普外科常用药.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,普,外科常用药物,1,一、抗微生物,1.,抗生素,青霉素,:,氨苄西林、美洛西林钠、哌拉西林舒钠、,阿莫西林,头孢菌素类,:,头孢唑啉钠、头孢替安,/,头孢美唑、头,孢噻肟钠,/,头孢他啶,/,头孢地嗪,/,头孢,哌酮舒巴坦钠,-,内先胺类,：亚安培南（泰能）美罗培南、氨曲南,需要皮试,2,氨基糖甙类：,庆大霉素、阿米卡星、链霉素、,依替米星,大环内酯类：,红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,其他：,万古霉素、克林霉素,3,2,.,合成抗菌,喹诺酮类：,左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟,沙星、依诺沙星、环丙沙星,硝咪唑类 甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,3,.,抗真菌,:,酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、,4,.,抗病毒：,阿昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林,4,二、血液系统,促凝血及止血：,白眉蛇毒血凝酶、,尖吻蝮蛇血凝,酶酚磺乙胺注射液、氨基己酸,溶栓,:,尿激酶,抗凝：,肝素钠、华法林、阿司匹林、低分子肝,素钠,(,钙）,抗贫血：,亚叶酸钙（,中和甲氨蝶呤的解毒，尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗，口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素,B,12,缺乏性贫血并不适用。,5,促进白细胞增生：,利血生、重组人粒细胞集,落刺激因子（瑞白）,血浆及血容量扩充剂：,羟乙基淀粉、人血白,蛋白、右旋糖酐,水、糖、电解质及酸解平衡调节：,氯化钠、林格、转化糖、葡萄糖氯化钠、钠钾镁钙、氯化钾、葡萄糖、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙,6,三、呼吸系统,祛痰：,氨溴索,镇咳：,复方甘草片、可待因,平喘：,沙丁胺醇、氨茶碱、布地奈德、异丙,托溴铵,7,大家有疑问的，可以询问和交流,可以互相讨论下，但要小声点,8,四、消化系统,抗酸药,：雷尼替丁、西米替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、,埃索美拉唑钠、洛赛克,胃肠减痉,：山莨菪碱（,654-2,）,止吐,：甲氧氯普安、,帕洛司琼、托烷司琼、昂丹司琼,缓泻剂,：硫酸镁、开塞露、石蜡油,止泻剂,：,洛哌丁胺、思密达,助消化,:,吗丁啉,治疗肝炎辅助药,：还原型谷胱肽、门冬氨酸,钾镁、,多,烯磷脂酰胆碱,9,五、中枢神经,镇痛,：吗啡、芬太尼、哌替啶、曲马多,镇静、催眠,：苯巴比妥钠、地西泮、,氯丙嗪,抗炎镇痛,：双氯芬酸钠、布洛芬,10,六、泌尿系统,利尿,：托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯,脱水,：甘露醇,前列腺增生,：非那雄胺、特拉唑嗪（,高血压）,11,七、其他,抗变态反应,：异丙嗪,免疫功能,：白介素,-2,、胸腺五肽、人免疫球 蛋白,高渗导泻药,：磷酸钠盐口服溶液,肠道抗菌药,：链霉素、甲硝唑,12,护胃类药,奥美拉唑,主要用于十二指肠溃疡和卓,-,艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用，以杀灭幽门螺杆菌,泮托拉唑,包括十二指肠溃疡、胃溃疡、返流性食管炎和卓,-,艾综合症，特别是用于溃疡伴出血、呕吐或不能进食以及顽固性溃疡和急性胰腺炎。还可用于预防大手术或严重外伤引起的应激性溃疡。,13,止咳化痰类,氨溴索,适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。,沙丁胺醇,用于治疗喘息型支气管炎、支气管哮喘、肺气肿所致的支气管痉挛由对羟基苯乙酮经氯甲基化、酯化、溴化、胺化后再经水解、中和、氢化制得。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症,14,止吐类药,盐酸托烷司琼注射液,用于预防和治疗化疗引起的恶心和呕吐，用于外科全麻手术后的恶心和呕吐。,帕洛诺司琼,预防中、重度致吐化疗引起的急性恶心、呕吐。,15,止血类药,尖吻蝮蛇血凝酶,用于各种出血、血友病血肿、血小板减少性疾病伴出血症的辅助治疗。也可用于手术前预防用药，可减少手术部位出血和防止手术后出血。,白眉蛇毒血凝酶,可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血。,16,通血管类药,血栓通,可扩张血管，改善血液循环,连续给药不得超过,15,天，禁用于脑溢血急性期、,舒血宁,扩张血管，改善微循环，用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。,17,营养心肌类药,磷酸肌酸钠,心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌；缺血状态下的心肌代谢异常,。,环磷腺苷葡胺,用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病，可用于心律失常的辅助治疗,18,护肝类药,多烯磷脂酰胆碱,各种类型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝（也见于糖尿病人）；胆汁阻塞；中毒；预防胆结石复发；手术前后的治疗，尤其是肝胆手术；妊娠中毒，包括呕吐；银屑病，神经性皮炎，放射综合征。,严禁用电解质溶液稀释,，只可使用澄清的溶液，缓慢静脉注射！新生儿,及早产儿禁用。,甲硫氨酸维,B1,改善肝脏机能，对多数的肝脏疾病，特别是急慢性肝炎、肝硬化，尤其是对脂肪肝有特别的疗效；肝内胆汁郁积；酒精，巴比妥类磺胺类药物中毒时的辅助治疗。清除心脑血管的脂肪，治疗动脉硬化引起的各种疾病，并可作为治疗神经炎和心肌炎的辅助药物。有利于胃肠蠕动和消化腺 分泌，促进消化；增强人体免疫力，改善营养。增强体质，防止过度疲劳。对全身多种疾病有辅助治疗作用。,19,营养类药,脂溶性维生素,(II),为肠外营养不可缺少组成部分之一，提供每日生理需要的脂溶性维生素，包括维生素,A,、,D2,、,E,、,K1,中,/,长链脂肪乳注射液,肠外营养药,能量补充剂。用于胃肠外营养,满足能量和必需脂肪酸的要求。,20,营养类药,钠钾镁钙葡萄糖注射液,用于补充水分与维持体内电解质平衡,丙氨酰谷氨酰胺,需要补充谷氨酰胺病人的肠外营养，包括处于分解代谢和高代谢状况的病人。,21,营养类药,12,种复合维生素,12,种复合维生素静脉补充维生素用药。适用于经胃肠道营养摄取不足者,10%,果糖注射液,注射剂的稀释剂。,2.,用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗。,22,营养类药,复方氨基酸,用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况,克林维,本品用于不能或功能不全或被禁忌经口肠道摄取营养的成人患者,23,化疗类药,替加氟,消化系癌：对胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌有一定疗效。对乳腺癌和肝癌亦有效。,肝损伤患者使用本品时应检测肝功能。,注意事项肝损伤患者使用本品时应检测肝功能。,奥沙利铂,临床用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、头颈部鳞癌、皮肤癌、肝癌、膀胱癌等。,24,抗凝药,低分子量肝素钙,低分子量肝素钙注射液主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。,25,生长抑素,适用于肝硬化门脉高压所致的食管静脉出血；消化性溃疡、应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血；预防和治疗急性胰腺炎及其并发症；胰、胆、肠瘘的辅助治疗；其他：肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤,26,薄芝糖肽注射液,用于进行性肌营养不良，萎缩性肌强直，及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症。亦可用于肿瘤、肝炎的辅助治疗,27,重组人白介素（,II,）,用于手术,放疗及化疗后的肿瘤患者的治疗,可增强机体免疫功能,.,用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力,28,七叶皂苷钠,用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病,29,三磷酸腺苷二钠氯化镁,本品为辅助用药，用于急性、慢性活动型肝炎、缺血性脑血管病后遗症、脑损伤、心肌炎等病症的辅助治疗。抗肿瘤辅助用药,静脉滴速过快有降压作用，可引起胸闷、全身灼热感，停药或减慢滴速可恢复正常水平。,30,谢谢聆听,THANKS!,31,