1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,口腔曲面断层,X,线摄影的投,照方法及常见伪影,武警后勤学院附属医院 韩静,曲面体层片的介绍,口腔曲面断层,X,线摄影,(rotational panoramic radiography),通过专门设计的口腔曲面全景摄影,X,线机，将上颌骨、下颌骨、颞颌关节、上颌窦、鼻腔及全口牙齿的影像同时显示在,1,张体层照片上的摄影技术。,口腔曲面断层摄影在医疗诊断中德应用越来越广泛，它能为牙科病，牙齿矫形以及牙槽骨，颞颌关节的骨折骨病等多种疾病提供重要的信息。因为该种摄影是一种曲面断层摄影，球管在摄影过程中要做曲面旋
2、转运动，这就要求病人定位十分准确，否则就会产生严重的伪影，摄片质量就会下降。,口腔曲面断层,X,线机的,机器组成,口腔曲面断层片的,投照方法,1.,将白色下颚支架装到支架块上，然后将带有已 消毒的咬合块的长杆插在上面。如果咬合块没有消毒，用一塑料套套在上面。提醒病人别吞下塑料套。,注意：如果病人是缺齿或不能用咬合块用适 当高的嘴唇支架代替。,2.,给病人摆位前调整机器高度，使下颌托架高于病人的下颌。病人将下颌放在下颌托架上，保持颈部垂直。,3.,让病人向前，抓住手柄，下巴放在托架上并咬 住咬合块或下巴靠在嘴唇支架上。如果用的是咬合块确认上下齿分别咬在对应的定位槽里。,注意：如果病人是缺齿的用的
3、是嘴唇支架，要在病人的齿龈间放置纱布或棉使下颚的位置正确。,4.,打开定位灯，定位灯会保持开亮的状态,30,秒。对病人定位需要更多的时间的话，重新打开定位灯。,5.,将水平面定位灯钮定位在中心指示器上紧邻号码,1,的位置。（与所使用的准直器号码相同。）光束的位置应于胶片的水平中线一致。,6.,通过镜子的影像使病人的正中矢状面与正中矢状面灯的光线一致。确保病人是目视前方并且头没有倾斜或偏向一侧。,7.,往左滑动头颅固定架的控制杆夹紧头颅，确认病人的正中矢状面与正中矢状面灯的光线仍然一致。,8.,重新调整水平定位灯与病人的水平面一致。按高度调节键调节下颚支架的高度调节病人头颅的倾斜度。,9.,旋转
4、前额支架，使支架朝病人滑动直到病人鼻根。,10.,按住任意口角线调节键驱动,C,臂向前或向后，直到口角线束在截面的中间，打在感兴趣的区域。,如果要做多次曝光，建议在病人皮肤上口角线位置用可溶墨水做上记号，并且在程序描述窗口的面板上口角线位置做上记号。,11.,离开设备至少,2,米以避免辐射。确认曝光时能观察到病人。曝光期间按住遥控装置的曝光按钮。曝光周期中当射线产生时可以听到警报和看到辐射警示灯亮起。,全景的曝光时间是,12,（小孩）,24,秒（正常和牙列）,C,臂停止移动时，松开曝光按钮。,口腔曲面断层,X,线摄影的,常见伪影及其消除方法,重新评估患者头部尺寸并且增加设置。增加,KV,不能增
5、加胶片密度，增加,mA,及曝光时间,消除方法：增加,mA,重新评估患者的头部尺寸并且减小设置。减少,KV,不能改变胶片密度，减小,mA,及曝光时间,消除方法,:,减小,mA,图像不对称：病人正中矢状面偏离了矢状位定位灯光，造成图像不对称，一侧浓，一侧淡，一侧牙齿放大，一侧牙齿缩小。,消除方法：使病人颈部保持正直，并使矢状位定位灯光通过病人的正中矢状面。摄片人员从病人后方通过镜子观察是否达到要求。,牙齿的缩小失真：冠状位定位灯位置偏后，偏后则导致切牙缩小。,消除方法：使冠状定位灯光通过切牙的顶点。,牙齿的放大失真：冠状位定位灯位置偏前偏前会导致切牙放大。,消除方法：使冠状定位灯光通过切牙的顶点。,成人颈部重叠影：由于病人颈部过度前伸。,消除方法：调整病人头部位置，使其颈部保持自然正直状态。,儿童脊柱重叠影：由于儿童颈椎的生理弯曲度及下颌支的角度与成人有一定差异，所以儿童摄片时，如颈部也保持自然正直状态就会导致颈椎的横突影重叠于下颌支。,消除方法：是儿童患者的颈部轻度前伸即可。,谢谢！,冬天来了，,请大家注意保暖，预防感冒,!,
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
