组织学与胚胎学：10消化腺.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小田,www.iloveppt.org,*,消 化 腺,Digestive Gland,消 化 系 统,授课提纲,大唾液腺,胰腺,肝脏,组成：,大消化腺：,大唾液腺、胰腺和肝,小消化腺：,小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺,功能：,分泌消化液，进行化学消化，,内分泌,概 述,被膜,实质 复管泡状腺,反复分支的导管和末端的腺泡,间质 结缔组织,大唾液腺的一般结构：,腮腺、下颌下腺和舌下腺三对,一、唾液腺,腺泡,结构,单立或锥体形,肌上皮细胞,基膜,分类,混合性腺泡,alveolus,浆液性腺泡,粘液性腺泡,混合腺泡由浆液性腺细胞和粘液性腺细胞混合组成，粘液性腺细胞围成腺泡的大部分，少数浆液性腺细胞附着于底部，呈半月状。,导管,(duct),1.,闰管 单立,2.,分泌管,单层高柱状上皮，质膜内褶发达,3.,小叶间导管和总导管：单柱 假复柱,复扁,纹状管,闰管,浆液性,腺泡,粘液性腺泡,唾液腺腺泡与导管模式图,三大唾液腺的特点,腮腺：,纯浆液性腺。,舌下腺：,混合性腺，以黏液性腺泡为主,粘液性腺泡,混合性腺泡,(,浆半月,),下颌下腺,：,混合性腺，以浆液性腺泡为主。,三对大唾液腺比较,腮腺下颌下腺舌下腺,腺泡纯浆液性混合性（浆）混（粘）,半月多,闰管长短无,纹状管短长短,分泌物稀薄酶粘液粘液为主,含酶一般结构,被膜：,薄层的结缔组织，伸入实质，将实质分成许多,小叶,实质：,外分泌部,内分泌部,胰岛,二、胰 腺,(pancreas),（一）胰腺外分泌部：,腺泡,纯浆液性腺泡,泡心细胞 伸入腺泡腔的闰管上皮细胞,无肌上皮,细胞，有基膜,导管,闰管长,单扁,小叶内导管 单立,小叶间导管 单柱,主导管 单柱，含杯状细胞,外分泌部,-,腺泡部分,浆液性腺细胞,腺细胞呈锥体形核圆，近基部，顶部有,嗜酸性酶原颗粒,，基部胞质,嗜碱性,。,泡心细胞,扁平或矮立方形细胞，色浅，核卵圆或园形，是伸入腺泡腔内的,闰管上皮细胞。,无肌上皮细胞,胰腺（示泡心细胞和闰管）,外分泌部,-,导管部分,闰管,（,intercalated duct,）（扁平或矮立方形）,小叶内导管,（单层立方上皮）,小叶间导管,（单层柱状上皮）,主导管,（单层高柱状上皮，有杯状细胞）开口于十二指肠。,闰管和泡心细胞有分泌水电解质的功能。,外分泌部功能,分泌,pH7.8-8.4,的碱性胰液，内含碳酸氢钠，可中和胃酸。,分泌胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等，还有胰蛋白抑制因子。其中胰蛋白酶、胰糜蛋白酶以酶原形式分泌，在肠道内被肠肽激酶激活。,胰腺炎与胰蛋白抑制因子的关系,内分泌部,胰岛,（,pancreas islet,）,特点,散在分布于外分泌间，,胰尾较多，占总体积,1-2%,，,HE,染色浅，大小不等,内分泌细胞排列成团、索状胰岛内有丰富的有孔型毛细血管，激素入血,内分泌细胞主要有,A,细胞，,B,细胞，,D,细胞和,PP,细胞等。,人胰岛主要有,A,、,B,、,D,、,PP,四种类型的细胞。,HE,染色不易对细胞进行分类。特殊染色,(Mallory,染色,),可区分,A,、,B,、,D,三种主要细胞；免疫组织化学可分四种。,胰岛,A,、,B,、,D,细胞分布,胰岛,A,细胞,胰岛,B,细胞,胰岛,D,细胞,内分泌部（胰岛,pancreatic islet,）,体积,数量,分布,功能,A,细胞,B,细胞,D,细胞,大,小,20%,75%,5%,周边,中央,A,、,B,细胞间,高血糖素,胰岛素,生长抑素,其他细胞,PP,细胞：分泌胰多肽,D1,细胞：分泌血管活性多肽,G,细胞：分泌胃泌素,肝的形态（复习解剖）,:,不规则楔形可分为上下,2,面、,前后,2,缘、左右,2,叶,(1),上面（膈面）：隆凸贴隔,(2),下面（脏面）：凹凸不平,(3),左、右叶：借镰状韧带,右叶大而厚,左叶小而薄,(4),前缘,(,下缘,),：薄而锐利,胆囊切迹,(5),后缘：圆钝,(2),下面（脏面）：凹凸不平，,H,形沟,横沟,：,肝门,出入,肝左右管、肝固有动脉、肝门静脉,、淋巴管、,N,左纵沟：,(,窄深,),前部，肝圆韧带（脐静脉闭锁）,后部，静脉韧带（静脉导管闭锁）,右纵沟：,(,宽浅,),前部，胆囊窝（胆囊）,后部腔静脉沟（,下腔静脉,）,肝小叶,门管区,小叶,间,动脉,小叶,间,静脉,小叶,间,胆管,一般结构,：,致,密结缔组织被膜,实,质 肝小叶,间,质 门管区、非门管区,肝板,（界板）,肝血窦,中央静脉,胆小管,三、肝 脏,(Liver),人 肝,猪 肝,肝小叶,肝的基本结构与功能单位，多角棱柱体，周围有少量结缔组织。,肝小叶中央是一条沿其长轴行走的中央静脉,(,无平滑肌,),，管壁有肝血窦的开口；中央静脉周围是呈放射状排列的肝板,(,立体,),或肝索,(,平面,),和肝血窦。肝板为单层排列的肝细胞板；肝血窦为扩大的毛细血管。相邻肝细胞局部质膜凹陷围成胆小管。,肝小叶模式图,1.,中央静脉（,central vein,）：,一条位于肝小叶长轴的中央，,管壁由内皮细胞围成，内皮外有少量结缔组织，无平滑肌,周围的肝血窦汇入其中，管壁不完整。,若干中央静脉再汇合成小叶,下,静脉；,肝门管区,中央,V,2.,肝细胞,(,hepatic,plate),:,肝细胞以中央静脉为轴，单行向周围呈放射状排列成板状结构，称为肝板，互相吻合成网。断面呈索状，故称肝索。在肝小叶周围有一层环形肝板，称为界板,肝 板,肝细胞（,Hepatocyte,）肝的实质性细胞,肝细胞体积较大，呈多面体形,;,直径,20,30,m,形态 多边形,HE,：胞核大而圆，居中，着色浅，核仁清楚，,25,的肝细胞有双核,有的肝细胞有多倍体核,胞,质多、呈嗜酸性，散在的颗粒状嗜碱性物质,内含物,糖,原、脂滴等,肝糖原光镜像,(PAS,染色,),EM,：,1,三种功能面：血窦面 胆小管面 细胞连接面,2,细胞器发达,粗面内质网,:,合成多种蛋白。,滑面内质网：参与生物转化和代谢。,高尔基复合体：蛋白质加工和胆汁排泌,线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富,肝细胞电镜像（大鼠）,肝血窦（,hepatic sinusoid,）,是肝小叶内血流的通道，位于肝板之间,腔大不规则,内皮细胞参与组成血窦壁（复习血窦结构）。血窦内可见肝巨噬细胞和肝大颗粒淋巴细胞,含动静脉混合血。血流由周边肝血窦中央静脉肝静脉,血液通道，便于物质交换，,清除细菌、异物或衰老的血细胞，杀伤肿瘤细胞或感染的肝细胞等,位置,附着在内皮细胞上，或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸人窦周隙内。,形态不规则，胞质嗜酸性,表面有皱折、微绒毛、伪足样突起。发达溶酶体,功能 吞噬清除进入肝内的细菌、异物及衰老、损伤的血细胞,肝巨噬细胞（,hepatic macrophage,）,又称库普弗细胞（,Kupffer cells,）来自血液单核细胞,小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）,肝内的大颗粒淋巴细胞,窦周隙,（,Perisinusoidal space,）,又称,Disse,间隙，是肝细,胞与血窦内皮细胞之间的狭,窄间隙，,充满血浆，肝细胞血窦,面上的微绒毛浸于其中,有散在的贮脂细胞和网,状纤维,是肝细胞与血液进行交,换的场所，摄取和贮存,VitA,与肝纤维化等病理变化密切相关,窦周,隙放,大,.,位置,附于内皮细胞外表面及肝细胞表面，或伸入肝细胞之间；,形态不规则，有突起，胞质含许多大脂滴为其主要特征，,功能 贮存,VitA,合成网状纤维和基质,贮脂细胞（,fat-storing cell,）,胆小管（,bile canaliculi,）,位置：相邻肝细胞质膜内陷形成的微细管道,形态：随肝板走行互连成网，近中央静脉处是盲端。电镜下可见：肝细胞质膜向管内突起形成许多微绒毛。管周有紧密连接封闭,功能：输送胆汁，由小叶中央流向小叶边缘,与黄疸的形成密切相关,是相邻肝小叶之间各种管道密集的的结缔组织小区,含门三联管（,portal triad,），即,小叶间动脉、,小叶间静脉、,小叶间胆管。,光镜图,（二）门管区（,portal area,）,肝门管区,中央,V,小叶间静脉,小叶间动脉,小叶间胆管,肝的血液循环胆汁排出途径：,门,V,小叶间,V,肝,A,小叶间,A,肝血窦 中央,V,小叶下,V,肝,V,下腔,V,肝细胞,胆小管,闰管,小叶间胆管,左、右肝管,胆总管,十二指肠,胆囊,胆囊管,谢 谢,