学校常见传染病防治知识培训.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,学 校 常见传 染 病,三,二,一,流行特点,病种介绍,采取措施,1,流行特点,（一）、极易发生,学校是人群高度集中的地方，一个班,40-50,个左右的学生，集中在,50,平方左右的教室里，整天在一起生活学习，相互之间密切接触；,如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，这就具备了传染病在学校里发生与流行的条件。,2,流行特点,（二）、学校是传染病的集散场所,学校是社会一个特殊的组成人群。学生从各地四面八方，汇集到学校里来，又从学校分散到各地去，传染源从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会上各个角落，所以说学校是传染病的集散场所。,3,流行特点,（三）学校极易造成传染病的爆发和流行,传染源，传播途径和易感人群是传染病流行的基本条件，缺一不可。而流行的强度大小则取决于传染源的多少，易感者的密度，传播途径实现机率大小和病原微生物致病力的强弱。学校易感者密度高，传染源又容易进入学校；传染机制极易实现。所以学校极易造成传染病的爆发和流行。,4,流行特点,（四）季节性,学校传染病的流行与社会上传染病流行一样，具有明显的季节性变化。冬春季呼吸道传染病多发；夏秋季则以肠道传染病为主。除此以外，学校传染病的发生还与学校寒暑假及开学有密切关系。,5,流行特点,（五）年龄特点,学校里的在校学生，其年龄可以从,6,岁到,20,岁左右。学校传染病的发生与流行，可因年龄不同而有所不同。小学由于学生基础免疫水平低，而易发生呼吸道传染病流行。中学生正处于青春期，呼吸道和肠道传染病均可以爆发，流行。,6,大家有疑问的，可以询问和交流,可以互相讨论下，但要小声点,7,传染病常见症状,1.,发热由感染性的原因引起，可分为三个阶段,1,）体温上升期可骤然上升至,39,以上，通常伴有寒战；也可缓慢上升，呈梯形曲线。,2,）极期体温上升至一定高度，然后持续数天到数周,3,）体温下降期体温可缓慢下降，几天后降至正常，也 可在一天内降至正常，此时多伴有大出汗。,2.,发疹许多传染病在发热的时候伴有发疹,时间疹子出现的时间因病种而异，水痘、风疹最 早，伤寒最迟；,8,传染病常见症状,发疹,分布疹子的分布也因病种不同而有所差异，水痘 的疹子主要分布于躯干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢躯干蔓延,形态分,4,种,斑丘疹：多见于麻疹、风疹、猩红热等,疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病等,出血疹：多见于流行性出血热等,荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等,9,传播途径,1.,空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传 染病，如麻疹、流感、水痘等,2.,水、食物、苍蝇以肠道为进入门户的传染病，如,菌痢,、伤寒等,3.,手、用具、玩具 又称日常生活接触传播，,如水痘、手,足口,病等,4.,虫媒 传播 蚊子、跳蚤等如乙,脑、寨卡病毒等,5.,血液,/,体液,/,血制品 见于乙肝、艾滋病,等,10,常见传染病种类,流行性感冒,急性出血性结膜炎,流行性脑脊髓膜炎,流行性腮腺炎,猩,红热,水痘,手足口病,11,二,病种,介绍,12,流行性感冒,由,流感病毒,引起,甲流属于流感的一个亚型,潜伏期也有传染性。发病3天内传染性最强，轻型患者在传播上有重要意义。,传染源：病人是主要的传染源,13,流行性感冒,飞沫传播,好发于冬春季节,以经常形成局部或大规模的流行为其主要特征,突然发病，发病率高，蔓延迅速，流行过程短，但能多次复发,14,流行性感冒,无特效的治疗手段，因此预防措施非,常重要。包括：,保持良好的个人及环境卫生。,双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。,勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。,15,流行性感冒,无特效的治疗手段，因此预防措施非,常重要。包括：,保持良好的个人及环境卫生。,双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。,勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。,16,流行性感冒,每天勤开窗通风，保持室内空气新鲜,在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。,流感疫苗接种,是世界公认的预防流感的有效方法。,17,水 痘,病原体是,水痘,带状疱疹,病毒,初次感染即为水痘,潜伏的病毒被激活后则为带状疱疹（多见于成人）,任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发病较多,本病全年均可发生以冬春两季较多,18,水痘,19,水痘,20,水痘,病人是唯一的传染源，自发病前12天至皮疹干燥结痂为止均有传染性,主要通过飞沫和接触传染,传染性很强，在集体机构中接触后易感者80%90%发病，因此必须严密隔离,一次患病后可获得持久免疫再次得病者极少,21,水痘,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止。,在集体机构中对接触病人的易感者应留验,3,周,(,可自接触后第,11,天起观察,),被病人呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服和用具，用通风、紫外线照射、曝晒、煮沸等方法消毒。,接种水痘疫苗是预防水痘的措施。,22,流行性腮腺炎,由,腮腺炎病毒,引起,主要发生于儿童或青少年,全年均可发病，但以冬、春季为主。好发于人群聚集处,传染源：患者为主要的传染源,23,流行性腮腺炎,主要表现为发热和腮腺肿痛。,除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起脑膜炎（约,8,）、睾丸炎（约,6,）、卵巢炎（约,5,）、胰腺炎（约,10,）等。,24,流行性腮腺炎,在集体机构或人群密集处易形成流行，故应少去公共场所,注意室内通风换气、保持空气新鲜,保证睡眠充足,一旦发现患者，立即将其隔离，避免传染给其他学生,。,25,流行性脑脊髓膜炎,（流脑）,流脑通过呼吸道传播，传染源主要是健康携带者。,婴幼儿发病最高、其次为学龄儿童及青少年，冬春季节高发。,潜伏期为,2-10,天，平均,4,天左右。,临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。,26,猩红热,传染源：病人和带菌者,传播途径：空气飞沫传播,潜伏期：通常,2,3,天,临床表现：,1,、发热：多为持续性，可达,39,2,、咽峡炎,:,表现有咽痛、吞咽痛,可在皮疹出现之前发生,3,、皮疹：发热后第,2,日，由耳后、颈部及上胸部开始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪色，伴有发痒的感觉。,4,、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成“草莓舌”，,2,3,日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称为,“,杨梅舌”,27,流行性出血性结膜炎,俗称,“,红眼病,”,。,全年均可发病，以春夏季多见。,主要通过接触传播，最常见为眼-手-眼传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、键盘，或到病人接触过的泳池、浴池等地方洗澡、游泳，都有可能感染此病。,潜伏期：,24-48,小时，最短,2,小时。,28,流行性出血性结膜炎,发病快，接触,2-3,小时即可发病。,1-2,天内达到高峰。,双眼先后发病，早期畏光、眼红、自觉眼睛磨痛，其后眼皮红肿、流泪，眼分泌物多呈粘液脓性。结膜上出现小出血点或出血斑。,重者可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿等全身症状。一般不影响视力。,29,流行性出血性结膜炎,30,流行性出血性结膜炎,患儿及时隔离至症状消失（约,1,周）,患者积极治疗，少到公共场所活动,所有用具应单独使用，最好能洗净晒干后再用。,注意手部卫生，不用手揉眼睛,班级的桌椅、门把手、玩具等用消毒水擦拭消毒。,密切接触者不需隔离，但要勤洗手、用肥皂加流动水洗手。,31,手足口病,传染源：患者和隐性感染者,传播途径：密切接触传播，多发生,5,岁以下幼儿,潜伏期：,3,7,天,临床表现：,1,发热：约半数病人于发病前,12,天或发病的同时有发热，多在,38,左右,2,出疹：主要侵犯手、足、口、臀四个部位；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征,32,手足口病,肠道病毒,引起,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。,33,手足口病,潜伏期为27天,传染源：患者和隐性感染者,流行期间，患者为主要传染源。,患者在发病急性期可自咽部排出病毒,疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。,34,手足口病,以密切接触传播为主。,可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播,如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染,门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之,35,手足口病,急性起病、发热为主，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼,疱疹米粒大小、周围有炎性红晕，疱内液体较少；,口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显,手掌或脚掌部出现疱疹，臀部或膝盖偶可受累；,36,手足口病,37,手足口病,38,手足口病,39,带病上课率高，难以杜绝发热咳嗽学生教职员工带病上课；,学生经常性甚至每天流动，把社会疫情引入校园；,进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所；,每天长时间同处在教室、寝室等室内、交通工具等环境，特别是冬春换季时节气温偏低，春季下雨季节室内活动时间延长，且空气不流动（关门窗或气压低）。,学生打闹嬉戏密切接触，使传染病易于实现传播；,不注意劳逸结合缺乏自我保护意识，教学活动后易着凉、淋雨，抵抗力下降；,40,个人卫生习惯不,良（,经常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等）；,学校设备环境因素，如建筑、周围环境、洗手设备、垃圾桶配置；,疫苗针对性疾病免疫不理想。,校园的教室建筑结构布局不利于通风换气或不注意通风换气（如使用空调教室、电脑室）；,因季节（冬、春）原因长时间关闭教室宿舍门窗等都利于呼吸道传染病传播。,41,如何预防与控制,建立长期预防控制机制：,1,、成立组织：领导小组、有专人负责疫情报告和学生卫生保健；,2,、制度保障：疫情报告管理制度、因病缺勤原因追查与登记报告制度、入托、入学儿童预防接种证查验制度、监督检查制度等；,3,、防控方案：制定适合本校的、完善的、切实可行的预防控制预案；,42,4,、责任到位：一把手是第一责任人，分管领导直接责任人，预防保健主管人员是具体责任人。,5,、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识。,6,、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话等等）。,7,、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系。,43,临时控制措施：,原则：早发现、早报告、早隔离、早治疗,发生疫情后，要立即,向疾,病预防控制机构报告疫情，取得疾控中心的支持、指导和帮助。,44,控制传染源,不,少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。,45,切断传播途径,切断传播途径，主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失感染健康人的机会。,46,保护易感者,在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。,47,晨午检上报工作,48,1,、班主任每日早自习或早晨第一节课前对学生进行晨检，了解学生的出勤和健康状况，并填写班级晨检记录（见附件,2,）。,晨检内容包括：观察学生的,精神,状态、询问学生健康状况、登记因病缺勤情况。教师应通过观察、询问等手段，重点检查学生中有无,发热,、皮疹、,腹泻,、,黄疸,、,结膜,充血,等症状；,调查了解学生缺勤原因、所患何种疾病或症状等,信息,。,2,、晨检中发现学生有发热、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等症状或其它异常时，应及时告知学校疫情报告人，并做好记录（见附件,3,）。,3,、学校疫情报告人负责指导各班开展晨检工作，对各班晨检结果进行核实、排查和处理，做到传染病病人的早发现、早报告。,4,、学校疫情报告人负责将晨检和因病缺勤追查情况，每日在“银川市学校托幼机构晨午检信息直报系统”进行报告。,5,、传染病流行期间宜在下午第一节课前增加一次午检，住宿制学校宜对住校学生进行晚检。,49,学校传染病隔离,、对确诊患有法定传染病的学生、疑似病人或传染病密切接触者，学校应配合卫生计生部门依法对确诊学生进行,隔离,或者医学观察，并安排其及时就诊，做好检疫期相关记录。学生病愈且隔离期（详见附表,7,）满时，,须持辖区基层医疗卫生机构出具的解除隔离复课通知书方可复课，学校必须对其进行查验、登记。,2,、在传染病暴发、流行时，学校应根据辖区人民政府的决定，停止举办大型师生集会和会议，采取临时停课或暂时关闭措施，并配合辖区疾控机构对学校人群进行预防性服药和应急预防接种工作。,3,、学校在传染病流行期间限制密切接触学生乘坐校车。,50,1,、每日注意校舍开窗通风，进行卫生打扫。,2,、每周开展一次消毒工作，并做好记录（见附件,8,、,9,）。学生离开后，由专人对教室（包括公用教室）、校舍、走廊通道、办公室、图书馆、厕所、校车等用含氯消毒液（有效含氯量,500mg/L,）擦拭或,0.3-0.5%,过氧乙酸（,30ml/m3,）喷雾消毒（具体操作参考说明书）；对教室橱柜、课桌椅、鞋柜等物表用含有效氯,500mg/L,的消毒液擦拭消毒，关闭门窗，第二天早晨上课前由专人打开教室门窗通风换气至少,2,小时。卫生间、门把手、水龙头、楼梯扶手使用含氯消毒液（有效含氯量,1000mg/L,）擦拭消毒，每日一次。,3,、托幼机构每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行含氯消毒液擦拭、浸泡消毒或高温消毒。,学校常规消毒工作,51,相关表格的规范填写,52,