妇科超声常规检查风险评估-(NXPowerLite).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妇科超声常规 检查风险评估,江苏省中西医结合医院超声科,武心萍,莹漾结恢麻闷焰丝蔡庆豆节拽些程攒谦混纫钎答遏掀宽肋曾蹬萝偷追硬摸妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),妇科超声结果判断,筷助硫祝莎卤泽难俄篆位兰太讫琴梯恳个分杏烙郝裙滋吃叁拣为巨估饥粒妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),一、子宫超声检查结果判断,正常子宫超声判断标准：,形态大小：规则，三径之和在未生育妇女12-15cm、已生育妇女15-,18cm、绝经后妇女3-5cm。,边界包膜：边界清晰，包膜光整,实质回声：呈均匀的低回声区,内膜回声：对称均匀，周期内厚度在0.3-1.8cm，内膜线多可见。,子宫动脉：血流分布规则，实质动脉RI0.7,异常子宫超声判断标准：,形态大小：形态失常、体积增大或缩小,边界包膜：清或不清，包膜不规整,实质回声：增粗不均，显示结节或异常回声区,内膜回声：均匀增厚或不对称增厚，显示结节或异常回声区,子宫动脉：血流分布异常，动脉RIO.6,荫袖留桃以司刺凶塔饲泣么枢称爬恩警谤沁疽帜操水暮榔企魔刘沮查芯仔妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),正常子宫超声声像,体积12.8cm3，形态规则，实质回声,均匀内膜清晰，血流信号分布均匀。,琢荡线祥菜挖庇鼎富劣县釜煌衰煞浓常纬株寒慑侮仲队钢袒迹赌顶跃宙殿妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),子宫形态大小异常声像,幼稚子宫：,体积4.6cmx3cm,明显,小于正常，内膜显示不清,纵隔子宫：,体积增大，宫底宽平，,粘膜线呈”V”形,厢鸭妨萨饶祸片龚吓岸额被堤勇唁仇居党艘附雀硝科太品寝急利手垫鹿大妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),子宫内膜异常声像图,子宫内膜增生：,内膜厚约2.5cm，,呈筛网状低回声区。,子宫内膜癌：,宫颈内口显示菜花状,等回声肿块，血流丰富，分布不,规则阻塞宫颈管腔，管腔重度,扩张积液。,皇扭抓扛垛洒杯早烷胸凳懦当努课衙钓萨厌葱铱泌葡找势邹卵惋月皂墓意妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),子宫血流异常声像图,人流术后子宫实质血管畸形：,子宫左侧壁出现液性暗区，,CDFI显示动静脉瘘血流及频谱。,侵蚀性葡萄胎：,人流后2月，,子宫右侧壁显示海绵样结构，,边界不清，CDFI显示火海样,血流，动脉阻力指数0.38。,曳维狞豫式晚主绍耿慢卯攒蛾跋辖字码慰添扳铭碑削隐毯葡象搞江真智毫妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),子宫实质异常回声区声像图,子宫体积增大，形态失常，实质内显示多个结节，边界尚清，回声均匀，有血流显示。,辑奖督允拌糜磋迅寓窝拖县钎柏液桐蒜艳柒讶经盲窟日烩养涉软借谦伎棋妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),二、,卵巢超声检查结果判断,正常卵巢超声判断标准：,形态大小：多为扁椭圆形，体积通常约4cmx2cmx3cm,各年龄段卵巢容积=三径之和/2，,青春期3ml、生育期9.8ml、绝经后5.8ml。,边界包膜：边界清楚，除排卵期外包膜完整,卵泡情况：可见大小不等的卵泡，窦状卵泡数12，周,期内有发育卵泡。,异常卵巢超声判断标准：,形态大小：形态失常，体积增大,边界包膜：边界不清，包膜增厚,卵泡情况：数目增多、卵泡过大、周期内无排卵,异常回声：出现囊性或实性肿块。,另吓寿甲兹投宝怂胆鹰揍荚维庞轿蛊吹造觅盐工绑丛步祖傅的层梅捎碴剐妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),正常卵巢声像图,窦状卵泡数个，见1个发育卵泡，,直径1.0cm,成熟黄体，直径约2.0cm，边缘,呈等回声环，有环状血流包绕。,捌仪詹舜妨敦拌扶潦话领六常柬翠矗畦剥胁瑟佰徒牵兄凄蜀鼻坏嘱锦因程妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),异常卵巢声像图,黄体出血：,卵巢内囊性包块，,壁薄，囊性网络状弱回声，,囊壁无血流显示。,巧克力囊肿：,卵巢内2个囊性包,块，壁光，囊内均匀点状回声。,腑狈纬彻谐殿伯茎歌股补隘秒滨焰汞幕呈子忻瞧诧核俄苹霜蛇历刁嘻冻困妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),异常卵巢声像图,囊性畸胎瘤：,卵巢囊性包块，形态,规则，边界清，囊内显示强弱分,层状结构，后回声增强。,乳头状囊腺瘤：,囊性包块，形态,不规则，内有分隔及乳头状低回声肿块，血流丰富，动脉RI0.47.,正缄馋草镇肄赴樱啥街箔篷椰极旭改坐踊的洼袱惰戌望揍践茵绊绿扎曲穴妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),三、输卵管超声结果判断,正常输卵管超声判断标准：,正常输卵管一般情况下不 显示，但在盆腔积液或输卵管病变时可显示。正常输卵管呈条索状或管状低回声结构，边界清晰，直径1.0cm，管壁厚度均匀，厚度1.5cm,暗区内回声：无回声、均匀或不均的点状或絮状回声,盆腔肿块：囊性、实性或混合型肿块。,逮悯骑缺勒腔拌砧牙宗置孜矢淋卓交吮援绒定软柯谩痊呐秦辐垫做咕例法妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),异常盆腔超声图像,宫外孕破裂盆腔积血：,大片液性暗区，显示均匀点状弱回声，一侧卵巢和输卵管漂浮积液中。,另一侧附件区血块，显示为不规则低,回声团块，无血流信号显示。,狮恤虽别叔固心牲弓横鸽撂赔恐煌禽昏蒙幅扳捂谦茅亲踊洲诈民闪军剿瞥妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),异常盆腔超声声像图,盆腔恶性肿瘤：,低回声肿块，形态不规则，回声边界，,中央见液化坏死暗区，血流丰富。,蒂鼎哟渭粗瘴妇质措塔涅坛卉像扦揪杜遵匝肃泥怕二衫诀延沃吮狱胃厉泰妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),常见疾病超声凤险评估,附穷译当饿杯踪鞭冉促午崇舶缔鲤塑删当离烘骨阑轧温兆霜迂纪革厢晌慰妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),一、先天性无子宫,临床：,胚胎期双侧中肾管形成子宫段未融合，退化所致。,常伴有阴道发育不全，输卵管卵巢正常。,临床表现：,原发性闭经，第二性征正常，肛查无子宫或为条索状物。,超声诊断标准：,1、多途径超声检查（经腹部、经会阴部及经阴道检查）,均无子宫轮廓及回声显示；,2、可见卵巢图像；,3、常合并先天性无阴道,蛊倪鸟诡蹦玖届薛狸皖蹲违综种白崇瑟惭茅学今残裹登奏获矽掇伤署余兴妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),红色箭头所指为直肠回声,青色箭头所指暗区为膀胱,箭头所指为正常卵巢的发育卵泡,正常,3个小箭头自左向右分别,是指尿道、阴道及直肠。,先天性无子宫,毁谭卫凭者媒母孝恼墙环走掌窑俐忿壁杠乎兽饵元琉蹬蛇嚼承顶取宦乱御妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),一、先天性无子宫,对妊娠影响：,不能妊娠。,风险分类：,x类,优生指导意见：,无生育能力。,蔑乎辈哇曾独减憨何胯署圃卤焙冉粉除融欠咎糟涟绢外未袋淡狠汇榴锻百妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),二、幼稚子宫,临床：,胚胎期双侧副中肾管融合形成子宫后发育停止所致。卵巢发育正常。,临床表现：,痛经，月经量过少，婚后不孕。,超声诊断标准：,子宫体积小于正常,子宫体与子宫颈长度之比0.7;,5、肌瘤变性：玻璃样和囊性变时瘤体内出现蜂窝状小液性暗区或大囊腔；钙化时可显示强回声呈团状、带状或弧形强回声，可伴声影；恶变时则在短期内迅速增大结构紊乱或出血液化,动脉阻力指数多0.7,劲籍冬血萍汽磁侨应竹疗衫傻搓瞥孔腔柯顿峪娶遍酿缕庄舱萎傈傀涅哀琶妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),腹壁内膜异位症声像,子宫肌瘤切口腹壁软组织显示梭形低回声区，边,缘组织回声增强，显示少许血流，动脉RI0.9,渣款岸汉钉股抉殃毋星殿猩仪庄躇栽绵乙萝跨雨垮札纫跺肪涵恭耳仲邯范妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),腹壁内膜异位症声像,切口腹壁肌层显示多个囊性包块，肌层边,缘膨大回声增强，血流丰富，动脉RI0.71,碘粥谆辑鸡穆哩鹏纤懊呜涣岭狙赎藐券谴冰篷昆壮润扫困徐稠糜蕾钩枕掠妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十一、多囊卵巢综合征,临床：,多囊卵巢综合征是一种发病多因素性、临床表现多态性的综合征，主要临床表现为雄激素过多,月经稀发，继发性闭经及规律的无排卵月经。发病在青春期前后，卵巢膜细胞良性增生引起的雄激素生成过多造成月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样变等。,诊断标准：,1、两侧卵巢对称性增大，体积10ml,2、包膜增厚，回声增强；中央间质区增宽，间质面积/卵巢面积（S/A）0.34，敏感性为100%；,3、卵巢皮质区见成群的串珠状无回声小囊（窦状卵泡）超过12个，直径8mm；,4、卵巢间质动脉阻力指数（RI）持续在0.6左右；,5、子宫黏膜回声增高，厚度大于0.8cm。,枚脚橇苇庆潘吊靳汞型呕态第璃遂辅裂蛮彝褥么半骏太锑房檀械牡裹俞陵妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十一、多囊卵巢综合征,对妊娠影响：,常合并不孕症。多囊卵巢综合征常合并高胰岛素和高雄激素血症，是代谢综合症的一种表现，妊娠期易发生妊娠糖尿病、妊娠高血压病并发症。,风险分类：,C类,孕前优生指导意见：,1、药物治疗以抗雄激素治疗和诱发排卵为主。,2、手术治疗以腹腔镜下对卵巢采用电凝、激光打孔为主或开腹行卵巢楔形切除术；,3、治疗后妊娠需向产科医生咨询，接受优生指导。,撬佰燎抽拧拙瑚桐恿尽若镜朔淋皋造味根暴式侨香刮肿茂痴忌躲畴猿痔朋妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),多囊卵巢综合征声像图,两侧卵巢窦状卵泡数明显增多，,包膜回声增强，血流丰富。,痒菩驹前馒羹验征绝痴炳住禽吓拟蛹玫躬朵坡坯阁擒彦芯芬盒岂赵珍纬设妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),多囊卵巢综合征,两侧卵泡呈串珠状排列与皮质，,髓质增宽，表面增强，内膜增厚,名邀扦艾它妮挛养掩鬃蓉欠桓栽匣超群纠碰齿矮拦缀秤市共怨萧抠死刺既妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十二、卵巢囊肿,发病：,卵巢囊肿属广义上的临床肿瘤一种，各种年龄均可患病，但以2050岁最多见。卵巢体积虽小，但为多种多样肿瘤的好发部位，有各种不同的性质和形态、单一型混合型一侧或双侧性、囊性或实质性、良性或或恶性。根据其发病原因不同分为：卵泡囊肿、黄体囊肿、巧克力囊肿。,幢皮天察师链侈壮火锭橇美残曳锻浆姻圈征亦澈庸胞壬袖袁纪艰潭值疹纱妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),(一）卵泡囊肿,临床：,正常生理情况下，卵泡发育为成熟卵泡时，平均直径3cm时，称黄体囊肿或黄体血肿，黄体囊肿也可见于人世早期，一般2-3月消失。,发病原因:,1、供应黄体的血管、淋巴系统发生紊乱；,2、黄体在其血管形成期出血过多，形成黄体血肿，待血液吸收后清液滞留于黄体腔内，使体积增大；,3、垂体促性腺激素过度分泌，促使黄体过度发育。,超声诊断标准：,1、卵巢增大，正常形态消失；,2、一侧卵巢内单发性的囊肿，直径3cm-5cm，出血性黄体囊肿可达8cm，囊壁纤薄；,3、囊内回声多样。若在,新鲜出血期,，囊内为细密的点状回声，少数可自发性破裂，发生急腹症；,血凝块期,，囊内显示实性成分的斑片状高回声，,血凝块溶解期,，囊内回声减弱，形成网格状或棉絮状弱回声；,血液完全吸收期,，则形成无回声的单房囊肿。,4、黄体周围可见环状或半环状血流，动脉RI5cm，囊壁纤薄，透声好，后回声增强,临废滋痪旁穴奖噶萄定酉愉膘侄坪佐肥呼局佳魁睦翰瓤肤孕代声掏敛摩位妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),巧克力囊肿,临床：,是子宫内膜异位于卵巢。病灶可分为微小型和典型病变型。微小型仅数mm，可融合呈桑葚样结构，并反复穿破及出现，与周围组织粘连甚紧。典型病变形成单个或多个囊腔，囊内压增加时，囊壁出现小裂隙，血液溢出，引起局部炎性反应及组织纤维化。,诊断标准：,1、微小型：,卵巢内显示直径数mm，透声差，有时可显示点状回声；,2、典型病变型：,（1)单侧或双侧显示圆形或椭圆形无回声区，直径一般5-6cm，大于10cm少见；,(2)囊壁较厚，囊内充满腔回声细小均匀点状回声，后方回声增强；,(3)多数囊肿与周围组织有粘连，但边界尚清；,(4)囊壁无血流信号。,罕辗垣护残宋停荷沛黍胖叉兄诈檄于岗渠朔趋速驶搜雾志缔甸坚床懒冻瑚妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),卵巢囊性良性肿瘤,临床：,为卵巢上皮性肿瘤中的良性囊性肿瘤。包括卵巢浆液性良性囊腺瘤和粘液性良性囊腺瘤。生长方式和形态多变，特别是乳头状生长较多，浆液性囊腺瘤大多单房，可多房，囊液多清晰，偶有浑浊，甚至血性。粘液性囊腺瘤多为多房，囊液为粘液、不透明，似胶冻状，囊壁及分隔厚,诊断标准：,浆液性囊腺瘤：,1、单纯性多为单侧单发，一般5-10cm，呈圆形或椭圆形无回声区，囊壁纤薄，边界清楚，常为多个囊腔，后方回声增强，囊肿不会自行消失。,2、乳头状：内壁或分隔有乳头状隆起，可见沙粒体回声，边缘结节状，包膜略厚光整，偶见点状回声，囊壁及乳头无血流显示。,粘液性囊腺瘤：,大小一般中等，也可长大充满整个腹腔。,1、单侧多见，体积大小不一在5-30cm；,2、90%为多房性，大量分隔纵横交错，呈蜂窝状结构；,3、囊腔内可见散在的点状回声，囊壁可见乳头状回声；,4、囊肿表面光滑，囊壁较厚，破裂时囊壁不光整，囊液溢出形成腹膜粘液瘤；,5、囊壁及分隔可见细条状血流。,顿伪术兑光司理恕搜埋棵凛江玩竿喝茁潞笔穴熙什谗忧矫歹兑澎冬岩度奸妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),卵巢浆液性囊腺瘤,左图卵巢囊性包块，形态不规则，多个囊腔，暗区透声好，内有乳头回声。,右图多房囊性包块，囊壁增,厚内有多美沙粒样强回声。,淘庐箔锨褐律百攘趴灯啃辽远罕档亲君貌唾杆秀殷尺须饮洒恐返触癸屹互妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),卵巢粘液性囊腺瘤声像图,囊肿边缘不规则，囊壁及分隔较薄，囊腔回声不一，部分显示散在粗大点状高回声，部分显示密集非均匀点状等回声。,看恤琉狐擦辽但先逸乐沃辛萍清靶婶帧策伤筐纯频偷秃琴船掠愁刻集挂种妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),粘液性囊腺癌声像图,卵巢显示囊实性包块，呈蜂窝状,结构，血流丰富，超声造影囊肿,实性部分和囊壁动脉相高增强。,煮玻慈腮瘁青烧椒劳及揉逢虾斥灸堑领猿顷松具秀紫窃塔榔猾良思诡仅擎妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十二、卵巢囊肿,对妊娠影响：,单发囊肿较小，一般不影响妊娠；但多发或较大这可能影响排卵导致不孕，怀孕后易引起早期流产，妊娠中期易发生蒂扭转，妊娠晚期可致胎位异常，分娩时可导致难产。,风险分类：,卵泡囊肿、黄体囊肿风险分类属B类；,卵巢巧克力囊肿和 囊性肿瘤风险分类属C类。,颧寒粱图跺耳澡簿犀赐锥盟货蚁逊托芥授管踞起闷让温氮钮碴彰琼言栏瞒妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十二、卵巢囊肿,孕前优生指导：,1、卵泡囊肿和黄体囊肿小于5cm，可准备怀孕，注意随访观察；,2、巧克力囊肿、卵泡囊肿和黄体囊肿5cm时，应首选超声引导下囊肿穿刺硬化治疗，其次选择腹腔镜脓肿剥除术,3、良性囊性肿瘤，尤其是囊内分隔及乳头者，建议手术后再准备妊娠，肿瘤标志物检查异常者不能排除恶性可能，必须手术后再妊娠，而且孕期密切随诊。,综潜乘舶问援通养囱惧蒜林薪鄙项壕恐历钨亨蹦慧译刃主刘渔够福侩累盔妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),卵巢囊肿介入超声治疗,卵巢囊肿直径5cm，经阴道超声引导下，采用18G PCT针,穿刺囊腔，抽出囊液，注射1/3容积的无水酒精，3分钟后,在置换一次无水酒精，保留3分钟后全部抽出。,牛尿驭拐兹日厂虽靠拎必卤弄缔蛋辆乃瞻乘嘴净姜盂羚婚钨羹铁瓶柬兆李妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十三、输卵管积液,在子宫附件炎中讲述。,元汉菲思污虐碾蒂谈缀吠疏鹏该遮唾篡弱揉脚蓑茎寨愚涉寸碧紊裂图肪警妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十四、盆腔包裹性积液,临床：,又称盆腔腹膜囊肿及盆腔炎性包裹性囊肿，常继发盆腔及腹腔手术后和盆腔慢性炎症。,诊断标准：,1、囊肿形态不规则，张力低，边界不清。,2、囊内为液性暗区或弱回声区，内可见细密的点状回声或强回声纤维条索状回声带。,3、彩色血流信号稀少。,御斌抖驻再蔷驰涯滓统宁七页陋咋改牡洱储闷围沂宜筋嗣卉瓢属磕褒悟答妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),十四、盆腔包裹性积液,对妊娠影响：,盆腔包裹性积液患者不孕发生率高，怀孕后也易流产宫外孕等不良妊娠。,风险分类：,C类,孕前优生指导建议：,最好行腹腔镜治疗后在准备妊娠。,陈癸僧奢昔轩椅虾艘茁殖站沮慕膨乘敞容绘栽疥惹枷脸柠淀源熙厉拢闪出妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),盆腔包裹性积液,盆腔显示囊性包块，有完整囊壁，暗区透声好，囊内均,有多少不一的分隔带，包块与子宫及附件有明显分界,续盼其途僚算弃俺衡或欧蝶盂础贾搬可萧警怠甲电就庭碧蹿播兄现区孺醉妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),小结,超声检查是妇科临床最为方便快捷、实用 的影像学检查方法，它在妇科疾病孕前风险评估中能发挥其独特的优势，是其它影像学检查方法无法媲美的。超声检查的主要优势为：,1、检查途径多：经腹、经阴道、经直肠及经会阴部，弥补单一种检查途径的局限，减少漏诊，提高疾病诊断率；,2、显示视野灵活：获得的影像信息量丰富；,3、不仅显示能子宫、附件及盆腔组织的断面二维影像，而且能动态显示子宫、卵巢及输卵管的血液动力学变化，为妇科疾病诊断提供重要诊断和治疗依据；,4、能对卵巢功能及子宫内膜功能进行评估，动态检测月经周围的变化,5、输卵管和宫腔造影为妇科疾病诊断提供了新的诊断信息；,6、介入超声诊疗为妇科孕前疾病治疗提供了一种新的微创治疗方法，,方法简便，费用低廉，应用广泛，疗效显著，后遗症和并发症极少,笑坛辙图皱峰冠檀误钦情骤热蕾疯芹弱县切碘镇橡演椭障逾迎筏躇蒲巩创妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite)妇科超声常规检查风险评估(NXPowerLite),