1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四
2、级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二
3、级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医养生保健,一、中医生命观,(一)生命的物质观,(二)生命的运动观,(一)生命的物质观,精、气、神是生命的三大要素,“,人之气血精神者,所以奉生而周于性命者也,”,。,灵枢,本脏,(1),生命的物质基础,精,精:,是构成生命个体的,最,基本物质,是人体,生长发育及各种功能活动的,物质基础,。,“,夫精者,身之,本,也。,”,素问,金匮真言论,中医学中,“,精,”,的,多层次,含义,精,广
4、义之精:,泛指精、气、血、津液、髓等,一切精微物质,统称,“精气”,;,狭义之精,:,具有繁衍后代作用的,生殖之精,,,是精的,本始含义,;,后天之精,(,水谷之精、脏腑之精,),特指之精:,先天之精,(,禀受于父母的,生殖之精,),人体之精的组成,人体之精,先天之精,(,禀受于父母的,生殖之精),后天之精,肾藏精,水谷之精,脏腑之精,脾(胃)运化,肾精,肾气,(元气,),肾为,“,先天之本,”,脾(胃)为,“,后天之本,”,“,气血生化之源,”,脾气转输,培育,充养,活力,资助,人体之气的组成,气,先天之气,(,元气,),:,由肾所藏的先天之精,所化生。,后天之气,(,宗气,),自然界清气:
5、由肺吸入。,水谷之气,(,营气、卫气,),:,由脾胃运化的水谷,之精所化生;,“,气,”,具有无限的活力。人之所以有生命,就是人体之,“,气,”,活力的表现。,人体生命力的强弱、生命的寿夭、元气的盛衰存亡、新陈代谢的气化过程等生命的现象,均本源于气机的升降出入运动。,气与生命的关系,素问,六微旨大论,说:,“,故非出入,则无以生长壮老已,非升降,则无以生长化收藏。是以,升降出入,无器不有,。,”,(3),生命的主宰,神,神,狭义的神:,指人的精神、意识、,思维、情感活动等。,广义的神:,是人体生命活动的,主宰者,和,外在表现,;,“心神”,(,心藏神,),神充则身强,神衰则身衰;,得神者昌,
6、失神者亡。,神与生命的关系,人身,“,三宝,”,的关系,精、气、神,三者之间可分不可离,称为,人身,“,三宝,”,。,神,气,精,化,统,驭,生、摄,(基础),(主宰),(动力),精充、气足、神旺,是生命充满活力的根本保证。,(二)生命的运动变化观,生、长、壮、老、已是生命的自然规律,“,故非出入,则无以生长壮老已,非升降,则无以生长化收藏。,”,素问,六微旨大论,(1),生命是天地之气运动的产物,古代哲学认为,天地之气的运动,交感,,产生了万物,产生了生命。,生命,是,具有生长、发育活力,并按自然规律发展变化的过程。,人是万物之一,故,素问,宝命全形论,说:“人以天地之气生,四时之法成。”,
7、中医养生学认为,,人的生命,,是,父母交媾、阴阳交合,的产物;人出生后,又依赖自然界不断供养而维持着生长、发育的活力。所以,,“,生、长、壮、老、已,”,,是人类生命过程的自然规律,。,(2),生命是运动变化的过程,生长发育期,成熟壮盛期,衰老死亡期,生命发展过程,1.,生命发展规律及其分期,(1),素问,上古天真论,以女子七岁、男子八岁为不同的生理阶段,分为,三期:,第一期,,生长发育期:,女子,“,七岁,”,至,“,二七,”,,男子,“,八岁,”,至,“,二八,”,;,第二期,,成熟生殖期:,女子,“,二七,”,至,“,七七,”,,男子,“,二八,”,至,“,八八,”,;,第三期,,衰老期
8、女子,“,七七,”,以后,男子,“,八八,”,以后。,素问,上古天真论,原文摘录,(,一,),“,女子,七岁,,肾气盛,齿更发长。,二七,而,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,。,三七,,肾气平均,故真牙生而长极。,四七,,筋骨坚,发长极,身体盛壮。,五七,,阳明脉衰,面始焦,发始堕。,六七,,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。,七七,,任脉虚,太冲脉衰少,,天癸竭,地道不通,,故形坏而无子也。”,素问,上古天真论,原文摘录,(,二,),“,丈夫,八岁,,肾气实,发长齿更。,二八,,,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子,。,三八,,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。,四八
9、筋骨隆盛,肌肉满壮。,五八,,肾气衰,发堕齿槁。,六八,,阳气衰竭于上,面焦,发鬃颁白。,七八,,肝气衰,筋不能动,,天癸竭,精少,,肾藏衰,形体皆极。,八八,,则齿发去。”,(2),灵枢,天年,则以每十岁为一个生理阶段,亦包括,三期:,第一期,,生长发育期:,30,岁以前;,第二期,,成熟,(,壮盛,),期:,30,岁至,50,岁;,第三期,,衰老,(,死亡,),期:,50,岁至,90,岁;,90,岁以后大部分人,走向死亡,。,百岁老人,少见,被称为,“,人瑞,”,。,灵枢,天年,原文摘录,“,人生,十岁,,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。,二十岁,,血气始盛,肌肉方长,故好趋。,
10、三十岁,,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。,四十岁,,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。,五十岁,,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。,六十岁,,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。,七十岁,,脾气虚,皮肤枯。,八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。,九十岁,,肾气焦,四脏经脉空虚。,百岁,,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣,”,。,2.,生命发展过程中的男女差异,素问,上古天真论,还指出:,一是,女性生长发育时间较男性早,而男性生长发育期比女性长;,二是,女性形态方面的衰老比男性出现得早;,三是,女性衰老过程多从属阳的阳明经脉开始;而男性
11、衰老从属阴的,(,肝,),肾脏开始。,总的说来,,女性衰老现象虽然比男性出现得早,但其衰老进程较为缓慢;男性衰老现象出现得比较晚,但其衰老进程却相对地要快一些。其,结果,则是,女性的寿命比男性较长,。,(3),生命的运动形式,聚、散、离、合、升、降、出、入,“,人之生,气之聚也,聚则为生,散则为死。,”,庄子,知北游,二 中医寿夭观,(,一,),人类的寿限,(,二,),影响寿夭的因素,(,三,),衰老的机制,千年寿星 长寿象征,彭祖,姓篯名铿,颛顼玄孙,生于夏代,至殷末时已,七百六十七岁(一说八百余岁)。,上古传说中的养生家,创,五大,“,彭祖养生术,”,。,导引术,服气术,摄养术,饮食术,房
12、中术,(,一,),人类的寿限,天年,(1),寿命的概念及衡量尺度,(2),天年的含义及期限,(3),个体寿命长短的年龄尺度,(1),寿命的概念及衡量尺度,寿命:,是指从出生经过发育、成长、成熟、老化以至死亡前,机体生存的时间,。,人类通常以,年龄,作为,衡量寿命长短的尺度,。,年龄的计算方法,一般计算年龄的方法可分为,两种:,一种,是,时间年龄,,又称,历法年龄,,,是指人出生以后经历多少时期的,个体年龄,。我国常配以生肖属相,以出生年份来计算其岁数,一般由,虚岁或足岁,计算年龄。,另一种,是,生物学年龄,,是表示随着时间的推移,其脏器的结构和功能发生演变和衰老情况。在生物学上又可分为,生理年
13、龄,与,解剖年龄,。,此外,,还有,“,心理年龄,”,,是指由社会因素和心理因素所造成的人的主观感受的老化程度。即,主观感受年龄,,也称,“,社会心理年龄,”,,用以表示随着时间的推移,机体结构和功能的衰老程度。,(2),天年的含义及期限,1.,“,天年,”,的含义,世上一切生命都有其,相对固定的生存极限,,用,时间,作为单位将这种相对固定的生命的生存极限表现出来,即是所谓的,寿限,寿命的极限,。,人类的寿限,称之为,“,天年,”,。,最早见于,黄帝内经,。,天,,即天赋、自然;,年,,年龄、年限。,天年,,天赋的年寿,,即,自然寿命、寿数,。,素问,上古天真论,说:,“,其知道者,故能形与神
14、俱,而尽终其,天年,,度,百岁,乃去。,”,中国古代养生家、医家一般认为在,百岁到百二十岁,之间;,目前,医学上公认的人类寿命是,110,150,岁,之间。,2.,天年的期限,尚书,洪范篇,说:,“,寿,,,百二十岁,也。,”,灵枢,天年,说:,“,人之,寿,百岁,而死,”,;,“,百岁,乃得终,”,;,“,百岁,形骸独居而终矣,”,。,(3),个体寿命长短的年龄尺度,上寿,(,寿考,),:,100/,120,岁以上,中寿:,80/,100,岁以上,下寿:,60/,80,岁以上,夭亡:,不及寿数,短命而死者,“,三老,”,(二)影响寿夭的因素,(1),先天禀赋,(2),后天因素,(1),先天禀
15、赋,禀赋:,系指,父母,授与子女的,天资与体质,,也可统称人,一切的体魄、智力,等,方面的素质。,认为先天禀赋强弱是人体寿夭决定性因素的,学说,,包括:,体质说,(,灵枢,阴阳二十五人,是最古老的体质学说,),和,命门元气说,。后者是对前者的补充和发展。,体质,生命形成过程中的个体差异,体质:,是指人类个体在生命过程中,由,遗传性,和,获得性,因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。,体质的强弱与先、后天都有关系:,先天在于优生优育,后天在于养生保健。,养生保健,中应注意两点:,一是,增强体质,使正气强盛;,二是,因人而宜,因体质不同而养生。,命门,“,立命之门
16、中医对命门的,形态、部位,有不同见解,但其,生理功能,与肾息息相通,的认识一致:,肾阳即命门之火,肾阴即命门之水;肾阴、肾阳,即是真阴、真阳或元阴、元阳。,称肾为,“,命门,”,,无非是强调肾,(,“,藏精,主生长发育和生殖,”,),在生命活动中的重要性。,命门藏,“,元气,”,的多少是先天遗传的,其量恒定。故,人的寿命极限由遗传决定,,只能通过,后天调摄保养,,避免额外消耗,争取达到极限。人的先后天情况不同,便形成寿夭的个体差异。,寿夭与禀赋高低的关系,禀赋高,的人则精充、气裕、神明,体格强健,适应能力及抗病能力强,,寿命一般比较长,。,禀赋低,的人则精亏、气虚、神衰,形体羸弱,适应能
17、力及抗病能力差,,寿命一般比较短,。,禀赋高低与父母的关系,禀赋高低取决于,父母的元气以及精血的充盛程度。,父母禀赋高,,元气充沛,精血旺盛,则,子女的禀赋亦高,;反之,,父母禀赋低,,元气不足,精血亏乏,则,子女的禀赋亦低,。,东医宝鉴,原文摘录,“,人之寿夭各有天命存焉,,所谓天命者,天地父母之原气也,,父为天,母为地,父精母血盛衰不同,故人之寿天亦异。,其有生之初受气两盛者,当得中上之寿;受气之偏盛者,当得中下之寿;受气之两衰者,能保养仅得下寿,不然多夭折,。,”,寿征,禀赋高低的反映,禀赋高低可以通过人体的,形态,、,面部特征,以及,气质,反映出来,这些反映称为,寿征,。,【,丁聪,古
18、趣图一集,】,彭祖面长,汉武帝对群臣云:“,相书,云:鼻下人中长一寸,年百岁。”东方朔忽大笑,有司奏不敬。朔免冠云:“不敢笑陛下,实笑彭祖面长。”帝问之,朔曰:“彭祖年八百,果如陛下言,则彭祖人中长八寸,面长一丈余矣。”帝亦大笑。,雅谑,改变先天禀赋的措施,先天禀赋可以通过,优生优育,来改变。,从养生角度而言:,一要,避免近亲繁殖,提倡远远结合;,二要,选择好男女婚育的年龄;,三要,实行胎教。,(2),后天因素,地理环境,社会因素,行为因素,疾病损伤,寿夭与后天调摄的关系,先天禀赋不足,后天着力调养,可通过后天养先天,使寿命增长;,先天禀赋好,但后天不调摄,也难以达到父母所赋予的寿数。,素问,
19、上古天真论,论,“,早衰,”,原因,“,上古之人,,其,知道,者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄 作劳,故能,形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。,今时之人不然也,以酒 为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭 其精,以耗散其真,不知持满,不时 御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故,半百而衰也。,”,后天调摄的措施,养生保健的具体方法:,神志调摄,饮食合理,起居规律,运动健身,娱乐养心,节制房事,驱避外邪,针灸按摩,药物养生,(,三,),衰老的机制,(1),衰老过程及老年人的年龄界限,(2),衰老的原因及老化的征兆,(3),延缓衰老的措施,(1),衰老过程及老年人的年龄界限,1.,衰老
20、的概念、分类及特点,衰老:,或称为,衰退,,是一个随着时间推移,机体的形态、组织器官的生理功能、组织器官之间的协调控制以及机体对环境的适应能力等都逐渐出现,退行性变化,的演变过程。,衰老分为两种:,一种是,生理性衰老,,一种是,病理性衰老,。,生理性衰老,生理性衰老:,指随年龄的增长到成熟期以后所出现的,生理性退化,,也就是人体在体质方面的年龄变化,这是一切生物的普遍规律。,其随增龄而出现,发生于成熟期以后,全部过程连续发生不可逆转,具有,原发性、进行性、普遍性及障碍性,的,特点,。,病理性衰老,病理性衰老:,又称为,早衰,,是由于内在的或外在的原因使人体发生,病理性变化,,使衰老现象提前发生
21、其伴随着某一病理过程而出现,,不具备原发性及普遍性,的,特点,。,因此,,防治疾病,阻止病理性衰老的发生,,对延长寿命、提高生活质量具有极其重要的意义。,2.,衰老过程的分期,医学界常按照,时序,(,间,),年龄,把衰老过程划分为,三个时期,:,渐衰期,(,老年前期,),:,40,岁至,59,岁,衰老期,(,老年期,),:,60,岁至,80,岁,高龄期,(,高寿期或长寿期,),:,80,岁以上,医学领域中通常表示年龄的方法,时序,(,间,),年龄,取决于出生时期的长短,即,实际年龄,;,生物学年龄,取决于组织器官结构和生理功能衰老的程度。,周老养生经验,内经,武 术,气 功,京 剧,书 法
22、绘 画,周信有(,1921,年,2,月,),饮食,“六少六多”:,少烟多茶,少酒多水,少食多嚼,少盐多醋,少肉多菜,少糖多果,3.,老年人的年龄界限,我国古代文献中的记载主要有以下,两种:,一是以,50,岁,为界限;二是以,70,岁,为界限。,目前国际上通常以,50,岁,为,初老界限,,以,65,岁,为,老年界限。,因此,可以认为,老年人的年龄界限,,一般在,60,岁左右。,(2),衰老的原因及老化的征兆,1.,衰老的原因,中医学认为引起,衰老的根本原因,,在于,五脏虚衰、精气亏损、阴阳失调,所致。,引起早衰的原因:,社会因素、环境因素、遗传因素、七情太过、劳逸失度,等等。,2.,老化的征兆
23、形态改变,诸窍不利,神志变化,血脉异常,适应能力及抵抗能力下降,阴痿,素问,阴阳应象大论,原文摘录,“,能知,七损八益,,则二者可调,不知用此,则,早衰,之节也。年,四十,,而阴气自半也,起居衰矣;年,五十,,体重,耳目不聪明矣;年,六十,,,阴痿,,气大衰,九窍不利,下虚上实,涕泣俱出矣,”,。,(3),延缓衰老的措施,归根结底,,五脏坚固,,功能强健,精气充沛,衰老减慢,生命活动旺盛,,易长寿,;反之,易夭折寿命或短寿。,五脏坚固或虚衰与否,关系到机体衰老或长寿与否,因此养生防病应注意,调补五脏,,其中,以调补肾气、调理脾胃为重点,。,重视肾气,(,“,先天之本,”,),的调补,重视脾胃
24、后天之本,”,),的调理,心、肺、肝功能衰变,肾气,(,元阴、元阳,),虚衰,脾胃虚衰,机体衰老进程,人体衰老五脏相互影响示意图,三 和谐观,(一)人与自然的和谐,(二)人体自身的和谐,(三)人与社会的和谐,“和谐观”是对中医学“整体观念”的反映,人体自身的整体性,整体观念,五脏一体观,形神一体观,(,“,形与神俱,”,),气候,环境,地理,环境,(,天人一体观,“天人相应,”,),人与社会环境的统一性,人与自然环境的统一性,对人体的影响,自然,生物,四 权衡观,(一)自然、生命的权衡自稳,(二)养生保健的权衡自稳,阴阳平衡,“,阴平阳秘,精神乃治。”,(,素问,生气通天论,),五行
25、制化,五脏系统之间的协调平衡,“权衡观”是对中医学“动态平衡”思想的反映,(,肝,),(,心,),(,肾,),(,肺,),(,脾,),(,一,),自然、生命的权衡自稳,自然,生命在正常情况下,其内在运动变化永恒存在,这些运动变化相互影响,相互制约,形成复杂的调控系统,使各种运动变化在一定时间范围内有序,协调地进行,整体上保持稳定的状态。,(,1,)自然气候的权衡自稳,自然气候是千变万化的。,(,2,)自然生态权衡自稳,自然生物种类繁多,不同的生物在不同自然环境下的生理特征和生活习惯各不相同,生命活动现象变化万千。,(,3,)人体权衡自稳,人体脏腑,筋脉,形体等组织器官行使这各种各自不同的功能,
26、气血不断地周流于身体,人体每个时刻都发生着复杂的生命活动变化。,(二)养生保健的权衡自稳,(,1,),权衡情致,精神与形体是相互依存,相互影响,密不可分的一个整体,人作为高智商的生命体,有着丰富的精神活动,而七情则是精神活动的具体表现,情致太过或者不及都会影响身心健康,因此需要通过权衡情致来养生。,(,2,)权衡劳逸,劳和逸一静一动,协调统一,人一生中总是处于劳动工作或者休闲益智两种状态。,(,3,)权衡膳食,人依赖膳食从外界摄入养分以维持脏腑功能,保持生命活力。,五 健康观,(,)中医的四维健康观,(二)形与神俱的健康标准,(三)正确认识健康与疾病的关系,(一)中医的四维健康观,道 德,形
27、与 神 俱,形 体,社 会,心 理,素问,上古天真论,论,“形与神俱,”,“志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,以其,德全不危,也。,”,德,,得也,指养生有得于心;,德全,,全面实施养生之道;,不危,,不至于有疾病的危害。,宋,程颐,伊川易传,论,“颐养之道,”,“大至于天地养育万物,圣人养贤以及万民,与人养生、养德、养人,皆,颐养之道,也。动息节宜,以,养生,也;饮食衣服,以,养形,也;威仪行义,以,养德,也;推己及物,以,养人,也。”,颐养之道,,包括养形、养性、养德,维持和谐环境、和谐社会
28、等多方面;,说明,完美的健康状态,是:自然环境良好,社会保障有力,人人的体质良好、心理正常、道德美好。,“,健康,乃是一种是,生理,、,心理,和,社会适应性,都完满的状态,而不只是没有疾病和虚弱的状态。,”,(1947),“,健康,不仅是没有疾病,而且包括,躯体健康,、,心理健康,、,社会适应性良好,和,道德健康,。,”,(1999),世界卫生组织提出的人体健康定义,【WHO,宪章,】,“四维健康观”超前反映“完全健康,”,标准,躯体健康,心理健康,社会适应性健康,道德健康,【,注意,】,第二,,对健康概念分层,虽有层次高下之分,但上一层的健康并不以下一层为基础。,实际工作中健康状态的,分层次
29、评价,【,注意,】,第一,,健康概,念所划分的层次内部,存在着不同的水平,每个层次都是一个范围,而不是一个单一的界限。,躯体健康,躯体健康、,心理健康,躯体健康、心理健康、,社会适应良好,躯体、心理、道德健康、,社会适应性良好,(二)形与神俱的健康标准,(,1),形体生理健康的标准,(,2),精神心理健康的特征,世界卫生组织提出的衡量,人体健康,的具体标准,1有充沛的精力,能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作,,而且不感到过份紧张疲劳;,2处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小不挑剔;,3善于休息,睡眠好;,4,应变能力强,能适应外界环境各种变化;,5能够抵抗一般性感冒和传染病;,6体重
30、适当,身体匀称,站立时,头、肩、,臀位置协调;,7眼睛明亮,反应敏捷,眼睑不易发炎;,8牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血现象;,9头发有光泽,无头屑;,10肌肉丰满,皮肤有弹性。,(1),形体生理健康的标准,12.,食欲正常,11.,须发润泽,10.,声音洪亮,9.,腰腿灵便,8.,双耳聪明,7.,牙齿坚固,6.,面色红润,5.,形体壮实,4.,脉象匀缓,3.,二便正常,2.,呼吸徐微,1.,眼睛有神,(2),形体生理健康的标准,5.,道德高尚,4.,适应良好,3.,心态平和,2.,记忆良好,1.,精神愉快,(三)正确认识健康与疾病的关系,疾病与健康相互排斥,疾病与健康共存,生命权衡自稳,谢谢大家,养生,
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