网络成瘾治疗案例学习PPT教案.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,网络成瘾治疗案例,一、问题提出,目前，痴迷电脑游戏的现象在小学的中高年级发生率比较高，出现的问题也较多。许多小学生沉迷于电脑游戏，一旦上瘾，就会难以自拔，严重地影响了他们的身心健康，这应该是一个值得学校、家长和社会关注的问题。,二、基本情况,韩前（化名），男，小学六年级学生。身体健康，发育良好。父母工作忙，很少照顾孩子，爸爸管教孩子比较严，家中老人非常疼爱这个孙子。,该生语数外几门功课都有过不及格现象，学习成绩在班上倒数，个别科目只有30分，性格有点内向，但言语表达清楚，喜欢玩电脑游戏，见了电脑眼睛就发光，操作电脑灵活自如。,三、主要行为,该生小学中年级开始学习滑坡，五年级时，家里买了一台新电脑，同学约他玩电脑游戏，他便偷偷地装上了游戏软件，从此一发而不可收拾。,在学校里，他上课听不懂，不遵守纪律，但无品行方面的问题，他想继续混下去，直到小学毕业。家长很着急，但对电脑痴迷也无较好的解决办法。以前老师认为他学习差主要是记不住，还感觉他心理健康方面有点问题。,他痴迷于电脑游戏，每天玩游戏近3小时。如果不玩会出现焦虑、心慌、坐立不安等，同时他还有不愿意上学或逃学等心理行为。,该生自己认为：学习不好是自己笨，记不住。而且觉得老师和家长也是这么认为的，所以不想上学，想离家出走。对玩电脑游戏，他感到很过瘾，玩得很开心。如果不让他玩，会很难过，所以每天不由自主地要玩，拦也拦不住。对电脑游戏，他自认为是玩的最好的，另外他还喜欢踢足球，希望成为一名足球明星。,四、诊断分析,从该生的情况看，玩电脑游戏次数正不断增加，并从中获得心理满足。为玩电脑他减少了社交、娱乐，影响了正常的学习生活，并出现了不玩电脑,“,很难过,”,等反应。所以咨询师初步判断他是因学习不适应导致了电脑游戏痴迷。,但是他喜欢踢球，说明他可以离开电脑游戏，而且他愿意读自己喜欢的书，可以描述的很清楚，并且有自己的见解，也不是单纯学习无能。,学业失败使韩前对学习失去信心，家长和他都认为记忆力不好，不能学习。从而进一步强化了韩前,“,不能学习,”,的概念，经过反复强化、以及考试的多次验证，使他选择放弃学习。通过玩电脑游戏，韩前得到一种从未有过成功感，从而痴迷于电脑游戏。韩前的自卑来自于学业失败，但他内心是渴望得到成功，渴望得到尊重，通过玩电脑游戏激活了他想要成功的愿望，得到了很大的心理满足。因为他在电脑游戏中已做到了最好，是电脑里的高手。,咨询师这样设想，只要将成功的满足感转移到非电脑游戏上，他是能改变电脑痴迷的行为的。六年级接班后，咨询师试着对韩前进行帮助：,在思想方面：改变韩前对学习的错误认识，打破家长和韩前的错误观念即韩前学习不好，是因为记不住。从他最喜欢的事情入手，逐渐增强他的自信心以及自尊，使韩前知道在电脑游戏以外也得到成功的满足感，从而减少玩电脑游戏次数。将韩前的满足感迁移到学习上，培养他的学习兴趣，进而提高学习成绩。,在行为方面：针对韩前得到的表扬和鼓励太少的现状，运用正面奖励办法来减少对韩前玩电脑游戏的次数。,五、辅导思考：,第一次辅导：,辅导目标：了解该生的基本情况和主要问题,（问题聚焦），以及他对问题的认识和感受，为进一步辅导做准备。,咨：你对目前的状况很不满意，想学习又学不,好，白天想去打游戏，学校、家长又不同意，你感,到很烦恼是吗？,韩：是的。,咨：你能具体谈谈吗？,韩：,（不语）,咨：（换了一个话题问）你读过什么书？你对,哪些书印象深刻？,韩：三国演义。,咨：能说说其中的人物吗？,韩：有刘备、关羽、张飞、曹操、诸葛亮、孙,权、周瑜、黄盖、徐庶,咨：能说说其中你最喜欢的人物吗？,韩：可以，我最喜欢关羽。,咨：你对三国演义里哪个人物的描写印象,比较深刻？,韩：是诸葛亮。,咨：我觉得你的记忆力是很不错的。,韩：我喜欢读的书还是记得住的。,过了一会咨询师问韩前：你目前最想做什么？,韩：打电脑游戏。,咨：玩过哪些游戏？,韩：星际争霸、红色警戒、帝国时,代,咨：玩的怎么样？,韩：是我们班玩得最好的。,咨：你为什么能玩的这么好？,韩：我,说不清，,咨：在玩的过程中，你有什么感觉？,韩：我非常开心，我有成功的感觉。,咨询师感到他这么喜欢玩电脑游戏，一定有非常吸引他的地方，如果不了解电脑游戏和他为 什么喜欢电脑游戏的原因，是不可能走近他，进而帮助他的。,通过家访，咨询师发现在电脑游戏的天地里，他表现得无拘无束，尽情欢乐。经过艰苦激烈的,“,战斗,”,，他最终取得了胜利，那种喜悦和欢迎是很令人激动的，也是难以用言语来表达的。,韩前说：,“,在学校、在家里，我只有听老师和家长的话，去完成他们所要求的事情。现在学习压力大，心理很紧张，又没有地方去宣泄，我可以去玩的地方又很少。在电脑游戏里，我是主人，我可以控制整个,战争,，可以改变形势，让整个计划 按我的要求（意志）去发展，所以我一有时间就想打电脑游戏。,”,咨询师查阅了心理学方面的资料发现：孩子们在玩电脑游戏的过程中，心理上容易得到满足，生 理上容易达到兴奋点，因而大脑会产生较多的兴奋物质,吗啡肽，使孩子有非常愉悦的感觉。原来孩子玩电脑游戏也是有心理和生理机制的，难怪韩前这么喜爱电脑游戏。,第二次辅导：,辅导目的：从玩电脑游戏这个话题入手，逐渐迁移到改变对学习的认识。,在韩前痛快地玩了以后，与韩前交谈。,咨说：,“,韩前，我看到，只要你努力就会有结果，玩电脑游戏你已经是最好，你想不想在其他方面也做的更好，比如，让学习也有变化，这需要你的努力，也需要用时间来证明，你要是能够从电脑游戏中走出来，你的学习一定会有变化的，我们一起想办法好吗？,”,韩前用眼睛看着咨询师不语。,咨说：韩前，你对自己的学习有什么看法，,韩说：我学习不好是因为自己笨，老师讲课我什么也听不懂，记不住。我坐在教室里很难受，我盼望下课，盼望到回家去玩电脑游戏，在那里我很开心。,”,咨：,“,如果你真的很笨，你怎么能将最先进的电脑游戏玩的这么好？你如果记不住，你又怎么能告诉我三国演义的主要内容和重要人物的特征？你对你喜欢做的事，为什么就很开心。,”,韩：,“,让我想一想,看来我在有些方面的看法好像有点不对。,”,第三次辅导：,辅导目的：助人自助，启发韩前自己寻找改变的目标。确定目标，并让韩前将目标具体化，还要考虑自己为此需要付出些什么？为下一步行动做好准备。,韩说：,“,老师你说的话，好象有点道理，我想试试看，改变一下我自己。,”,咨问：想 一想，准备改变什么？,韩说：,“,我想在学习上点变化，和同学关系变的好些。,”,我请他具体谈一谈。,韩说：,“,学习上能有点进步，最好能够得到老师的表扬，同学能对我亲切点，不再用轻视的眼光看他。,”,咨说：,“,你的想法很好，你能为此做点什么呢？,”,韩前看着咨询师说：,“,老师这个问题我没有想过，让我回家好好想想。,”,第四次辅导：,辅导目的：认知改变以后，准备进行行为矫治的辅导，首先要与韩前共同确定辅导的具体目标和奖励的办法。,咨：关于上次的问题，你想好怎么做了吗？,韩：,“,我准备上课要认真听老师讲，不懂的地方记下来，下课再看看书，仔细想一想，如果还不懂，再去问老师或者同学，争取每天学懂一点新东西。在学校主动与同学打招呼，积极为班级做事，放学后，不去打电脑游戏，先回家做作业，再干其他事。,”,咨：你的想法很好，应该坚持。,咨：,“,如果你能学习进步并且少玩电脑，你最想得到的奖励是什么？,”,韩：,“,我最想得到一套世界名著，还有能够隔天踢一场足球。,”,咨：,“,你可以将喜欢的事从喜欢到非常喜欢排列一个顺序。,”,韩：,“,我爱做的事情从喜欢到非常喜欢排列顺序是，卡通书，电玩书，名著，踢足球。,”,根据韩前的愿望，咨询师和韩前一起商量了奖励的具体办法：,1.第一阶段：由每天去一次减少到每两天去一次（一次2-3小时）。上课能认真听老师讲，并坚持半个月。奖励一本卡通书，每两周踢一场球。,2.第二阶段：每周去1-2次（一次2小时），上课能回答老师的提问（老师事先为他准备的 问题）。坚持半个月。奖励一本电玩书，每周踢一场球。,3.第三阶段：每周末去一次（一次2小时）。能完成老师为他布置的作业，坚持一个月，巩固后奖励：每2-3周去一次（一次2小时），巩固坚持三个月，考试成绩比以前有进步，奖 励一本中国名著，每周踢两场球。,4.第四阶段：每2-3周去一次（一次2小时），巩固坚持三个月，考试成绩比以前有进步，奖励一套世界名著，每周踢三场球。,（同时咨询师还想办法提高韩前课堂学习积极性，并协调韩前与其他老师和同学的关系。）,第五次辅导：,辅导目的：通过成功感的迁移和行为奖励的方法，逐步改变韩前痴迷电脑的行为。,行为改变过程：,一开始，韩前不去网吧很难过，只在家里浑身不舒服，干什么都提不起劲，就想玩电脑游戏。,韩说：老师，我很难受，但我在努力克制，这种滋味真不好受。,咨说：我能理解你的感受，你现在能克制自己很不容易，老师相信你能战胜困难。,咨又说：你现在如果看你喜欢的书，情况会改变一些。还有可以出去踢球，与小伙伴们游戏。,于是韩前就采用踢球和看书来转移对玩游戏的渴望。,第一阶段的行为矮治过去了，韩前得到了他喜欢的书。,韩前对咨询师说：老师我有进步了！我很开心。,咨询师说：老师同你一样开心！,通过一段时间（两个月）的辅导，韩前的精神面貌有了很大的改变，上课态度认真了，也积极发言，作业完成情况有了好转，与同学关系也融洽了许多，打电脑游戏的次数逐渐减少。,在最后一次咨询中，韩前和咨询师的对话如下：,韩：,“,老师，电脑游戏确实很吸引人，但我从电脑游戏之外也得到了快乐。,”,咨：,“,在什么方面？,”,韩：,“,从同学中，在学习上，我觉得我还是一个能成功的人。,”,咨：,“,你是怎么知道的？,”,韩：,“,老师你看，我能玩好电脑游戏，也能控制自己少玩一些，我在学习上有了进步，不是说明我只要努力，就会成功吗？,”,（我很高兴！）,咨：,“,那你还想成为足球明星吗？,”,韩：,“,想。不过要等我多学点知识，长大一点再说吧。,”,韩：三国演义。,咨：能说说其中的人物吗？,韩：有刘备、关羽张飞、曹操、诸葛亮、孙,权、周瑜、黄盖、徐庶,咨：能说说其中你最喜欢的人物吗？,韩：可以，我最喜欢关羽。,咨：你对三国演义里哪个人物的描写印象,比较深刻？,韩：是诸葛亮。,咨：我觉得你的记忆力是很不错的。,韩：我喜欢读的书还是记得住的。,过了一会咨询师问韩前：你目前最想做什么？,通过家访，咨询师发现在电脑游戏的天地里，他表现得无拘无束，尽情欢乐。经过艰苦激烈的,“,战斗,”,，他最终取得了胜利，那种喜悦和欢迎是很令人激动的，也是难以用言语来表达的。,韩前说：,“,在学校、在家里，我只有听老师和家长的话，去完成他们所要求的事情。现在学习压力大，心理很紧张，又没有地方去宣泄，我可以去玩的地方又很少。在电脑游戏里，我是主人，我可以控制整个,战争,，可以改变形势，让整个计划 按我的要求（意志）去发展，所以我一有时间就想打电脑游戏。,”,咨询师查阅了心理学方面的资料发现：孩子们在玩电脑游戏的过程中，心理上容易得到满足，生 理上容易达到兴奋点，因而大脑会产生较多的兴奋物质,吗啡肽，使孩子有非常愉悦的感觉。原来孩子玩电脑游戏也是有心理和生理机制的，难怪韩前这么喜爱电脑游戏。,（同时咨询师还想办法提高韩前课堂学习积极性，并协调韩前与其他老师和同学的关系。）,第五次辅导：,辅导目的：通过成功感的迁移和行为奖励的方法，逐步改变韩前痴迷电脑的行为。,行为改变过程：,一开始，韩前不去网吧很难过，只在家里浑身不舒服，干什么都提不起劲，就想玩电脑游戏。,韩说：老师，我很难受，但我在努力克制，这种滋味真不好受。,咨说：我能理解你的感受，你现在能克制自己很不容易，老师相信你能战胜困难。,咨又说：你现在如果看你喜欢的书，情况会改变一些。还有可以出去踢球，与小伙伴们游戏。,于是韩前就采用踢球和看书来转移对玩游戏的渴望。,