查 6 0 第七章 心电图检查 6 2 第八章 影像学检查 6 0 第九章 护理病历 2 2 考试 2 0 合计 58 22 绪论 学习目的和要求 熟悉课程的主要内容、学习目标、方法与要求； 理解健康评估与护理程序内在的关系及其主要任务和重要性，确立以护理为重点，以病人为中心的，包括身体、心理和社会文
4、化在内的整体评估观念。 课程内容 一、 健康评估的概念、目的 二、 健康评估的起源和发展 三、 健康评估与护理程序的内在关系及其主要任务和重要性 四、以护理为重点、病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体健康评估观念 五、健康评估的内容、学习方法与要求 考核知识点 一、 健康评估的概念、目的 二、 健康评估的主要内容 三、 健康评估的学习方法与要求 考核要求 一、 熟悉健康主要内容、学习目的、方法与要求 二、 了解健康评估的概念 三、 了解健康评估主要任务和重要性 第一章 健康评估的方法 学习目的和要求 掌握收集健康
5、资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项； 掌握身体评估的基本方法。 课程内容 一、 收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项 二、 身体评估的基本方法 视、触、叩、听、嗅诊的目的、注意事项、临床适用范围 三、 常见异常气味及其临床意义 四、 叩诊部位与叩诊音的关系 五、Gordon的功能性健康型形态（functional health patterns， FHPs）作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意义 考核知识点 一、 收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项 二、 身体评估的基本方法 视、触、叩、听
6、嗅诊的目的、注意事项、临床适用范围方法 考核要求 一、 掌握收集健康资料的方法，会谈的目的、影响因素与注意事项 二、 掌握身体评估的基本方法、注意事项、临床适用范围 三、 熟悉常见异常气味及其临床意义 四、 熟悉叩诊部位与叩诊音的关系 五、了解Gordon的功能性健康型形态（functional health patterns， FHPs）作为收集资料和组织信息，得出护理诊断的评估框架的理论和实践意义 第二章 健康资料与护理诊断 第一节 健康资料的类型与来源 学习目的和要求 掌握症状和体征的概念； 了解健康资料的来源和类型。 课程内容
7、 一、 健康资料的主要来源和次要来源 二、 健康资料的类型 三、 健康评估方法与资料类型的关系 四、 主观资料与客观资料的内容 五、 症状和体征的概念 考核知识点 一、 健康资料的主要来源 二、 健康资料的类型 三、 健康评估方法与资料类型的关系 四、 症状和体征的概念 考核要求 一、 掌握症状和体征的概念 二、 熟悉健康资料的主要来源和次要来源 三、 熟悉健康评估方法与区分不同的资料类型 四、 了解主观资料与客观资料 第二节 健康资料的内容 学习目的和要求 掌握健康史的主要内容； 熟悉健康史的组成部分、书写要求。 课
8、程内容 一、 健康史的内容 二、 一般资料、主诉、目前健康状况 三、 既往健康史、目前用药史、成长发展史、家属健康史 四、 系统回顾、功能健康型态、身体心理社会 考核知识点 一、 健康史的概念 二、 健康史的主要内容 三、 健康史的组成部分 四、 书写要求 考核要求 一、 掌握健康史的主要内容 二、 熟悉组成部分、书写要求 第三节 护理诊断 学习目的和要求 掌握护理诊断的构成与陈述方式； 熟悉护理诊断的定义及其与医疗诊断的区别； 熟悉合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别，并能在护理实践中熟练应用； 了解护理论断的思维方法
9、和步骤，井能综合应用到护理实践中。 课程内容 一、 护理诊断的概念和发展 二、 护理诊断和医疗诊断的区别 三、 护理诊断的分类方法 四、 护理诊断的构成 五、 护理诊断的陈述方式 六、 护理合作性问题 七、 护理诊断的思维方法和步骤 八、 常用护理诊断 考核知识点 一、 护理诊断的构成与陈述方式 二、 护理诊断的定义及其与医疗诊断的区别 三、 合作性问题的内在含义及其与护理诊断的区别，并能在护理实践中熟练应用 四、 护理论断的思维方法和步骤，并能应用到护理实践中 考核要求 一、掌握护理诊断的构成护与陈述方式 二、了解护理诊断的定义及其与
10、医疗诊断的区别，合作性问题的含义及其与护理诊断的区别 三、了解护理诊断的发展与分类方法 四、综合应用在收集病人健康资料的基础上，应用护理诊断的思维方法和步骤，分析和综合资料．做出护理诊断 第三章 常见症状评估 第一节 发热 学习目的和要求 掌握发热的定义、临床表现及护理评估要点及相关护理诊断。 熟悉正常人体温和生理变异； 课程内容 一、发热的概念、正常体温和生理变异 二、临床表现：发热的临床分度；发热的临床过程与特点；热型及临床意义。 三、护理评估要点：发热的特点；伴随症状；发热对人体功能健康形态的影响；
11、诊断、治疗与护理经过。 四、相关护理诊断：体温过高；潜在并发症。 考核知识点 一、 发热的定义 二、 发热的临床分度、临床过程与特点 三、 热型及临床意义 四、 护理评估要点及相关护理诊断 五、 正常体温和生理变异 考核要求 一、 掌握发热的定义、临床分度、临床过程与特点 二、 掌握护理评估要点及相关护理诊断 三、 熟悉正常体温和生理变异 四、 了解各种热型及其临床意义 第二节 疼痛 学习目的和要求 掌握疼痛的护理评估要点； 熟悉疼痛的定义与分类； 熟悉各类疼痛的临床表现特点； 熟悉相关护理诊断。 课程内容 一、 疼
12、痛的定义、分类 二、 疼痛的临床表现特点 三、 护理评估要点 四、 相关护理诊断：疼痛、焦虑 考核知识点 一、 疼痛的定义与分类 二、 不同类型疼痛的临床表现特点 三、 护理评估要点与相关护理诊断 考核要求 一、 掌握疼痛的护理评估要点 二、 熟悉疼痛的定义与分类 三、 熟悉不同类型疼痛的临床表现特点 四、 熟悉相关护理诊断 第三节 呼吸困难 学习目的和要求 掌握呼吸困难的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉呼吸困难的概念及临床表现。 课程内容 一、 呼吸困难的概念。 二、 不同类型呼吸困难的临床表现 三、 肺源性呼吸
13、困难；心源性呼吸困难。 四、 护理评估要点。 五、 相关护理诊断：活动无耐力；气体交换受损；低效性呼吸形态；语言沟通障碍。 考核知识点 一、 肺源性呼吸困难的三种类型及临床表现特点 二、 心源性呼吸困难的临床表现特点 三、 呼吸困难对日常生活活动能力的影响 四、 呼吸困难的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握呼吸困难的护理评估要点及相关护理诊断 二、 熟悉肺源性呼吸困难的三种类型及临床表现特点 三、 熟悉心源性呼吸困难的临床表现特点 四、 了解呼吸困难对日常生活活动能力的影响 第四节 咳嗽与咳痰（自学） 学习目的和要求 熟
14、悉咳嗽与咳痰的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉咳嗽与咳痰的临床表现。 考核知识点 熟悉咳嗽与咳痰的护理评估要点及相关护理诊断：清理呼吸道无效 考核要求 熟悉咳嗽与咳痰的护理评估要点及相关护理诊断：清理呼吸道无效 第五节 咯血 学习目的和要求 掌握咯血的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉咯血的概念、临床表现及常见并发症。 课程内容 一、 咯血的概念。 二、 临床表现：少量、中等量、大量咯血；并发症。 三、 护理评估要点：咯血与呕血鉴别。 四、 相关护理诊断：有窒息的危险；恐惧。 考核知识点 一、 少量、中等量、大量
15、咯血的定义 二、 大咯血的常见并发症 三、 咯血与呕血的鉴别 四、 咯血患者的护理评估要点与相关护理诊断 考核要求 一、 掌握少量、中等量、大量咯血的定义 二、 掌握咯血患者的护理评估要点与相关护理诊断 三、 熟悉咯血与呕血的鉴别 四、 了解大咯血的常见并发症 第六节 心悸（自学） 学习目的和要求 熟悉心悸的护理评估要点及相关护理诊断。 了解心悸的临床表现 考核知识点 心悸的护理评估要点及相关护理诊断：活动无耐力 考核要求 熟悉心悸的护理评估要点及相关护理诊断：活动无耐力 第七节 发绀（自学） 学习目的和要求
16、 掌握发绀的护理评估要点 熟悉相关护理诊断。 熟悉发绀的定义、分类与临床表现 考核知识点 一、 发绀的定义、临床表现特点 二、 中心性发绀与周围性发绀的区别 三、 发绀的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握发绀的护理评估要点 二、 熟悉相关护理诊断 三、 熟悉发绀的定义、临床表现特点 四、 了解中心性发绀与周围性发绀的区别 第八节 水肿 学习目的和要求 掌握水肿的临床表现特点、护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉水肿的概念及分类。 课程内容 一、 概念：水肿；显性水肿；隐性水肿。 二、 水肿的临床表现：全身
17、性水肿、局部性水肿 三、 护理评估要点 四、 相关护理诊断：体液过多；皮肤完整性受损/有皮肤完整性受损的危险。 考核知识点 一、 显性水肿、隐性水肿的概念 二、 水肿的分类与分度 三、 全身性水肿：心源性、肾源性、肝源性水肿的临床表现特点 四、 水肿的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握水肿的护理评估要点及相关护理诊断。 二、 熟悉显性水肿、隐性水肿的概念 三、 熟悉全身性水肿：心源性、肾源性、肝源性水肿的临床表现特点 四、 了解水肿的分类与分度 第九节 皮肤与黏膜出血（自学） 学习目的和要求 了解皮肤与黏膜出血的护理评估
18、要点及相关护理诊断 不作考核要求 第十节 黄 疸 学习目的和要求 掌握黄疸的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉黄疸的概念及临床表现 课程内容 一、 概念。 二、 分类与临床表现： 三、 溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸。 四、 护理评估要点。 五、 相关护理诊断：舒适的改变；有皮肤完整性受损的危险；自我形象紊乱；焦虑。 考核知识点 一、 黄疸、隐性黄疸的定义、黄疸的分类 二、 溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸临床表现的特点 三、 黄疸患者的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握黄疸患者的护理
19、评估要点及相关护理诊断 二、 熟悉溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸临床表现的特点 三、 熟悉黄疸、隐性黄疸的定义、黄疸的分类 第十一节 恶心与呕吐 学习目的和要求 掌握恶心与呕吐的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉恶心与呕吐的临床表现。 课程内容 一、 概念。 二、 临床表现：不同病因所致呕吐的不同特点；长期频繁呕吐导致的并发症。 三、 护理评估要点。 四、 相关护理诊断：舒适的改变；体液不足/有体液不足的危险；有误吸的危险。 考核知识点 一、 不同病因所致呕吐的特点及长期频繁呕吐引发的并发症 二、 呕吐患者的护理评估要点及相
20、关护理诊断 考核要求 掌握呕吐患者的护理评估要点及相关护理诊断 熟悉不同病因所致呕吐的特点 了解长期频繁呕吐引发的并发症 第十二节 呕血与黑便 学习目的和要求 掌握呕血与黑便的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉呕血与黑便的定义、临床表现。 课程内容 一、 概念。 二、 临床表现：呕血与黑便；失血性周围循环衰竭。 三、 护理评估要点。 四、 相关护理诊断：组织灌注量改变；恐惧；潜在并发症：休克。 考核知识点 一、 呕血与黑便的定义、临床表现特点 二、 出血量的判断 三、 呕血与黑便的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求
21、 一、 掌握呕血与黑便的护理评估要点及相关护理诊断 二、 熟悉出血量的判断 三、 熟悉呕血与黑便的定义、临床表现特点 第十三节 便血 学习目的和要求 熟悉便血的临床表现、护理评估要点及相关护理诊断。 课程内容 一、 便血的定义 二、 便血的临床表现 三、 便血的护理评估要点与相关护理诊断：有体液不足的危险 考核知识点 一、 隐血便的定义 二、 不同部位出血的判断 三、 便血的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握隐血便的定义 二、 熟悉护理评估要点及相关护理诊断 三、 了解不同部位出血的判断 第十四
22、节 腹泻与便秘（自学） 学习目的和要求 掌握腹泻的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉便秘的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉腹泻与便秘的概念、临床表现。 考核知识点 一、 各类腹泻的临床表现特点 二、 腹泻患者的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握腹泻患者的护理评估要点及相关护理诊断 二、 熟悉各类腹泻的临床表现特点 第十五节 排尿异常 学习目的和要求 熟悉排尿异常的种类、各类排尿异常的临床表现特点； 熟悉各类排尿异常患者的护理评估要点及相关护理诊断。 考核知识点 一、 少尿、无尿、多尿、血尿、尿频、尿
23、急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定义 二、 血尿的临床表现特点 三、 排尿异常患者的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握少尿、无尿、多尿、血尿、尿频、尿急、尿痛、尿失禁及尿潴留的定义 二、 熟悉血尿的临床表现特点 三、 熟悉排尿异常患者的护理评估要点及相关护理诊断 第十六节 抽搐与惊厥（自学） 学习目的和要求 熟悉抽搐与惊厥的概念及临床表现； 熟悉抽搐与惊厥的护理评估要点及相关护理诊断。 不作考核要求 第十七节 意识障碍 学习目的和要求 掌握意识障碍的护理评估要点及相关护理诊断； 熟悉意识障碍的概念及临床表现。
24、课程内容 一、 概念。 二、 临床表现：嗜睡；意识模糊；昏睡；昏迷；谵妄。 三、 护理评估要点。 四、 相关护理诊断：有外伤的危险；有感染的危险；照顾者角色困难。 考核知识点 一、 意识障碍的定义与分度 二、 不同程度意识障碍的临床表现特点 三、 Glasgow昏迷评分 四、 意识障碍患者的护理评估要点及相关护理诊断 考核要求 一、 掌握意识障碍患者的护理评估要点及相关护理诊断 二、 熟悉意识障碍的定义与分度 三、 熟悉不同程度意识障碍的临床表现特点 四、 了解Glasgow昏迷评分 第十八节 眩晕和晕厥 学习目的和要求 了解
25、眩晕与晕厥的定义及临床表现特点； 了解眩晕与晕厥患者的护理评估要点及相关护理诊断。 不作考核要求 第四章 身体评估 第一节 一般状态评估 学习目的和要求 掌握一般状态评估的基本方法、评估步骤和内容； 熟悉异常表现及其临床意义； 了解与各异常表现相关的病因。 课程内容 一、 性别、年龄的判断方法 二、 发育与体型、营养状态、意识障碍的判断方法、分类及各自的临床意义。 三、 异常面容表情的特点及临床意义； 四、 各种异常体位与步态的特点及临床意义。 考核知识点 一、 判断成人发育正常的指标 二、 成人体型的分类 三、 病态发
26、育与内分泌的关系 四、 营养状态的评估方法：体重与体重质量指数 五、 营养状态的分级 六、 异常营养状态的类型、判断标准 七、 常见典型面容的临床意义 八、 常见体位及其与疾病的关系 九、 常见异常步态及其临床意义 考核要求 一、 掌握一般状态评估的主要内容 二、 掌握营养状态的评估方法：体重与体重质量指数 三、 掌握异常营养状态的类型、判断标准 四、 掌握常见典型面容的临床意义 五、 熟悉成人体型的分类 六、 熟悉营养状态的分级 七、 熟悉常见体位及其与疾病的关系 八、 熟悉常见异常步态及其临床意义 九、 了解判断成人发育正常的指标 十、 了解病态发
27、育与内分泌的关系 第二节 皮肤、浅表淋巴结评估 学习目的和要求 掌握皮肤检查的基本方法和内容； 熟悉浅表淋巴结的基本方法； 熟悉皮肤异常的临床表现及其临床意义； 了解浅表淋巴结肿大的临床意义； 了解浅表淋巴结的分布。 课程内容 一、 皮肤弹性、色泽、温度、湿度的检查方法、异常表现及临床意义； 二、 皮疹、压疮、皮下出血、蜘蛛痣、皮肤水肿检查方法及临床意义。 三、 浅表淋巴结的分布和基本检查方法； 四、 浅表淋巴结肿大的临床意义：局部淋巴结肿大、全身淋巴结肿大。 考核知识点 一、 皮肤颜色异常、湿度异常、温度异常、弹性改变的临床意义。
28、二、 皮疹的种类、表现及其临床意义。 三、 压疮的定义、好发部位、临床分期及相应表现。 四、 瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的区别。 五、 蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义。 六、 不同程度水肿的临床表现特点。 七、 正常浅表淋巴结的表现特点 浅表淋巴结的分布 浅表淋巴结的基本检查方法和顺序 浅表淋巴结肿大的临床意义 考核要求 一、掌握皮肤颜色异常的临床意义。 二、掌握压疮的定义、好发部位、临床分期及相应表现。 三、熟悉蜘蛛痣的定义、分布范围及其临床意义。 四、熟悉皮疹的种类、表现及其临床意义。 五、熟悉瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的区别。 六、熟悉不同程
29、度水肿的临床表现特点。 七、熟悉浅表淋巴结的基本检查方法和顺序 八、熟悉正常浅表淋巴结的表现特点 九、了解皮肤湿度异常、温度异常、弹性改变的临床意义。 十、了解浅表淋巴结肿大的临床意义 十一、了解浅表淋巴结的分布 第三节 头部、面部与颈部 学习目的和要求 掌握头部、面部与颈部检查的检查方法 熟悉头部、面部与颈部异常改变及其临床意义。 熟悉头部、面部与颈部的检查内容。 课程内容 一、头部：头颅正常与异常改变的临床意义 二、面部： 眼：眼的正常与异常体征，重点讲解瞳孔的检查方法、检查内容及临床意义 耳：外耳各部异常改变的临床意义 鼻：鼻部各种异
30、常改变的临床意义；鼻窦的检查方法 口：口唇、口腔粘膜、牙龈、舌、咽、扁桃体、腮腺等异常改变的临床意义；口腔气味改变的临床意义 三、颈部检查：运动及外形、甲状腺、气管、颈静脉怒张、颈动脉搏动的检查及临床意义 考核知识点 一、 头颅异常的临床意义 二、 瞳孔的检查方法、检查内容及临床意义 三、 外耳道与乳突检查方法及临床意义 四、 鼻窦区压痛的检查法 五、 口腔粘膜、牙龈、舌的异常改变及临床意义 六、 扁桃体肿大的分度 七、 口腔气味改变的临床意义 八、 颈静脉怒张的判定标准 九、 甲状腺的检查方法及甲状腺肿大的分度 十、 气管的检查方法、异常改变及其临床意义
31、 考核要求 一、 掌握瞳孔的检查方法、检查内容及临床意义 二、 掌握扁桃体肿大的分度 三、 掌握气管的检查方法、异常改变及其临床意义 四、 熟悉头颅异常的临床意义 五、 熟悉甲状腺的检查方法及甲状腺肿大的分度 六、 熟悉口腔粘膜、牙龈、舌的异常改变及临床意义 七、 熟悉口腔气味改变的临床意义 八、 了解外耳道与乳突检查方法及临床意义 九、 了解鼻窦区压痛的检查法 十、 了解颈静脉怒张的判定标准 第四节 胸壁和胸廓评估 第五节 肺脏评估 学习目的和要求 掌握胸部体表标志及正常胸廓形态； 掌握正常呼吸音的分布和特点； 掌握呼吸运动的类型； 熟悉呼
32、吸困难、呼吸频率、节律、深度改变的临床意义 熟悉视、触、叩、听诊基本技巧进行心、肺和血管的评估，能区分正常与异常； 了解叩诊音、啰音的分类及听诊特点 了解胸廓异常改变的表现及其临床意义； 课程内容 一、 胸部的体表标志、自然陷窝、人工划线和分区 二、 正常胸廓的形态 三、 呼吸运动的类型、胸廓扩张度、正常胸部语颤的特点； 四、 正常叩诊音、呼吸音的分布和特点； 五、 啰音的分类、胸膜摩擦音的听诊特点 六、 胸廓异常改变的表现及其临床意义 七、 呼吸困难、呼吸频率、节律、深度改变的临床意义 八、 肺部病理性叩诊者、异常呼吸音的临床意义 九、 干、湿啰音的临床意义
33、 考核知识点 一、 胸部体表标志、自然陷窝、人工划线和分区及正常胸廓形态 二、 正常叩诊音、呼吸音的分布和特点，呼吸运动的类型 三、 啰音的分类、胸膜摩擦音的听诊特点 四、 胸廓扩张度、正常胸部语颤的特点 五、 胸廓异常改变的表现及其临床意义 六、 呼吸困难、呼吸频率、节律、深度改变的临床意义，肺部病理性叩诊者、异常呼吸音临床意义 考核要求 一、 掌握胸部体表标志、自然陷窝、人工划线和分区及正常胸廓形态 二、 掌握正常叩诊音、呼吸音的分布和特点 三、 掌握呼吸运动的类型 四、 熟悉呼吸困难、呼吸频率、节律、深度改变的临床意义 五、 熟悉视、触、叩、听诊
34、基本技巧进行心、肺和血管的评估，能区分正常与异常 六、 了解胸膜摩擦音的听诊特点 七、 了解正常胸部语颤的特点、胸廓异常改变的表现及其临床意义 八、 了解肺部病理性叩诊者、异常呼吸音临床意义 九、 了解啰音的分类及听诊特点及其临床意义 第六节 心脏和血管评估 学习和目的要求 掌握正常心尖搏动的位置，心脏触诊的内容、震颤的定义； 掌握心脏各瓣膜听诊区的位置、听诊内容、正常心率和心律； 熟悉心室收缩期的标志，心脏叩诊的方法和顺序、正常心浊音界； 熟悉肝颈静脉回流症、毛细血管搏动症、水冲脉、交替脉、奇脉、动脉杂音和枪击音的特点； 了解病理情况下心尖搏动的改变、异
35、常心率、心律、心音及其临床意义； 了解呼吸、循环系统常见疾病的症状和体症。 课程内容 一、正常心尖搏动的位置和范围，心脏触诊的内容、震颤的定义、心室收缩期的标志 二、正常心浊音界。心脏各瓣膜听诊区的位置、听诊内容、正常心率和心律。肝颈静脉回流症和毛细血管搏动症的特点。水冲脉、交替脉、奇脉的特点。动脉杂音和枪击音的特点 三、病理情况下心尖搏动的位置；范围和强弱变化，心尖搏动突起、震颤的临床意义 四、心脏叩诊的方法和顺序、心浊音界改变的病因及特点，异常心率、心律及其临床意义 五、正常心音的意义及听诊特点，心音分裂及额外心音的发生机制和特点， 心脏杂音产生的机制、听诊要点（部位
36、时期、性质、强度、传导和形响）及其临床评估 六、脉搏的频率、节律和强弱改变，呼吸、循环系统常见疾病的症状和体症 考核知识点 一、正常、异常心尖搏动的位置、心脏触诊的内容、震颤的临床意义，心浊音界改变的病因及特点 二、心脏各瓣膜听诊区的位置、内容，正常、异常心率和心律 三、心室收缩期的标志，正常心浊音界 四、肝颈静脉回流症、毛细血管搏动症、水冲脉、交替脉、奇脉、动脉杂音和枪击音的特点 考核要求 一、 掌握正常心尖搏动的位置、心脏触诊的内容、震颤的定义 二、 掌握心脏各瓣膜听诊区的位置、听诊内容、正常心率和心律 三、 熟悉心室收缩期的标志，正常心浊音界 四
37、熟悉肝颈静脉回流症、毛细血管搏动症、水冲脉、交替脉、奇脉、 动脉杂音和枪击音的特点 五、了解病理情况下心尖搏动、震颤的临床意义 六、了解心脏叩诊的方法和顺序、心浊音界改变的病因及特点 七、了解异常心率、心律及其临床意义 八、了解呼吸、循环系统常见疾病的症状和体症 第七节 腹部评估 学习目的和要求 掌握腹部评估的基本方法、评估步骤和内容； 熟悉腹部评估各项目的正常状态和异常体征及其临床意义； 熟悉腹部的体表标志、分区； 了解腹部各区与腹腔脏器的对应关系； 了解异常体征与消化系统疾病的联系。 课程内容 一、 腹部的体表标志与分区。 二、 腹部各区
38、与腹腔脏器的对应关系。 三、 腹部视诊的检查项目及各项目的正常表现、常见异常体征及临床意义。 四、 视诊方法；外形；呼吸运动；腹壁静脉。 五、 腹部听诊的检查项目及各项目的正常表现、常见异常体征及临床意义。 六、 肠鸣音；振水音。 七、 腹部叩诊的检查项目及各项目的正常表现、常见异常体征及临床意义。 八、 叩诊方法；腹部叩诊音；肝脏叩诊；移动性浊音；肾脏叩诊 九、 腹部触诊的检查项目及各项目的正常表现、常见异常体征及临床意义。 十、 触诊方法与注意事项；腹壁紧张度；压痛及反跳痛（常用压痛点）；肝脏触诊；胆囊触诊；腹部包块 十一、异常体征与消化系统疾病的联系 考核知识点
39、 一、 腹部常用的体表标志与常用的腹部分区法 二、 腹部视、触、叩、听各项检查的注意事项 三、 腹部外形、腹部呼吸运动改变的特点与临床意义 四、 腹壁静脉曲张的检查方法及临床意义 五、 肠鸣音的听诊方法及肠鸣音活跃、亢进或减弱的临床意义 六、 腹部振水音的临床意义 七、 肝脏叩诊方法与肝区叩击痛 八、 移动性浊音的检查方法及其临床意义 九、 肾脏叩诊检查方法 十、 腹壁紧张度、压痛、反跳痛的触诊要点及临床意义 十一、腹膜刺激征的概念 十二、常见腹部压痛点及临床意义 十三、肝脏、胆囊触诊方法及临床意义 十四、腹部包块良性与恶性的鉴别方法 十五、消化性溃疡、急性腹膜
40、炎、肝硬化、肠梗阻的常见腹部体征 考核要求 一、 掌握肠鸣音的听诊方法及肠鸣音活跃、亢进或减弱的临床意义 二、 掌握移动性浊音的检查方法及其临床意义 三、 掌握腹壁紧张度、压痛、反跳痛的触诊要点及临床意义 四、 掌握腹膜刺激征的概念 五、 掌握Murphy征阳性的临床意义 六、 熟悉腹部常用的体表标志与常用的腹部分区法 七、 熟悉腹部视、触、叩、听各项检查的注意事项 八、 熟悉腹壁静脉曲张检查方法及临床意义 九、 熟悉肝脏叩诊方法与肝区叩击痛 十、 熟悉常见腹部压痛点及临床意义 十一、熟悉肝脏、胆囊触诊方法及临床意义 十二、熟悉腹部包块良性与恶性的鉴别方法
41、十三、了解腹部膨隆与腹部凹陷、腹部呼吸运动改变的临床意义 十四、了解腹部振水音的临床意义 十五、了解肾脏叩诊检查方法 十六、了解消化性溃疡、急性腹膜炎、肝硬化、肠梗阻的常见腹部体征 第八节 肛门、直肠和生殖器评估 学习目的和要求 熟悉肛门、直肠检查的体位与检查方法； 了解直肠指诊的异常改变及其临床意义。 课程内容 肛门、直肠检查的体位与检查方法 考核知识点 一、 肛门、直肠检查的体位与检查方法 二、 直肠指诊的异常改变及其临床意义 考核要求 一、 熟悉肛门、直肠检查的体位 二、 了解直肠指诊的异常改变及其临床意义 第九节
42、 脊柱与四肢评估 学习目的和要求 掌握脊柱与四肢的检查方法和内容； 熟悉脊柱与四肢异常改变及其临床意义。 课程内容 一、 脊柱与四肢检查的方法、主要内容 二、 脊柱和四肢病变的主要临床表现及意义 考核知识点 一、 正常脊柱弯曲度 二、 脊柱弯曲度、活动度异常改变的临床意义 三、 脊柱压痛与叩击痛的临床意义 四、 四肢与关节形态异常表现及其临床意义 五、 各关节的正常活动范围 考核要求 一、 掌握正常脊柱弯曲度 二、 熟悉脊柱弯曲度、活动度异常改变的临床意义 三、 熟悉脊柱压痛与叩击痛的临床意义 四、 了解四肢与关节形态异常表现
43、及其临床意义 五、 了解各关节的正常活动范围 第十节 神经系统评估 学习目的和要求 掌握病理反射和脑膜剌激征的检查方法、异常改变及其临床意义； 熟悉浅反射、深反射的检查方法、异常改变及其临床意义； 了解运动功能、感觉功能、自主神经功能的检查内容； 了解脑神经检查内容。 课程内容 一、 脑神经的检查（自学） 二、 运动功能检查项目：肌力、肌张力、去脑强直、震颤、共济失调 三、 感觉功能检查项目：痛觉、触觉、温度觉 四、 神经反射：浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征 五、 自主神经功能（自学） 考核知识点 一、 肌力和肌张力的定义，肌力
44、分级 二、 不同部位或不同组合瘫痪的定义及临床意义 三、 去脑强直、震颤、共济失调的定义及检查方法 四、 浅反射和深反射的定义、检查项目、正常反应、异常改变的表现及其临床意义。 五、 常见病理反射的检查项目、正常反应、异常改变的表现及其临床意义 六、 脑膜剌激征的检查项目、表现与临床意义 考核要求 一、 掌握常见病理反射的检查项目、正常反应、异常改变的表现及其临床意义 二、 掌握脑膜剌激征的检查项目、表现与临床意义 三、 熟悉浅反射和深反射的定义、检查项目、正常反应、异常改变的表现及其临床意义。 四、 熟悉肌力和肌张力的定义，肌力分级 五、 了解去脑强直、震颤、共
45、济失调的定义及检查方法 六、 了解不同部位或不同组合瘫痪的定义及临床意义 第五章 心理与社会评估 第一节 心理评估 学习目的和要求 掌握心理评估内容和方法； 熟悉心理评估的目的； 了解心理评估在健康评估的重要性。 课程内容 一、 心理评估的概述 二、 心理评估的目的、 内容、方法和注意点 三、 自我概念的评估内容、方法和注意事项 四、 认知评估的内容、方法 五、 情绪与情感评估的方法， 常见不良情绪焦虑、抑郁评估方法 六、 个性的特征、类型与评估方法 七、 压力、压力源、压力反应与压力应对评估方法 考核知识点 一、 心理评估的
46、目的、 内容、方法和注意点 二、 自我概念定义、分类、组成、形成与变化。 自我概念的评估内容、方法和注意事项 三、 认知内容的方内容方法 四、 情绪与情感的定义、作用、种类， 常见不良情绪焦虑、抑郁评估方法 五、 个性的特征、类型与评估方法 六、 压力、压力源、压力反应与压力应对的定义，评估内容、方法，有效应对的影响因素 考核要求 一、掌握下列定义：自我概念、认知、情绪与情感、焦虑、抑郁、压力、压力源、压力应对。掌握心理评估内容、方法和注意点。掌握自我概念的评估内容与方法；常见不良情绪焦虑、抑郁评估方法；有效应对的影响因素，压力应对评估方法。 二、熟悉心理评估的目的；自
47、我概念分类、组成，常见自我概念紊乱的高危人群；认知评估的内容和方法；个性评估的方法、压力的主要来源，压力反应过程；压力应对资源 三、了解了解心理评估在健康评估的重要性。 第二节 社会评估 学习目的和要求 掌握角色与角色的适应评估、家庭评估； 熟悉文化评估、环境评估； 了解社会评估在健康评估的重要性及社会评估的范畴。 课程内容 一、 社会评估的概述 二、 社会评估的目的、 内容、方法和注意点 三、 角色与角色适应的评估内容、方法 四、 文化评估的要素、方法 五、 家庭评估的内容与方法 六、 环境评估内容与方法 考核知识点 一、 社会评估
48、的目的、 内容、方法和注意点 二、 二、角色的定义、类型，病人角色的特点与适应不良的表现，影响因素，角色功能的评估方法 三、 三、文化的定义、文化要素的组成，文化评估方法 四、 四、家庭的定义与特征，家庭评估的主要内容，评估方法 五、 五、环境评估内容与方法 考核要求 一、掌握下列概念：角色、文化、价值观、信念、习俗、家庭，掌握角色适应不良，角色功能的评估方法。社会关系与社会支持重要性。 二、熟悉社会评估的目的、 内容、方法和注意点；病人角色特点，病人角色适应的影响因素；文化要素的内容；家庭资源与家庭压力的来源，环境评估对健康评估的重要性；社会环境的主要内容。 三、
49、了解角色的分类与形成，了解文化休克，家庭特征，家庭类型、家庭结构，家庭功能。 第六章 临床实验室检查 学习目的和要求 掌握实验诊断的定义和在健康评估中的作用； 掌握各类检验标本的采集和处理要点； 熟悉实验诊断的优点和缺点； 熟悉血液一般检查、血栓与止血检查、尿液一般检查、粪便检查、肾功能检查、肝功能检查、生化检查的常用项目、标本采集方法、正常值及临床意义； 熟悉常用肿瘤标志物检测项目和临床意义； 了解实验诊断的主要内容； 了解影响检验结果的因素。 课程内容 一、 概述：实验诊断的定义、主要内容、特点及其在健康评估中的作用 二、 检验标本的采集和处理
50、 三、 标本采集的基本要求；各类标本的采集要点；影响标本结果的因素 四、 血液一般检查 五、 血栓与止血检查：血小板检查、凝血和抗凝血功能检测 六、 骨髓细胞学检查（自学） 七、 尿液一般检查 八、 粪便检查 九、 肾功能检查：内生肌酐清除率（重点） 十、 肝功能检查：血清蛋白测定、胆红素检查、转氨酶测定 十一、 脑脊液检查（自学） 十二、 浆膜腔积液检查（自学） 十三、临床常用生物化学检查：空腹葡萄糖测定、口服葡萄糖耐量试验、血清脂质及脂蛋白测定、电解质检测、心肌酶和心肌蛋白检测、胰酶检测 十四、临床免疫学检查（自学） 考核知识点 一、 实验诊断的定义、主
©2010-2025 宁波自信网络信息技术有限公司 版权所有
客服电话：4009-655-100 投诉/维权电话：18658249818
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490
关注我们 ：
