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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,合理用药宣教,一、如何,用药,适当,(1)适当的药物,:,根据身体状况,选择最为适当的药物。,(2)适当的剂量,:,严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。,(3)适当的时间,:,有的药物需要饭前服用,有的需要饭后服用,有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法,随意服用,就会影响效果或对胃造成刺激。,(,4)适当的途径,:,患者适合用口服的药物,就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法,即输液控制症状之后

2、改换口服药物进行巩固治疗。,如何用药适当,(,5,)适当的病人,:,同样一种病发生在两个人身上,由于个体间的差异,即使使用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。,(6)适当的疗程,:,延长给药时间,容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象,而症状一得到控制就停药,往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。,(7)适当的治疗目标,:,病人往往希望药到病除,彻底根治,或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况,采取积极、正确、客观的态度,达成共识。,二、用药的基本原则,(1)先用食疗后用药,:,例如喝姜片红糖水可

3、治疗风寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转,可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后再用药治疗。,(2)先用中药后用西药,:,中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小的多,除非是使用西药确有特效。一般情况下,最好是先服中药。,(3)先以外用后用内服,:,为减少药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。,(4)先用内服后用注射,:,有些老年人一有病就想注射针剂,以为用注射来得快,其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身,最后进入心脏,直接危机血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。,(5)先用成药后用新药

4、近年来,新药不断涌现,一般说来他们在某一方面有独特的疗效,但由于应用时间短,其缺点和毒副作用,尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重.,三、,服药前后需要注意,的问题,(1)服药之后不能马上睡,:,服完药马上就睡觉,特别是饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。,(2)服药之后不能马上运动,:,因为药物服用后一般需要3060分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。,(3)服药前后少食水果,:,蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,

5、这些物质可以和药物发生化学反应,使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应,使抗生素的疗效大大下降。,(4)用药吃醋要坏事,:,服用某些药物时必须禁忌食醋。如服用红霉素、螺旋霉素、链霉素、庆大霉素等药物时吃醋,会使这些抗生素在酸性条件下,容易在肾脏结晶,损坏肾小管。,(5)服药勿饮酒,:,酒中含有的酒精(乙醇),可与多种药物发生反应,会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物,在服药前后也不能饮酒.,四、,儿童,常,用药,品,注意事项,儿童使用抗生素注意,事项,:,(1)一般的感冒发热不要上来就用抗生素,非用不可时,也应首选青霉素。,(2)在需使用抗生素时,不可几个疗程连续

6、使用。,(3)不要同时联合使用氨基糖甙类的药物,如庆大霉素与卡那霉素联用,联用不仅不会增强疗效和抗菌范围,反而会增大毒性。,(4)使用后要密切观察,一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时,应立即停药,必要时找医生诊治。,(5)肾功能不良者、婴幼儿、孕妇及对这类抗生素毒性敏感者及他们的子女应慎用这类抗生素。,小儿感冒用药注意事项:,(1)不要急于退热,:,发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长发育。但高热时(39以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。,

7、2)不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有:三氮唑苷、板蓝根冲剂等。,(3)下列情况可考虑合用抗生素:服用抗病毒药物不能退热;预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染;血液检查白细胞数明显增高;经常患扁桃体炎;出现支气管炎和肺炎。,任何,药物都要注意以下几个问题,1、,剂量不得过大;,2、,服用时间不应过久;,3、,服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄;,4、,3岁以下小儿肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射普热息痛;,5、,小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药。,五、,老年人用药有哪些注意事项,1、,剂量宜小不宜大,2、,品种宜少不宜多,3、疗程宜

8、短不宜长,4、方式宜中不宜西,1、,剂量宜小不宜大,因老年人吸收功能下降,加上老年人肝酶活性和肾排泄能力下降,药物分解变慢,体内蓄积增加,易产生毒副反应。一般来说,从50岁开始,每增加1岁应减少成人用量的1,60岁以上的,用药量应为成人量的1/3,70岁用1/4,80岁用1/5。,2、,品种宜少不宜多,些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如阿司匹林与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。,3、,疗程宜短不宜长,老年人肾功能减退,用药越来越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,

9、老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。,4、,方式宜中不宜西,根据老年人代谢下降,反应迟缓的生理特点,老年人用药以中西医结合为好。传统观念认为,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些.,六、,何时服药最佳,1、,铁剂,:贫血患者补充铁剂,如果晚上7点服用,比早上服用在血中的浓度增加4倍,疗效最好。,2、,钙剂,:人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。,3、,降血压药物,:根据人体生物钟的节律,服降血压药13次,宜分别于早上7时、下午3时和晚上7时服用,早晚两次用药量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,导致脑血栓形成。,六、,何时服药最佳,4、,降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小、效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。,5、,解热镇痛药:如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。,6、,降胆固醇药:由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。,谢谢,观赏,

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