推拿治疗之月经不调.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,推拿治疗之月经不调,推拿治疗之月经不调,第1页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,月经不调是指月经周期、经期、经色、经质等发生异常并伴有其它症状一个疾病，又称经血不调。临床上包含月经先期、月经后期、月经先后不定时、月经过多、月经过少等症。本节主要讨论月经先期、月经后期、月经先后不定时。月经先期为月经周期提前,7,天，甚至一月两至者；月经后期为月经周期延后,7,天，甚至四、五十日一至者；月经先后不定时为月不按周期来潮，或提前或延后,7,天发上者。,推拿治疗之月经不调,第2页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（一）经行先期,1,、血热：素体内热或阴虚阳盛，或忧思郁结、久郁化火，或偏食辛辣食物，过服暖宫之药品，热蕴胞宫，血热妄行，先期而下。,2,、气虚：饮食失节，劳倦过分或思虑过极，损伤脾气，脾虚而中气不足，统摄无权，冲任不固，可造成经行先期。,【,病因病机,】,推拿治疗之月经不调,第3页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（二）经行后期,1,、血寒：因为经行后，外感寒凉或过食生冷，冒雨涉水，寒邪乘虚搏于冲任，留滞胞宫，血海不能按时而满造成经行后期。,2,、血虚：大病久病，长久失血，耗伤阴血，以至冲任血虚，血海不足而致经行后期。,3,、气滞：情志抑郁，气机不畅，气滞血瘀，血行受阻，血海不能满盈均可发生经行后期。,【,病因病机,】,推拿治疗之月经不调,第4页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（三）经行先后不定时,1,、肝郁：多因情志抑郁或恼怒伤肝，气郁不舒，以至肝失疏泄，气机逆乱，造成血海蓄溢失常则经行先后无定时。,2,、肾虚：先天禀赋素弱，或房劳过分，肾气不足，冲任虚损，以致肾气不守，闭藏渎职，血海蓄溢失常可出现经行先后无定时。,【,病因病机,】,推拿治疗之月经不调,第5页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,月经不调表现为月经周期、经量、经色、经质异常；周期紊乱表现为先期、后期、先后不定时、经期缩短、经期延长；经量异常表现为月经过多、月经过少；经色异常可表现为稠粘、清稀、有瘀块及气味臭秽等；除此之外，并可兼有少腹不适，胀满疼痛，乳房或胁肋胀满疼痛；以及头痛、恶心、呕吐、二便失常等症。,【,临床表现,】,推拿治疗之月经不调,第6页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（一）月经先期：月经先期而至，甚则一月经行两次。若量多，色紫粘稠，心胸烦闷，舌苔薄黄，脉浮数为实热；量少，色红，颧赤，手心热，舌红苔黄，脉细数为阴虚血热；若挟瘀块，胸胁、乳房、小腹胀痛，烦躁易怒，脉弦为肝郁化热；若量少、色淡、质清稀，神疲气短心悸、小肠得空坠感，舌质淡，苔薄，脉虚为气虚。,【,临床表现,】,推拿治疗之月经不调,第7页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（二）月经后期：经期延后，若量少色黯红，小腹绞痛，得热痛减，面青肢冷，舌苔薄白，脉沉紧为实寒；量少色淡，腹痛喜按喜暖，面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟无力为虚寒；若量少，小腹胀痛，精神郁闷，胸痞不舒、嘘气稍减，舌苔黄，脉弦涩为气郁；若小腹空痛，面色萎黄，皮肢不润，眼花，心悸，舌淡苔薄，脉虚细为血虚。,【,临床表现,】,推拿治疗之月经不调,第8页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（三）月经先后无定时：经期或先或后，若行而不畅，胸胁、乳房、小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒，常叹息，脉弦为肝郁；若量少，色淡质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，舌淡苔薄，脉沉弱为肾虚。,【,临床表现,】,推拿治疗之月经不调,第9页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（一）治疗标准：以调和气血为主。如因血热则应清热凉血；因气虚则应补气摄血调经；因血寒宜温经散寒调经；因血虚则养血调经为主；因肝郁宜疏肚理气解随；因肾虚宜补肾调经。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第10页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（二）基础治法,1,、腹部操作,取穴及部位：关元、气海、中极。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第11页,主要手法：一指禅推法、摩法、揉法。,操作方法：患者仰卧位，医者坐于右侧。先用一指禅推法或揉法于气海、关元、中极等穴，每穴约,1,分钟，以得气为度；然后用摩法顺时针方向摩小腹治疗，时间约,6,8,分钟。,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第12页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,2,、,腰背部操作,取穴及部位：脾俞、肝俞、肾俞。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第13页,主要手法：按法、揉法、一指禅推法。,操作方法：患者俯卧位。医者用一指禅推法施术于背部两侧膀胱经，重点在脾俞、肝俞、肾俞等处，时间约,3,5,分钟；然后用按揉法于脾俞、肝俞、肾俞等穴，每穴约,1,分钟，以得气为度。,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第14页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,3,、,下肢部操作,取穴及部位：三阴交、太冲、,【,治疗,】,太溪。,推拿治疗之月经不调,第15页,主要手法：按法、揉法。,操作方法：患者仰卧位。医者用双拇指按揉三阴交、太冲、太溪等穴，每穴约,1,分钟，以酸胀为度。,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第16页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（三）辩证加减,1,、血热：,用拇指按揉法施术于大敦、行间、隐白、三阴交、解溪、血海等穴，每穴操作约,1,分钟，以得气为度。,【,治疗,】,用拇指或食指、中指按揉肝俞、胃俞、大肠俞，操作,3,5,分钟。,推拿治疗之月经不调,第17页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,2,、血寒：,用掌按法施术于神阙穴，连续按压,3,5,分钟，使患者下腹部出现发烧感。,用掌擦法，施术于背部督脉和肾俞、命门部位，重复摩擦,1,2,分钟，以皮肤透热为度。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第18页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,3,、气血虚：,在患者腹部用掌按法，施术于患者中脘、气海、每穴约连续按压,3,分钟，使腹部出现发烧感。,用拇指按揉足三里、三阴交、每穴约,1,分钟，以得气为度。,用拇指按揉法施术于脾俞、胃俞，每穴操作,1,分钟。,用掌擦法施术于背部脾胃处，以透热为度。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第19页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,4,、肝郁：,用拇指按揉法施术于章门、期门穴约2分钟。,用拇指按揉膈俞、肝俞，操作35分钟。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第20页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,5,、肾虚：,用腹部掌按法施术于关元穴，操作,3,5,分钟，以热深透下腹为度。,用拇指按揉双侧涌泉穴，连续施术,1,分钟，然后沿足底纵轴用掌擦法，重复摩擦，以透热为度。,用擦法施术于背部督脉和足太阳膀胱经两侧，重复摩擦,5,7,遍，然后擦肾俞、命门、白环俞，以透热为度。,【,治疗,】,推拿治疗之月经不调,第21页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,【,注意事项,】,（一）操作时动作宜和缓从容，循序渐进，切忌动作粗暴，急于求成。,（二）推拿宜在经期前后进行。注意调整饮食，防止暴饮暴食，或过食肥甘厚味、生冷寒凉、辛辣之品。,（三）注意气候环境改变，不要着凉，但亦不宜过热。,推拿治疗之月经不调,第22页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,（四）保持心情舒畅，防止情志过极、扰及冲任而发本病。,（五）注意休息，不宜过分疲劳或猛烈运动。防止房劳过分，注意避孕以免流产损伤冲任及肾气。,【,注意事项,】,推拿治疗之月经不调,第23页,黑 龙 江 省 中 医 药 大 学,妇 科 病 症 之,月 经 不 调,月经不调病症若治疗及时得当，多易痊愈。若治疗失宜，可发展至崩漏、闭经等病，使病情重复，治疗困难。对器质性病变引发月经不调者，尚需配合药品、针灸等各种方法，以提升疗效。,【,按语,】,推拿治疗之月经不调,第24页,