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医学交流课件:ViSION-肝肿瘤灌注-临床病例.pptx

1、Click to edit title style,#,2021/5/15,Click to edit text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,ViSION-,肝肿瘤灌注,-,临床病例,病例数据类型:,售前病例、,演示数据、临床病例,数据名称:,chen jian ping,收集医院:广州中山一院,推荐理由:,1,、,1mm,可用于售前展示,2,、全肝灌注检查帮助发现常规,CT,容易漏诊的病灶,明确范围,3,病史,(,临床病例需记录诊断报告,、必要时需附上病理及,DSA,),:,1,、男、,54,岁,2,、肝细

2、胞癌射频消融术后复查,3,病例信息,采用,370,造影剂,注射方案如下:,造影剂注射方案,造影剂用量,盐水用量,注射速率,1,45,40,6,2,3,扫描方案(按实际修改),Scan,kV,mA,Rot.Time,Sample Time,Acquisition Interval,Total Acquisition time,3,100 kV,60 mA,0.5 s,7 8.5 s,1.5,3 s,4,100 kV,60 mA,0.5 s,13-29 s,2,18 s,5,100 kV,60 mA,0.5 s,32-47 s,3,15 s,6,100 kV,60 mA,0.5,52 72 s,5

3、20 s,总剂量:,10.49 mSv,此处粘贴,剂量表,此处粘贴,心电信息,常规,MPR,图像,常规的,CT,平扫、增强的动脉期、门脉期肝右前叶、右后叶处见一团状低密度区,边界较清楚,增强扫描时病灶周围未见明显强化。,平扫,动脉期,门脉期,血管,CTA,图像,血管类,DSA,图像(,MIP,),动态电影,进行灌注分析,此为该病人灌注的,TDC,曲线。,灌注横断面图像,动脉期,肝动脉血流灌注图,PI,门静脉血流灌注图,灌注,MPR,图像,动脉期,AF,PI,PF,PI 59.8%,40%,,考虑该肿块以肝动脉供血为主,倾向于恶性,结合该病人的病史,消融灶周边见血供,考虑肝癌复发灶。,肝脏有肝

4、动脉和门静脉双重供血,因此一个双入口灌注的模型非常必要。采用脾脏的增强峰值来分隔主动脉和门静脉这两支输入血管,再运用灌注软件,能够计算出肝动脉血流量(,AF,),门脉血流量(,PF,),和灌注指数(,PI,)。,将,PI,计算为,AF/,(,AF+PF,),并以百分比表示。,分析方法:双入口最大斜率法,东芝的优势:,AQ VISION,具有,16cm,的宽体探测器,能够覆盖整个肝脏,使得整个肝脏的灌注分析无时相差异。且造影剂的总量大大减少。,东芝最新的迭代降噪软件,AIDR 3D,,能大幅度降低灌注扫描的剂量,并且能保证图像的质量。,灌注扫描造影剂的剂量大大减少。,body registration,软件,能进行器官对位,使得整个灌注的分析更加的准确。,灌注,+,血管融合图像,特殊软件(选件)图像,诊断报告、病理、,DSA,、其他检查报告张贴,

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