1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章 主觉验光,1.主觉验光过程包含:,-雾视技术,-红绿试验,-交叉圆柱镜技术,-双眼平衡技术,-试镜技术,2.主觉验光:插片验光、综合验光,插片验光概述专家讲座,第1页,验光镜片箱,验光镜片箱(验光盘),普通有266片套、236片套和152片套,以266片套为例:,(1)正、负球镜片 各有40对,屈光度范围是0.25D 20.00D,主要用途:矫正单纯近视、单纯远视和老视等。,(2)正、负柱镜片 左放近视散光,右放远视散光。正、负柱镜片各20对,镜度范围0.25D6.00D,,主要用途:用来矫正散光。
2、3)三棱镜片 在框上刻有“”记号,在框某部位刻有一短线,表示底顶方向;共有12片。,主要用途:可用来检验斜视,矫正隐斜视和斜视,还可用来作眼肌训练。,插片验光概述专家讲座,第2页,(4),黑色片,(5),磨砂片,(6),针孔片,(7),裂隙片,(8),马氏杆镜,(9),有色镜片,红色片,绿色片,茶色片,(10)平光片,(11)平光十字片,(12)交叉圆柱镜,(13)试镜架,插片验光概述专家讲座,第3页,一、雾视技术,1.,目标,:经过在被检眼前加一定度数正镜片,有意使被检眼调整处于放松状态,以到达用,最高度数正镜片或最低度数,负镜片(MPMVA),使被检眼取得最好矫正视力方法。,2.,使用
3、工具,:远视力表、试片箱或综合验光仪,插片验光概述专家讲座,第4页,3.,操作步骤,(1),用客观验光法测出被检眼基本屈光度,在双眼前加上这一屈光度镜片。,(2),先检验右眼,讲左眼加黑片。,(3),在右眼基本屈光度基础上,加减球镜度,使右眼到达最正确视敏度。此时,大部分被测眼能够到达0.8以上。,(4),然后逐步加上正镜片,使该眼雾视。每次+0.25D,直到视力下降到0.2或大致能够看清0.2.假如是近视眼,也能够每次降低-0.25D,直至视力下降至0.2。,插片验光概述专家讲座,第5页,(5),此时右眼已经基本雾视,加黑片,用一样方法进行左眼雾视。,(6),左右眼完成单眼雾视基础上,再作双
4、眼雾视。方法是去除黑片,要求双眼注视并努力看清0.2视标,310分钟。,(7),若在雾视过程中被测眼能逐步清楚分辨雾视视标,则可对双眼酌情递增0.25D-0.50D雾视透镜,使双眼一直处于大致看清0.2视标状态。,插片验光概述专家讲座,第6页,4.,注意事项,1.,雾视法标准是使被测眼处于“人工近视状态”,即使物像聚焦于视网膜前。假如有散光,则2条焦线也必须在视网膜前。但不是使用任意镜度正透镜,也不能对全部被测眼采取一样镜度雾视透镜。,2.,调整时双眼同时,在单眼被遮盖情况下,雾视眼调整松弛会受到妨碍,所以需进行左右眼轮换寻找充分雾视镜度,和双眼雾视,才能使双眼充分松弛。,插片验光概述专家讲座
5、第7页,3.,采取镜片箱进行雾视法时,须遵照“先加后换”标准,即先加上新雾视透镜再撤去原雾视透镜,防止在间隔时失去雾视效果。采取综合验光仪改变雾视镜度时,操作比较简便。,4.,采取雾视法缓解被测眼调整张力,不如睫状肌麻痹来彻底可靠。,5.,假如被检眼有较大散光时,客观验光法所得出散光轴位和镜度是否可靠,对于雾视法效果有一定影响。,插片验光概述专家讲座,第8页,二、红绿双色试验,1.,目标:红绿双色试验是验证球镜终点主要步骤之一。,2.,使用工具:试镜架、试镜片箱、远视力表、红绿视标或投影视力表。,插片验光概述专家讲座,第9页,3.,操作步骤,(1),令患者配戴矫正至最正确视力试镜片。,(2)
6、遮盖一眼。先右眼、后左眼依次进行。,(3),令其注视红、绿视标,绿-红-绿,问询哪种视标更清楚或是两种视标一样清楚。,(4),若感红色视标清楚,则加-0.25D凹球面透镜,或除去+0.25D凸球面透镜;若感绿色视标清楚,则除去-0.25D凹球面透镜或加行+0.25D凸球面透镜,如此以-0.25D为一梯度逐步增减,直至红绿视标看起来一样清楚为止。,(5),如无红绿双色视标,也可交替以红绿滤光片代用,判断和精调球镜度方法同上。,(6),除去红绿滤光片,再复查视力。,插片验光概述专家讲座,第10页,4.,注意事项,(1),色觉异常者慎用,如红绿视标分置左右,可令其从左看到右或相反,而并非看红绿部分。,(2),照度最少在200LX以上,且保持稳定。,(3),青少年因为调整处于不稳定状态,要慎重分析该试验结果。,(4),一些病人对此检验不敏感,总是倾向于选择红色和绿色部分,可放弃双色法检验。,(5),如无红、绿双色视标,可代之红、绿滤光片交替置于矫正试镜片前,但红、绿两种色光互补性能必须良好。,插片验光概述专家讲座,第11页,