1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,静脉注射法,复习旧课,1.常用的给药途径有几种？,有口服、注射、舌下含化、,吸入、外敷、直肠给药。,2.注射给药有几方法？,皮内注射法、皮下注射,法,、肌内注射法、,静脉注射法、动脉注射法,教学目标,1.,熟悉静脉注射的用物准备,2.,掌握静脉注射的操作技巧,3.,掌握静脉注射的注意事项,4.,关心爱护患者，应用人际交流与沟通，,减轻患者紧张心理。,静脉注射部位的选择,难点,静脉注射的穿刺技巧,重点,静脉注射法,自静脉注入药液的方法。,目的,2
2、药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发挥作用时。,3,.注入药物作某些诊断检查，,如肾功能试验，胆囊X线摄片检查等,。,1.,急重症的治疗,。,肘正中静脉,部位,上肢静脉,肘部浅静脉,腕部静脉,手背静脉,头静脉,贵要静脉,上肢浅 静 脉,临床应用,静脉注射,采 血,穿刺插管等,四肢浅静脉手,四肢浅静脉足,评估,患者病情及治疗情况。,患者穿刺部位的皮肤状况、,静脉充盈度及管壁的弹性。,患者的意识状态、肢体活动能力,。,用物,无菌持物镊。,皮肤消毒液,。,无菌纱布、砂轮、棉签、弯盘、注射单及药液,。,注射器、针头、止血带、小垫枕等。,注射器和针头,操作技巧,备 药,选择合适静脉,常规消毒皮肤,
3、静脉,穿刺,固定针头,缓缓推注药液,注射毕，快速拔针,安置患者，整理用物,携用物至床边，解释,洗手，戴口罩,用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固定；另一手持头皮针小柄(或注射器与针栓)，使针尖斜面朝上，针头与皮肤成1530角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入,见回血，表明针头已进入静脉，可再顺静脉推进少许，松开止血带，嘱患者松拳，固定针头，缓慢注入药液,注射毕，将干棉签放于穿刺点及上方，快速拔出针头，用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘,再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单位,清理用物，将注射器及针头浸泡于消毒液中,三查：操作前、操作中、操作后查,摆药时查；,服药、注射、处置前查；,
4、服药、注射、处置后查,。,十对：床号、姓名、,性别、年龄、,药名,浓度、剂量、时间、用法、,有效期。,静脉注射失败的常见原因,1.针头刺入过浅，针头未进入血管，,致使注入的药液外溢，局部肿胀,疼痛。,2.针头斜面未完全进入血管内 针尖斜面部分在血管外，可抽吸到回血，但推注时药液溢至皮下，局部隆起并有痛感。,3.,针头刺入较深，斜面一半穿破对侧管壁，抽吸有回血，推注少量药液，局部可无隆起，但因部分药液溢出至深层组织，患者有痛感。,4.刺入过深 针头穿透对侧血管壁，抽吸不见回血.,注意事项,1,严格执行无菌技术操作和查对制度。,2,选择粗直、弹性好、易固定的静脉,止血带末端向上。,3.密切观察并评估患者对药物的反应。,4 注射过程中患者诉疼痛或局部隆起，表明针头已滑出血管或穿透血管壁，另换无菌针头重新注射。,评价,患者理解注射目的，有安全感，,愿意接受。,注射部位无渗血、肿胀、无感染。,小结,静脉注射法,注射部位,操作技巧,注意事项,思考题,1.静脉注射的进针角度为,15-30,2.肘部静脉注射的血管有,肘正中静脉,贵要静脉,头静脉,A.针头阻塞,B.针头斜面一半在管腔外,C.针刺入过深，药物注在组织间隙,D.针头穿过血管壁,E.针头斜面紧贴管壁,2.静脉注射过程中，推注阻力大，抽之无回血，病人无疼痛，其原因可能是（）,作业题,角色扮演,操作静脉注射法,谢谢,
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