2022医药医疗颈椎病护理.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,汇报人：,XXX,汇报日期：,2022,颈椎病,PPT,2022,颈椎病的定义,颈椎病的治疗,01,04,颈椎病发病率及发病因素,02,颈椎病的分型及检查,03,第,1,部 分,颈椎病的定义,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,定义,颈椎病，又称颈椎综合症，是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的结合症候群。,第,2,部 分,颈椎病发病率及发病因素,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,发病率,颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。,40,50,岁的发病率为,20,，,60,岁以上者达,50,，而,70,岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发，目前发病年龄趋于年轻化，近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势,。,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,发病因素,年龄因素,慢性劳损,外伤,咽喉部炎症,发育性椎管狭窄,颈椎的先天性畸形,代谢因素,精神因素,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,发病因素,颈椎骨有七块，典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊髓和神经根及其被膜。,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,发病因素,颈椎生理曲线，正常值是,125mm,。,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎的连结,椎体借椎间盘和前、后纵韧带紧密相连结。,前、后纵韧带分别位于椎体的前、后方。,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,椎间盘,椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘。,纤维环：多层同心圆排列的纤维软骨构成，前部稍宽，质坚韧。,髓核：柔软富有弹性的胶状物，位于中央稍偏后。,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,作用：连接；缓冲,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,肌肉,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,椎间孔,钩椎关节增生时易刺激神经根,椎间隙变窄时，椎间孔上下径亦变小。,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,横突孔,颈椎的横突部有横突孔，其中有颈动脉、静脉和交感神经通过。,椎骨活动时，横突孔壁能使其内部的组织结构受到牵拉或挤压。,椎板之间有黄韧带连结,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,脊髓、颈脊神经根,颈,3-,胸,2,为颈膨大，,C6,最粗。,脊髓内出现病变时，首先出现上肢症状，然后出现下肢神经功能障碍；,椎板之间有黄韧带连结,第,3,部 分,颈椎病的分型及,检查,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,分 型,颈型（落枕型）颈部僵硬不适、疼痛,神经根型 上肢疼痛麻木,椎动脉型 头昏、眩晕、恶心呕吐,交感神经型 表现形式复杂多样,脊髓型 下肢无力，步态笨拙（踩棉花感）,混合型 同时有以上两种以上表现者,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,年轻人,-,曲度变直、颈椎失稳,-,多表现为颈型颈椎病,中年人,-,突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈椎周围相关神经、血管,-,多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主,老年人,-,颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚,-,以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为常见表现且严重，容易复发；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为75,。,检查,X,线检查,CT,、磁共振成像检查,MRI,TCCD,肌电图,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,正侧位片了解颈椎曲度和椎体错位情况,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,动力位片（即过屈过伸位）是了解颈椎稳定性的重要途径,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,斜位片判定椎间孔中神经受压的情况,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为45,，左右旋转各为,75,。,CT,、磁共振,于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰,第,4,部 分,颈椎病的治疗,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,治 疗,急性期：推荐使用轻刺激治疗后颈椎制动的原则。,方法：针灸、蜡疗、中药外敷等，消炎止痛药物，治疗后颈椎制动,缓解期：以颈椎推拿、牵引为主，针灸、物理治疗、药物改善微循环治疗。,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,1,双手擦颈：先用左手掌来回摩擦颈部，,10,次后开始捏后颈，然后换右手，有助于颈部肌肉放松。做,2,个,8,拍；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,2,左顾右盼：头向左侧转,90,度，停留,3,秒，再向右转，停留,3,秒，做,2,个,8,拍；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,3,前后点头：把颈尽量前伸，停留,3,秒，再向后仰，停留,3,秒，做,2,个,8,拍；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,4,旋肩舒颈：双手两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转,10,次，在有前向后旋转,10,次；做,2,组；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,5,颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持,3,秒钟，再换左右手；做,2,个,8,拍；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,6,摇头晃脑：左右，前后，,360,度旋转,5,次，再反方向旋转,5,次；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,7,头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，相互抵抗,5,次；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,8,仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背，保持,5,秒；,一般情况下，颈椎的前屈、后伸（俗称低头、仰头）分别为,45,，左右侧屈各为,45,，左右旋转各为,75,。,颈椎操,9,放眼观景：眼球顺时针，逆时针转动，闭上眼睛，手掌搓热，覆盖在眼上,5,秒；睁开眼睛看向远方（绿色树木）；,汇报人：,XXX,汇报日期：,2022,颈椎病,PPT,2022,