物理因子治疗在康复中的应用.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,物理因子治疗在康复中的应用,主讲人：杨埔沣,网址：电话：[phone] 地址：成都市温江区永宁镇八一路81号（成都国际医学城内）,一、定义,指应用天然或人工物理因子作用于人体，以提高健康水平，预防和治疗疾病，恢复或改善身体功能与结构、活动以及参与能力，达到康复目的的治疗方法,。常见物理因子有电、光、声、磁、冷、热、机械力等。,二、分类,自然物理因子,：自然物理因子很多，包括自然之物与自然环境。如日光、大气、海水、矿泉、香花、泥土、热沙、高山、岩洞、森林、时序、方向等。,人工的物理因子：如声、光、电、磁等。,电,疗：直流电疗法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法。,光,疗：红外线疗法、可见光治疗、紫外线疗法、激光疗法。,声,疗：超声波疗法、超声雾化疗法、超声透入疗法。,磁,疗：静磁场疗法、动磁场疗法、低频脉冲电磁场疗法、经颅磁刺激疗法。,冷、,热,疗：传导热疗法、冷疗法。,其他治疗：生物反馈疗法、牵引疗法、压力疗法及冲击波疗法等。,三、应用范围,老年病人和各种慢性病人,疼 痛,功能障碍者,康复病人,病理改变,其他,：,近年来，心脏康复、肺科康复、癌症和慢性疼痛的物理治疗也在逐渐开展。,四、应用前景,老年物理治疗技术的重点推进,专科专病物理治疗技术的全面推广,中西医结合物理治疗将成为必然趋势,物理治疗技术社区化,物理治疗技术信息化,五、物理因子治疗的基本理论,1,、反应过程：,物理反应阶段,物理因子与局部细胞及周围基质相互作用，发生能量转移，机体吸收能量,理化效应阶段,各种,物理刺激引起的化学变化及理化作用和综合作用,生物效应阶段,理化效益引起机体产生的生物反应,2,、作用方式,直接作用,物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化,。,间接作用,物理因子作用于人体后可以,通过其他间接途径,，包括,神经传导、体液反应、,穴位经络，以及一系列的理化变化而发挥作用,。,3,、反应规律,规律,1,只有被分子吸收的光才能引起光化学反应,规律,2,强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定,规律,3,弱刺激引起生活活动，中等度刺激可以促进生活活 动，强烈刺激则妨碍生活活动，最强的刺激则可使生活活动停止,六、物理因子治疗在康复中的应用,（一）、电疗,1,、低频电刺激,神经肌肉电刺激,作用：,维持及增加关节活动度,增加肌肉力量,增加肌肉耐力,肌肉再教育及诱发,原理：,神经肌肉电刺激完整的周围神经系统传导电流，并增加肌纤维募集量，以引起肌肉收缩；,神经肌肉电刺激不能完全阻止、但能延迟萎缩发生，能增强已萎缩肌肉的肌力；,用电刺激使肌肉收缩，使其维持在,健康,状态。当神经恢复支配时，肌肉更易恢复其功能。,痉挛肌电治疗,作用：,降低痉挛肌张力,原理,利用两组电极先后输出两组低频脉冲分别刺激患者痉挛肌和拮抗肌，使二者交替收缩，通过交互抑制使痉挛肌松驰，并提高拮抗肌的肌力和肢体功能。,2,、中频,作用,治疗便秘、尿潴留、肩关节半脱位、疼痛,原理,中频电流能够深入刺激胃肠道、膀胱平滑肌，刺激其收缩，从而促进胃肠道蠕动，膀胱收缩，并通过提高疼痛部位痛域进行镇痛。,3,、,高频,超短波、微波,作用,治疗关节炎、肌肉韧带损伤、降低肌张力,原理,热效应、非热效应,（二）电子生物反馈,作用,用于上运动神经元的损害：如脑血管意外、脊髓不全性损伤、脑性瘫痪；下运动神经元的损害：主要是周围神经损伤和中毒引起的神经疾患等。,采集患者生理信号至反馈系统,治疗师从反馈系统获得反馈信号,以视觉和听觉的形式反馈给患者,治疗师调节阈值，调整治疗方案,病人自我的感受,治疗师强化病人正常的生理变化,反馈系统,治疗师,患者,原理,（三）蜡疗,作用,缓解痉挛、软化瘢痕、减轻关节挛缩和预防拉伤,原理,石蜡热容量大，散热慢，可塑性强，冷却时有机械压迫作用及石蜡本身油脂对皮肤的生化作用,（四）经颅磁刺激,作用,改变脑血流和代谢，适用于脑卒中恢复期、脑瘫、帕金森等,原理,经颅磁刺激的电容器内的电荷迅速释放时，产生的电流通过刺激线圈，产生磁力线，磁力线以较小的阻力无创伤地穿透颅骨，到达皮层，在皮层内产生可传导的逆向电流，从而改变皮层的兴奋性,（五）气压治疗,作用,预防深静脉血栓形成，促进四肢循环，消除肿胀、缓解疼痛，麻痹不适肢体的康复,原理,主要通过由远心端至近心端依次放气过程，将淤积的淋巴液推回血循环中，加速肢体静脉血流速度，消除水肿；促进淤血静脉排空及肢体血液循环，预防凝血固子的聚集及对血管内膜的粘附，防止血栓形成；增加纤溶系统的活性，刺激内源性纤维蛋白溶解活性,（六）骨质疏松治疗,作用,预防和治疗骨质疏松,原理,利用磁场的磁,-,电效应（非热效应）产生的感生电势和感生电流，改善骨的代谢和骨重建，通过抑制破骨细胞、促进成骨细胞的活性来阻止骨量丢失、提高骨密度。,（七）其他,紫外线：治疗压疮及伤口感染,半导体激光：消除肿胀,磁热疗法：促进骨折愈合,超声波治疗：软化瘢痕、松懈粘连,THE END,Thank you for your participation,！,