1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第一章 X线成像技术,第一节 X线成像的基本原理,一、X线的产生和特性,1、X线的产生：是真空管内高速行进的电子流,轰击钨靶时产生的一种电磁波。,X线发生装置主要包括：X线管、变压器、操,作台。,2、X线的特性,X线诊断常用波长:0.0080.031nm,与X线成像相关的特性：,穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应,生物效应,与成像相关的特性,穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的物体，为,X,线成像的基础。,荧光效应：能激发荧光物质，并转换成肉眼可见的荧光，为,X,线透视的基础。,感光效应：能使涂有溴化银的
2、胶片感光并形成潜影，经显、定影处理后形成灰阶度不同的,X,线照片，为,X,线摄影的基础。,电离效应：,X,线通过任何物质都可产生电离作用，为放射剂量学和数字化探测器成像的基础。,生物效应：,X,线进入人体，可使机体与细胞结构发生生理和生物学改变，其损害程度与,X,线的量成正比，为放射防护学和放射治疗学的基础。,二、X线成像原理,X线成像在不同密度的组织间的差别,三、,X,线图像形成的基本条件,X,线具有一定的穿透力,组织结构存在密度和厚度的差别,剩余,X,线经过显像过程形成,X,线图像,第二节 X线检查技术,（一）、普通检查,透视,优点：可转动病人，改变方向观察,可了解器官的动态变化,经济简便
3、立即得到结果,缺点：对比度和清晰度欠佳,不利于防护,不能留下永久记录,X,线摄影（最常用）,优点：成像效果好，显示病变清晰,客观记录、便于复查对照和会诊,缺点：检查范围受胶片大小限制,不能评估动态运动功能,（二）、特殊检查,软线摄影：用于乳腺等软组织摄影,放大摄影：用于显示细微病变,体层摄影：用于显示重叠较多和处于较深部,位的病变,记波摄影：用于观察脏器的运动,（三）、造影检查,1,、对比剂,（,1,）,.,高密度对比剂（阳性对比剂）,（,2,）,.,低密度对比剂（阴性对比剂）,2,、造影方法,（,1,）,.,直接引入,（,2,）,.,间接引入,3,、造影前准备及造影反应处理,(,三,),、
4、造影检查,(1),对比剂,对比剂条件：,有良好的造影效果,无毒无害,能在短时间内排出体外,阳性（高密度）对比剂：,比重大，原子序数高，常用钡剂和碘剂等,钡剂,混悬液：用于食道及胃肠造影。,钡胶浆：主要用于支气管造影检查。,碘 剂,有机碘制剂：,用途：,血管，胆道，胆囊，泌尿造影及,CT,增强,排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出,类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低,非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用,无机碘制剂：,用于气管，输尿管，膀胱造影等,如碘化油、碘化钠等,(2),造影,方式,直接引入：,口服法,灌注法,穿刺注入法,间接引入：先引入某一特定的组织或器官，再经吸收聚集于造影器
5、官，如淋巴造影，静脉胆道，肾盂造影，口服胆囊造影。,(3),检查前准备与造影反应,了解病人有无造影检查的禁忌证，如严重心、肾疾病及过敏体质等。,过敏试验。但试验后即使无阳性结果也可发生对比剂反应。,做好抢救准备。,在对比剂中，钡剂应用较安全；碘剂过敏反应较常见，也较严重。,轻度：皮肤潮红，荨麻疹，胸闷，气短，,恶心，呕吐。,中度：意识丧失，喉头水肿，呼吸困难。,重度：血压下降，肺水肿，心脏骤停，,休克、死亡。,CR,（计算机,X,线成像）,：,以影像板（,IP,）代替,X,线胶片作为介质。,IP,上的影像信息经过读取、图像处理显示出数字图像。,在荧屏上显示人眼可见的灰阶图像。,DR,（数字,X,线成像）,:,将普通,X,线摄影装置同计算机结合。,使,X,线信息由模拟信息转换为数字信息。,(,四,),数字化成像技术,数字,X,线成像的优点,成像速度快；,图像质量高；,照射剂量低；,实现了数字化存储、传输；,可以进行后处理。,X,线分析与诊断,X,线诊断原则和步骤,全面观察，具体分析,病灶的大小、数目、形态、边缘、密,度、功能变化、对邻近组织结构影响,结合临床资料,做出,X,线诊断,肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断,
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