糖尿病健康知识讲解.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ABOUT,DIABETES,糖尿病健康,知识讲解,目录,/CONTENTS,什么是糖尿病,01,02,03,糖尿病的治疗,胰岛素的使用,01,什么是糖尿病,WHAT IS DIABETES,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。,糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。,糖尿病的定义、原因和危害：,定义,原因,危害,02,糖尿病的治疗,TREATMENT OF DIABETES,治疗方法一：运动,糖尿病的四个治疗方法：,治疗方法二：监测,治疗方法三：饮食,治疗方法四：药物,要监测的项目,血压,血糖,血脂,尿糖,体重,尿酮体,尿蛋白,肝功能,糖化血红蛋白,神经系统检查,心电图,肾功能,眼底,检查,监测时间和频率：,血糖：,每天监测,尿微量蛋白：,1-3月,化血红蛋白：,每3个月一次,尿常规：,每月至少一次,血压高患者：,每次就诊查血压,血压不高患者：,每3个月,血脂肝肾功能：,至少每半年,眼底检查：,每半年至一年,选择何时监测血糖：,空腹,午餐前,晚餐前,驾车前出现了低血糖症状时,运动前后,餐后2小时,睡觉前,夜间,监测血糖注意事项：,空腹时,餐后2小时,监测餐后血糖,空腹血糖尽量早抽,餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间,监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药,监测血糖注意事项：,用酒精消毒皮肤,一定要等酒精挥发,不要用力挤压出血,第一滴血可弃去不要,可扎指尖两侧皮肤,不要用手接触测试区,饮食治疗是糖尿病治疗的基础,饮食治疗不等于“饥饿疗法”,适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡!,糖尿病饮食治疗的原则：,控制总热量、高纤维饮食、少量多餐、合理配餐、口味清淡、禁烟酒,食物尽量煮、炖、蒸、拌、焖，避免食用油炸、油煎的食物,维生素、无机盐要充足，碳水化合物：50-60%，蛋白质：15-20%，脂肪25-30%,糖尿病患者不能随便吃，含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重，饭菜要少放盐,规律运动的益处：,增强胰岛素的敏感性,降低血糖,预防骨质疏松,缓解轻、中度高血压,降低糖尿病并发症的风险,减轻体重，纠正血脂异常,促进血液循环，改善心、肺功能,口服降糖药的治疗：,口服降糖药是2型糖尿病的主要治疗手段之一,它不能代替饮食控制与运动疗法，也不能代替胰岛素的使用,必须建立在健康的生活方式的基础上，即饮食、运动疗法与控制体重,2型糖尿病的基本病理生理变化及药物使用：,肝,胰腺,肌肉,脂肪,肠道,糖的生成,双胍类,噻唑烷二酮类,胰岛素分泌,磺脲类药,氯茴苯酸类,那格列奈,外周葡萄糖的利用,双胍类/噻唑烷二酮类,碳水化合物的消化与吸收,-糖苷酶抑制剂,03,胰岛素的使用,USING OF INSULIN,胰岛素治疗的目的,:,保护和恢复细胞功能,预防严重代谢紊乱,预防大血管及微血管并发症,缓解高血糖引起的症状,胰岛素治疗的适应症,：,1型糖尿病,2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者,有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者,需长期使用的患者,需暂时使用的患者,IFG、IGT早期,应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以控制需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素）妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者,胰岛素治疗,：,胰岛素制剂,起效时间,峰值时间,作用持续时间,短效胰岛素（,RI,）,1560min,24h,58h,速效胰岛素类似物（门冬胰岛素）,1015min,12h,46h,速效胰岛素类似物（赖脯胰岛素）,1015min,11.5h,45h,中效胰岛素（,NPH,）,2.53h,57h,1316h,长效胰岛素（,PZI,）,34h,810h,长达20h,长效胰岛素类似物(甘精胰岛素),23h,无峰,长达,30h,预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30),1020 min,1-4h,1424h,预混胰岛素类似物(预混赖脯胰岛素25R),15min,1.53h,1624h,胰岛素笔的优点,：,简单：只需两步就可完成整个注射过程,方便：可以在任何时间，任何地点迅速准确的完成注射,准确：是传统性注射器精确度的12倍，剂量调整精确到1个单位,无痛：先进科技的注射针头，使注射做到仿若无痛,确定吃饭时间,确认胰岛素剂型,检查胰岛素外观,冰箱中胰岛素提前半小时取出,抽吸自混胰岛素时,先抽短效再抽长效,胰岛素注射前注意的几个问题,：,混匀胰岛素（中效、预混）,胰岛素注射方法,：,注射至肌肉层的危害：,加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定增加疼痛感,注射至表皮层的危害可能导致胰岛素渗出、疼痛或免疫反应,胰岛素注射正确部位:皮下注射,注射胰岛素时的注意事项,注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感；,用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛,将针头以90或45角、捏起皮肤的方式，快速地插入皮下层进行注射,胰岛素注射部位的选择,：,优先选择腹部：,腹部的皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,;,捏起腹部皮肤最容易,;,身体吸收胰岛素最快的部位是在腹部,;,臀部适合注射中长效胰岛素：,臀部的皮下层较厚,;,无须捏起皮肤也无肌肉注射风险,;,大腿注射须注意：,避开大腿内侧面,注射大腿时一定要捏,起皮肤或使用超细超,短型笔用针头,胰岛素应用的注意事项,：,胰岛素的保存,放置在冰箱保存（2-8c）旅行、出差时，最好带上备用胰岛素装入笔中的胰岛素可在室温下保存一个月,同一注射部位内的区域轮换,从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,注射部位的左右轮换,左边一周，右边一周,部位对称轮换一次左边,一次右边,部位对称轮换,胰岛素,的携带和日常生活注意事项：,避免阳光直射,;,避免用干冰；,避免长时间震荡；,需准备备用的胰岛素；,乘飞机时不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带，防止摔碎或延误治疗。,按时定量进餐,适当锻炼，时间宜固定，尤其对1型糖尿病,情绪稳定,经常监测血糖谱、b、尿酮体等,饮料：,果汁、含糖汽水100ml,糖果,：,两粒果汁糖,碳水化合物（馒头、面包、饼干等）,胰岛素的携带要求：,日常生活注意事项：,遇低血糖时可摄入：,低血糖的迹象,：,发抖,心跳加快,头晕想睡,焦虑不安,出虚汗,视觉模糊,四肢无力,头疼,情绪不稳,ABOUT,DIABETES,感谢聆听祝平安康健,