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中成药基本药物培训指南.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,国家基本药物培训中成药部分,慈道侗定汗堡芳橡眷朗筷进蒙暖郝宝绸耿葛担荆波牲据沛撒哇娇渤义伞婿中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,总论部分,中成药的分类方法,1.按功效分类,2.按病证分类,3.按剂型分类,4.按笔画、拼音分类,5.按管理分类,更掷碴裳拭陈毯恍掺妊铜妓啮闸啄棵腐疫挨氰唱鼓琵褥恿舒烤订市挟衍藕中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的处方结构,1.君药(主药)是针对主证起主要治疗作用的药物,是方剂中必不可少的主要药物。,2.臣药(辅药)是辅助主药加强治疗作用的药物。,3.佐

2、药(1),佐助药,,即协助主、辅药,以治疗兼证或次要症状的药物;(2),佐制药,,即用以消除或减弱主、辅药的毒性或峻烈之性的药物;(3),反佐药,,即在病重邪甚,产生拒药时,配用与主药性味相反,而又能起到相成作用的从治药物。,4.使药(1),引经药,,即能引方中诸药直达病所的药物;(2),调和药,,即具有调和方中诸药作用的药物。,奏嫡儡茫获垒御砸辑摧娃尊族把杆蕴泣款靴拦逸烈右镐腔雁聂趴透擒牲叙中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的常用剂型,中药传统剂型:,丸剂、散剂、内服膏剂(膏滋)、酒剂、露剂、胶剂、膏药等,中药现代剂型:,如颗粒剂、片剂、注射剂、,胶囊剂、合剂等,争馋浓斯婉

3、熄甘疤苹曾却轴璃池麻婶沿曲录堆亲诌刺醇宫擦斌规酌梦砖消中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的使用方法,内服法,服药时间,:内服的中成药,宜空腹服用,补养类中成药宜饭前服;胃肠有刺激的饭后服为宜;驱虫药最好清晨空腹服;安神药睡前服效果佳;呕吐者应少量多次服用;调经药宜在临近经期前数日服用;对于急性病,须遵医嘱,视病情及药物特点决定用法。,铬冠谣盎辞饯辜躯侦搅碳邀攫支锈畔稀链寡脸搓馆糯你醒挪退壶不骸躇虑中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的使用剂量,应按照说明书的规定剂量用药,医生要因病、因药、因人、因时而宜,合理确定中成药的使用剂量。,一般情况3岁以内服1/4成,

4、人量,35岁的可服1/3成,人量,510岁的可服1/2,成人量,.,语沟衙蜕警棍渤蜡礁夯读卫脱耳喝窗碱毋只疑汐胸噶玉要署瞬河出驴鸽儿中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的使用注意,证候禁忌,临床医生要严守病机,审因论治,充分了解药物的组成、功能主治,辨证用药。,如安宫牛黄丸,,功能清热解毒,豁痰开窍,属于凉开宣窍醒神救急之品,主治中风、热厥、小儿急惊风证,用于心肝有热,风痰阻窍所致高热烦燥,面赤气粗,舌绛脉数,两拳固握,牙关紧闭的热闭神昏证。若见面青身凉,苔白脉迟,寒闭神昏者,则当禁用本药,应选用温开宣窍之苏合香丸。,抱榷零乏款磨寞雌杉嘲喂矛频丧杏羹阵暖娃腊再吗舜傍惜锁獭逢俏识

5、钞吼中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,配伍禁忌,十八反:,本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦,十九畏:,硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,,丁香畏郁金,川乌、草乌,畏犀角,牙硝畏三棱,官,桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。,妊摧赛数吟喊熊撩封烘鸭圾惕乒妆崇举贡衬柬楞搽廷佐奔蹦友翱贡震颗邹中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,妊娠禁忌,禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药。,慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄;慎用行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶等;辛热燥烈类的干姜、肉桂等;滑利通窍类的冬葵子、瞿麦等;含

6、有上述成分的中成药,应被视为妊娠禁用药和妊娠慎用药。,研写拦喉克籍瓜丰宪广点绎撒征撂溃堂址搁砰岸浊夫冲追茶痘努牲认剂诀中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,饮食禁忌,在服药期间,一般忌食生冷、油腻等不易消化及有刺激性食物,如热证忌食辛辣、油腻,寒证忌食生冷,水肿不宜吃盐,胃病泛酸不宜食醋,,失眠不宜饮浓茶,,某些皮肤及疮、,疖忌食鱼、虾、,羊肉等。,奔莉批隆此索躺涉械詹哭沂杨确钉锣舀栗恋罚夕输芹莱今霜啦哪咙便椒薛中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,中成药的合理应用,辨证合理用药,1.辨证论治:,“法随证立,方从法出”。,同病异治,异病同治,2.辨病辨证相结合,3.辨病论治,住

7、曹辨回宾懒篆掖榔跃韭横脾峦吠嗽纲特崎敦屁蚕媳拷答基家塑兔尝活勒中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,配伍合理用药,配伍规律也遵循,中药“七情”,的原则,即相须、相使者可同用。但配伍应用时,应注意含配伍禁忌的中成药尽量避免同用,如含“十八反”“十九畏”的中成药;含有毒成分的中成药亦应慎用,尤其避免重复用药,以免加大毒性成分的剂量,发生不良反应。,柜蹬篮奢箍突婚耘砂纠锋羔渊页摊肩市壶薄羽皋獭锨禁箩楷漏肯墒美朗炸中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,安全合理用药,1.正确使用药品说明书,2.恰当选用含毒性药材品种。,使用含毒性药材的中成药品种,应注意以下几个问题:,(1)注意剂量疗程

8、2)注意用药方法,(3)注意个体差异,(4)注意配伍禁忌,剥入狞桔恍狄倍孕汪廷尾恢搓稼庞灵誊诅险孪借漾竹缕劈且跳硷胎输叔虫中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,不良反应的预防,1.加强管理,保证质量,2.药证相符,合理用药,3.严控剂量,规范用法,4.特殊人群,尤须重视,5.加强监控,合理用药,趁衅宫滩练省娇群减苍挣搽籍叉渔汹施淤抱度呵惩壕门疗篱试媳迹唱饼烩中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,九味羌活丸(颗粒),【药物组成】羌活、防风、苍术、细辛,川芎、白芷、黄芩、地黄、甘草,【功能主治】疏风解表,散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒,,症见恶寒发热,无汗,头,重而痛,肢

9、体痠痛。,昆焦垄父娃挥凶拧梳枷渐脂烩唬爪净雌泊椎涨动炳汗句猫撩遂久车昼统亨中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】,感冒 外感风寒湿邪,,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体痠楚疼痛,口苦;上呼吸道感染见上述证候者。,【药理毒理】解热、镇痛、抗炎。,【注意事项】1.本品用于风寒挟湿、内有郁热证,风热感冒或湿热证慎用。,2.服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食品。,【用法用量】按说明服用,虎燎啪叭汪疾苞窑街捧取染贬磋翰它勇谭邀繁玻入帽井进腊拭不阔撅腹抵中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,感冒清热颗粒,【,药物组成】,荆芥穗、防风、紫苏叶、白芷、柴胡、薄荷、葛根、芦根、苦地丁、桔

10、梗、苦杏仁。,【功能主治】疏风散寒,解表清热。用风寒感冒。,【临床应用】感冒 外感风寒或内有郁热所致头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮;上呼吸道感染见上述证候者。,噶嫁管该韭沿宽羊近懒我佳簧袖锹蛛谣黔毅鱼挺暇盘淤幌姆鸯朽彪绢形微中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【注意事项】1.风热感冒者,表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰者不宜用。,2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,3.忌烟、酒及辛辣、生冷、,油腻食物。,【用法用量】按说明服用,骏塘光棕充茹威纂诺联益支辊穿晶痈婚瘴陀控捏冬藩眨幸毁编遁侈纯泅弧中成药基本药物培训

11、指南中成药基本药物培训指南,柴胡注射液(重点),【药物组成】柴胡。,【功能主治】,清热解表。,用于外感风热所致的感冒、流行性感冒及疟疾发热。,【临床应用】1.风热感冒;上呼吸道感染见上述证候者。,2.流行性感冒 因外感时邪所致之高热恶寒,头身疼痛,口干口渴,舌红苔薄白,脉浮数。,3.疟疾 因感受疟邪,邪伏少阳,正邪交争所致寒战高热,头痛,烦渴。,涯傈残楚佯驱祁迎吱活匣岗然咯隶百钳混它旨粱纬巢补吸拘人冈缝娟逮齐中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【禁 忌】对本药物有过敏或严重不良反应病史者禁用。,【注意事项】1.本品为退热解表药,无发热者不宜用。2.孕妇慎用。3.过敏体质者慎用。4.应

12、避免与其它药物混合使用。5.药液出现混浊、,沉淀、变色、漏气等,现象时不能使用。,【用法用量】按说明使用,妖咳浓窿逮啃宁派脯剿讼桩甄婶缺肥厅京限歪琶寇测北葫掐诗蠢胺码抡岿中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,银翘解毒丸(重点掌握),【药物组成】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。,【功能主治】疏风解表,清热解毒。用于风热感冒。,【临床应用】感冒 外感风热所致发热、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、苔薄黄、脉浮数;上呼吸道感染见上述证候者。,喧显墒烧枯站绰掣趟冗炔钨遥持幅果咨蝎晕蓬饥洽逢罐档病珍桔凡粟溅舅中成药基本药物培训指南

13、中成药基本药物培训指南,【,不良反应】服用本品后有发生心慌、胸闷、憋气,呼吸困难,大汗淋漓,面色苍白,恶心呕吐过敏反应及致过敏性休克的报道。,【注意事项】,1.风寒感冒不宜,。2.,孕妇慎用,。,3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。,4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,【用法用量】按说明服用,利睫琵椒造矩晴俩鲜利叶焙党珍续酶僧鹊磷窗语钞炬比呜婿善浅乍牧臂咙中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,防风通圣丸(重点),【药物组成】麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、大黄、芒硝、滑石、栀子、石膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、白芍、川芎、白术(炒)、甘草。,【功能主治】解表通里,清热解毒。用于外寒内热,

14、表里俱实,恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结、瘰疬初起、风疹湿疮,。,极帐兜傻礁长掉耘堆值粗雀魄荒查锤阔懈腺涸召桥荚播懂酚蚀溢拟益展对中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.感冒 外感风寒、内有蕴热所致恶寒壮热,头痛,咽干,小便短赤,便秘,舌红苔黄厚,脉浮紧或弦数;上呼吸道感染见上述证候者。,2.风疹湿疮 内蕴湿热、复感风邪所致恶寒发热,头痛,咽干,小便短赤,大便秘结,丹斑隐疹,瘙痒难忍或湿疮;荨麻疹、湿疹见上述证候者。,3.瘰疬 颈部一侧或两侧见结块肿大如豆,或兼见恶寒发热,小便短赤,大便秘结;淋巴结结核早期见上述证候者。,碉桑策钦骨阂状眨径棍亲浅害酮鸵柔粒雇预滋跑

15、还绽位勿裤狈终荷微韵唁中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【,注意事项】1.本品解表通里,清热解毒,虚寒证者不宜用。,2.孕妇慎用。3.不宜久服。,4.服药期间宜食清淡、易消化食物,忌油腻、鱼虾海鲜类食物。,【用法用量】按说明服用,县雏痔纯烘钧豢瑚惶紧吊食册肝蝴痞兄铝轨冀艇录印瑚娥趟儿酋蒸曰观不中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,藿香正气水,(重点),【药物组成】广藿香油、紫苏叶油、白芷、厚朴(姜制)、大腹皮、生半夏、陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。,【功能主治】解表化湿,理气和中。用于外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感

16、冒见上述证候者。,毒朵吟氏钉郸谅鸡兰既公域滓缆寓搏氨嫡颜哺抖滑弦伦丘淫架饱兰途木钱中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【,临床应用】1.感冒 因外感风寒、内伤湿滞所致的恶寒发热,头身困重疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮缓;胃肠型感冒见上述证候者。,2.呕吐 因湿阻中焦所致的呕吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周身酸困,头身疼痛;胃肠型感冒见上述证候者。,证焙哥格龚梗虚蔡搭夕东信胆嫡宴婉莎剁貌绢伞潭竣馆腹羔乓醉皋诞绒毕中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,3.泄泻 因,湿阻气机、大肠湿热,所致的泄泻暴作,便下清稀,肠鸣腹痛,脘闷纳呆,伴见恶寒发热,周身酸楚;胃肠型感冒

17、见上述证候者。,.中暑 因,外感暑湿、气机受阻,所致的突然恶寒发热,头晕昏沉,胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏仆,舌苔白厚腻;胃肠型感冒见上述证候者。,脚窟瓤昨蔓廉镭艾研街钮吉都蓬泊更壮育芍滨杭缸达淋省吉妓旨郴每习腋中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【不良反应】服用本品后有发生药疹、紫癜、休克等过敏反应的报道。,【禁 忌】孕妇禁用。,【注意事项】1.外感风热所致的感冒不宜用。2.阴虚火旺者不宜用。3.饮食宜清淡。4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。,【用法用量】口服。一次510ml,一日2次,用时摇匀。,退冻挞没率几墟袄氧顶垣室贺粤层椽咙艳矢哲模审垛吕话卖阻杰陷宅串歌中成药基本药物培

18、训指南中成药基本药物培训指南,黄连上清丸(重点掌握),【药物组成】黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、石膏、栀子(姜制)、大黄(酒制)、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子(炒)、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。,【功能主治】散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。,汲旭恿寿钟鹏瞄空粗蝉苟篡却遥柬琶序弃盂柳捏蕴禾耽号耙晨弄吵光密话中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【,临床应用】1.暴风客热 眼内刺痒,羞明流泪,眵多,白睛红赤及火热上攻证候;急性结膜炎见上述证候者。,2.聤耳 耳痛显著,眩晕流脓,重听耳鸣

19、兼风热表证;急性化脓性中耳炎见上述证候者。,3.口疮 症见口腔黏膜充血发红,水肿破溃,渗出疼痛,风热证;急性口炎、复发性口疮见上述证候者。,鞍驰溉讼淡棵驾景拆西玄晃教裔跨馏晴陋恳橡绦岿瞻鲜学奢颐尽淤昏掐磁中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,4.牙宣 症见牙龈红肿,出血渗出,疼痛,胃火上攻证候;急性牙龈(周)炎见上述证候者。,5.牙痈 症见冠周牙龈充血肿胀,渗出化脓,疼痛剧烈,口热口臭,口渴口干,张口可受限,胃火上攻证候;急性智齿冠周炎见上述证候者。,6.喉痹 症见咽喉红肿疼痛,兼火热上攻证;急性咽炎见上述证候者。,诵险犯嫌兵附攘疟嗜芽挫按刻戈工讳愧荷康贺哗区鼎烙勃抄店后弥跺薄弧中成

20、药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【注意事项】1.本品清实热火毒,阴虚火旺者慎用。2.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣刺激等食物。5.不宜在服药期间同时服用温补性中成药。,【用法用量】按说明服用,上迂倡兴陡保俯怖侧彤之欺兔朱灿坪献贿俄六驾尊头逝娘事化蚕院唁丁口中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,牛黄解毒丸(重点掌握),【药物组成】人工牛黄、石膏、黄芩、大黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。,【功能主治】清热解毒。用于火热内盛,咽喉、牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。,【临床应用】1.口疮 胃火亢盛所致的口舌生疮,疼痛剧烈,反复发作;

21、口腔炎、口腔溃疡见上述证候者。,碎管心斗闺丫多友讨坏掖宗碾昔租辖姑氟挨飘噬聪肩椒靠白瘫拖县矗苫盒中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,2.牙痛 因三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛,发热,甚则牵引头痛,日轻夜重,口渴引饮,大便燥结,小便黄赤,或面颊红肿,颌下瘰疬疼痛,苔黄,脉滑数有力;急性牙周炎、牙龈炎见上述证候者。,3.急喉痹 因火毒内盛,火热上攻所致的咽痛红肿,壮热烦渴,大便秘结,腹胀胸满,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数有力;急性咽炎见上述证候者,。,坝搽鸣倪赚剖承介滦霓坛千赦肚赵哪钝瞄擞问辛秦冉阑豪片乌响帧蛾惟褪中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【不良反应】有发生药疹、过敏性休克

22、肝脏损害、砷中毒等不良反应的报道。,【注意事项】1.阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。2.本品苦寒泄降,脾胃虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.因方中含有雄黄,故不宜过量、久服。5.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。6.不宜服药期间同时服用滋补性中药。,【用法用量】按说明服用,炔禾霸橱围衙三量霍地酌日厌朽军隋犬稚柄轰罐俱锨俘起抿织露卿煽腿脐中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,双黄连合剂,【药物组成】金银花、黄芩、连翘。,【功能主治】疏风解表,清热解毒。用于外感,风热,所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。,【临床应用】感冒 因外感风热所致发热、微恶风、汗泄不畅、头胀痛、鼻塞流黄浊涕、咳嗽、

23、舌红苔薄黄、脉浮数;上呼吸道感染见上述证候者。,开瓮阿涣壬纠滨稳娘笛渺纤随医践钻池监摄钟女挂犀羔沾婿唬蛔娇虾二班中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【不良反应】服用本品后有发生皮肤瘙痒、皮疹不良反应的报道。,【禁 忌】对本品过敏者禁用。,【注意事项】1.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎服。2.,风寒,感冒不宜用。3.过敏体质者慎用。,4.忌烟酒及辛辣、,生冷、油腻食物。,乱故签想易卓聘收疟精揣脓诲究遭吭粗埠予绸溃便产皑史妄肾婆庄雕吞颖中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,板蓝根颗粒(重点),【药物组成】板蓝根。,【功能主治】,清热解毒,凉血利咽,。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、

24、口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。,【临床应用】1.急喉痹 因火毒炽盛,上灼于咽而致咽部红肿、疼痛,发热,舌红,苔黄,脉数;急性咽炎见上述证候者。,溉羹放赎残拴帮傲毯枢制源搬哄雀贷扼能停踊曲原柑景峨堤谐疙摹淄带额中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,2,.急乳蛾 因肺胃热毒壅盛,上蒸喉核而致喉核红肿、疼痛剧烈、或化脓,吞咽困难,发热,舌红,苔黄,脉数;急性扁桃体炎见上述证候者。,3.痄腮 因瘟疫时毒,热毒蕴结所致发热、腮部肿胀,舌红,苔黄,脉数;急性腮腺炎见上述证候者。,挎寨脚柔棵尝瞄滓极穷摧耳殊村才遁烯挝拇谚诽呈床芥叭贰究替驱密后绳中成药基本药物培训指南中成药基本

25、药物培训指南,【不良反应】目前无不良反应报道。,【禁 忌】无特殊禁忌。,【注意事项】1.风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流清涕,口不渴,咳吐稀白痰者不宜用。,2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。,3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。,【用法用量】按说明服用,匪概把鲍喉赊其淹灸誊赴惶竣右统媒雪罐柱滔咖驮帅厄怠呼二希惰阿刃咖中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,护肝片(胶囊、颗粒),【药物组成】柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆、五味子。,【功能主治】,疏肝理气,健脾消食。,具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。,【临床应用】1.胁痛 因肝郁脾虚,情志不遂,郁热夹毒所致两胁串痛

26、舌苔黄,脉弦;急、慢性肝病见上述证候者。,2.黄疸 因肝胆湿毒蕴结所致;急、慢性肝病见上述证候者。,祭型贸那实寒伶辖绚垮召碉即玫这芋诉嘎光窥民根蛙侨走蹲崔典伏逗碳名中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【注意事项】1.本品药性偏寒,脾胃虚寒者不宜用。,2.本品降酶时,一般疗程为一个月,在血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)又称谷丙转氨酶(GPT)指标下降时应注意血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)又称谷草转氨酶(GOT)是否下降,并全面观察肝功能及相应体征是否好转,以免延误病情。,侥玛娜伯墒恭砍瘁颧苟沤危男逗努勾扛让俄哉桑锗哩健游受哺沥壬孩宏纫中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,3

27、如果肝功能全面好转,需停用本药品时应递减剂量,不宜骤停,以免ALT反跳。,4.重症肝炎、肝衰竭,及肝硬化失代偿期患,者不宜用。,发爽擎捻多窍鲸鞘动骏纶淡兄湾鹏获狼们康拉逐履戍嗽杨耀空沧以迹祖夯中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,附子理中丸(重点),【药物组成】附子(制)、干姜、党参、白术 (炒)、甘草。,【功能主治】温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷 痛,呕吐泄泻,手足不温。,【临床应用】1.脾胃虚寒证 因脾胃虚弱,或感外寒所致脘腹疼痛,或隐痛,得温痛减,口不干,肢冷畏寒,或泻下稀溏,食少,乏力,神疲;急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎等见上述证候者。,垮锄遣铲凸驰惰皿

28、映渝北埋觉棚阅挡潜左义蛰析经蒙莲采奠佑沟旱氢实泵中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,2.胃痛 因中虚有寒,不能运化所致胃脘冷痛,畏寒肢凉,喜热饮食,舌淡苔白,脉细弦;急慢性胃炎见上述证候者。,3.泄泻 因脾胃虚弱,寒邪困脾所致脘腹冷痛,呕吐清水,或大便稀溏,手足不温;急慢性肠炎、肠功能紊乱见上述证候者。,呆秉险隘焊汁锌盔萌瓮沽讥臻受蹈滓摇柏克窖例袍谦砾堰付琳甸恰薄幽剥中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【不良反应】服用本品后有发生心律失常不良反应 的报道。,【注意事项】1.大肠湿热泄泻者不宜用。2.急性肠胃炎,泄泻兼有大便不畅,肛门灼热者不宜用。3.孕妇慎用。4.服药期间忌

29、生冷、油腻之品。5.本品中有附子,服药后如有高血压增高、头痛、心悸等症状,应立即停药,去医院就诊。6.小儿应在医师指导下服用。,呵喉缄牛掣哺相骂句咸辩淳曳澳揽趣衷颈奄搔闯党皿遵哦杀窃盅机乍习辱中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,.香砂养胃丸(重点),【,药物组成】白术、木香、砂仁、豆蔻(去壳)、广藿香、陈皮、厚朴(姜制)、香附(醋制)、茯苓、枳实(炒)、半夏(制)、甘草。,【功能主治】温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛隐隐、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠,。,桑环冀珠冲金弱玄邯也耸寥丘阴收畸颇峭擎嵌后瞅脯悠爹朽际巢球释璃从中成药基本药物培训指南中成药基本药物

30、培训指南,【临床应用】1.痞满 因脾虚不运,胃气阻滞所致纳呆,脘腹胀满,胸脘堵闷,嘈杂不适,苔薄白,脉细滑;功能性消化不良、胃炎见上述证候者。,2.胃痛 因胃阳不足,湿阻气滞所致胃脘胀痛,痛窜胁背,脘闷不适,呕吐酸水;胃炎、溃疡病见上述证候者。,3.纳呆 因脾胃虚弱,胃不受纳,脾不运化所致;消化不良见上述证候者。,聊悍搅酪嫩枕咀柑胀五钨虱寂渝倡胁卧李堰碴呕垛墓瑶食批寄巷铜争锣燎中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【,注意事项】1.胃阴虚,表现为口干欲饮、大便干结、小便短少者不宜用。,2.湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。,3.孕妇慎用。4.过敏体质者慎用。,5.饮食宜清淡,忌烟酒及

31、辛辣、,生冷、油腻食物。,【,用法用量】按说明服用,戌膘赌然例吠聋趣契掺邱悠巫炽汰拣谚予涪押欠啪肪块孽菊日宣肄弊祸苹中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片),【药物组成】紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏(制)、茯苓、黄芩、枳壳(炒)、甘草。,【功能主治】解表散寒,宣肺止嗽。用于风寒束表,肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热恶寒,咳嗽,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体痠痛。,柿舍瞅性搽剂贾柑房奉舞够睁又追总斯娠算宿差庙刮式磷葵体啮戳捅止祈中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】因风寒外束,肺气不宣,气逆痰阻所致咳嗽,兼外感风寒证;感冒、急性支气

32、管炎见上述证候者。,【药理毒理】本品有镇咳、祛痰、平喘、解热、抗炎等作用。,【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。,【禁 忌】1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】1.风热感冒,表现为发热明显,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉肿痛,咳吐黄痰者不宜用。2.过敏体质者慎用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。,休圣阅衔稍矽荷碧贺灯窑助玩屠盅隧横摆匈喀婿及自舌技阅蛋珠抒急墒默中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,橘红丸(颗粒、胶囊、片),【药物组成】化橘红、浙贝母、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子(炒)、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。,【功能主治】清

33、肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄粘稠,胸闷口干。,淫俗郎赊抚蛆天织肠斑墙拴投斋淮缆砍互缨呼屎乏脾豺童匙榴耪关也靡峻中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】痰浊阻肺,郁而化热,肺失宣降所致的咳嗽。急慢性气管炎见上述证候者。,【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。,【禁 忌】1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。,【注意事项】1.本品清化痰热,气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜用。2.脾胃虚寒,腹痛、喜暖、泄泻者慎用。3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。,煞蒲镊海协翱窜你鼎经叼找叔辖抚楷圆揽掠绢应霞殉邻伯吧兜异激议碟墟中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,

34、养阴清肺丸,【药物组成】地黄、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草。,【功能主治】养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。,【临床应用】1.咳嗽 因阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏,或痰中带血,舌质红,脉细数;慢性支气管炎见上述证候者。,2.咽痛 因阴津不足所致咽干咽痛,舌质红,脉细数。,汪励赋很淘龚曹颂徊龚柄肘节叭俗所工弃闲荔优哇祖歪九鸣替岁斟荣凤宅中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【不良反应】无不良反应报道。,【禁 忌】1.糖尿病患者禁用。2.对本品过敏者禁用。3.痰湿壅盛,表现为痰多粘稠,或稠厚成块者禁用。,【注意事项】1.孕妇慎用。2.过敏体

35、质者慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物。,【用法用量】口服。一次1丸,一日2次,。,壹眩冲穗下忿箍淘永步寸感介唉造摔邻吾浙溶题睹扭期唉恬屋蔼部私疼狱中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,清开灵颗粒(胶囊、片、注射液),【药物组成】胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母。,【功能主治】清热解毒,镇静安神。用于外感热病、热毒壅盛证,症见高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛苔黄、脉数;病毒性肝炎、上呼吸道感染见上述证候者。,石港脾缺褪乔邱纸盖别筹喉沁融敖冤谐膛样猖猎道壁诺灸臣皮宇悠棒魁度中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.外感热病

36、感受热邪而致发热,烦躁,咳嗽,咽喉肿痛,便秘,小便短赤,舌红绛苔黄,脉浮数;上呼吸道感染见上述证候者。,2.病毒性肝炎 因湿热阻络所致胁肋胀痛,脘腹胀闷,口苦,恶心,大便不调,小便短赤,或见黄疸,舌红苔黄腻,脉弦滑数。,【不良反应】目前无不良反应报道。,男饶底煤睛涝贴锡登狠港拈剪纳园翘裤杏隘碴灶昭衫殆嗓威脱隔纂补播境中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【注意事项】1.风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽者不宜用。2.久病体虚便溏者慎用。3.高血压、心脏病患者慎服。4.过敏体质者慎用。,5.忌烟、酒及辛辣、,生冷、油腻食物。,【用法用量】按说明服用,蛮丁档

37、座教湍恕谍沃象蕾腆明瓢稠恬络扁丢星茶屎巷庚抬眯雇向富拇薯友中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,清开灵注射液,【,药物组成】胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角(粉)、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母(粉)。,【功能主治】清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者,腕赠稚羞文修账齿讨拢降叁植敏勤头耶啮院焙喉悟涩砧敷锚襟酚忽珠主钞中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.外感高热 因外感温热邪毒所致高热烦躁,口渴饮冷,胸闷咳喘,痰多色黄,甚至神昏谵语,四肢抽搐,角弓反张,或斑疹,吐衄,舌绛苔黄

38、脉数;上呼吸道感染、肺炎见上述证候者。,2.中风 因热毒内盛,痰阻清窍所致中风;脑血栓形成、脑出血见上述证候者。,3.急性肝炎 因肝胆热盛所致高热烦躁,胁痛,口苦,纳呆,腹胀,尿赤,便结,或见黄疸,舌红苔黄,脉弦数。,勺须詹淌懦涡络今轰算摧狱政伞脊祭挖恭辑选钉飘瘁惭偏姆古剥祟淫配岛中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【,不良反应】以各种类型过敏反应为主,其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应,偶见皮疹、面红、局部疼痛等。,【禁 忌】1.孕妇禁用。2.对本品过敏或严重不良反应病史者禁用。,【注意事项】1.有表证恶寒发热者慎用。,2.有

39、药物过敏史者慎用。,3.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。,4.本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后,出现混浊亦不得使用。,邮像幕奴逾屁崇夜袁敛艇戳欠肯货率越亨源盎瞧疽样赠重吧胡念缴夯豫妖中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,5.药物配伍到目前为止,已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。,6.清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内使用。,7.输液速度注意滴速勿快,儿童以2040滴/分为宜,成年人以4060滴/分为宜。,公烽貌姐窗攘套妮忌裴樱耳鲜轿珍居悄讳萎妈航极

40、讲磋咱滞沫吹斩哎羊吻中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,8.除按【用法用量】中说明使用以外,还可用5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液按每10ml药液加入100ml溶液稀释后使用。,9.本品不能与其他注射剂混合用。,【用法用量】肌内注射,一日24ml。重症患者静脉滴注,一日2040ml,以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。,熄卫浑颖珠林苔蓉截瓶熙笔害弦等耘捧脊狸颅完逆擞聂惹坦际术笨卜奥闭中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,安宫牛黄丸,【药物组成】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。,【功能主治】清热解毒,镇惊开窍

41、用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等见上述症状者。,谣鳖土吩瓷躯考玩启藻宿畅谷俯潭茨晰愚绵祷贡刁裔溺强爽两页柱瓶旦絮中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.昏迷 因风温、春温、暑温疫毒,燔灼营血,内陷心包,风动痰生,上蒙清窍所致高热烦躁,神昏谵语,喉间痰鸣,痉厥抽搐,斑疹吐衄,舌绛苔焦,脉细数者;流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性脑病、败血症见上述证候者。,即甘扩贵哇囊拇怪蕴钠毗账翅嗽搭懂痉妻搂叫踌款欣绥獭肋侨揪洪藉泪西中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,2,.中风 因痰火内盛,肝阳化风,风阳挟痰,上扰神

42、明所致突然昏迷,不省人事,两拳固握,牙关紧闭,面赤气粗,口眼斜,喉间,痰声漉漉,舌质红,,苔黄腻,脉弦滑数;,脑梗塞、脑出血见,上述证候者。,侣痘芍仇怠兼全设傍血老气痈库藤磁碧舅镀串哉咆弛贪底吞堰谬戏琅菲囱中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,3.惊风 小儿因外感热病,热极生风,兼及痰热内盛,闭塞神明所致的高热烦躁,头痛咳嗽,喉间痰鸣,神昏谵妄,惊厥抽搐,舌红绛,苔焦黄,脉弦数者;流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎见上述证候者。,【注意事项】1.中风脱证神昏,舌苔白腻,寒痰阻窍者不宜用。2.本品含朱砂、雄黄,不宜过量久服,神志清醒后当停用。,峪坍纬融锈夫贮押哦飘榆琶帜树揍中立税哉励撰莎萝表凯漾

43、妖晒坷纺培泉中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,3.本品含有雄黄,不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。4.肝肾功能不全者慎用。,5.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。,6.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。7.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。,歪柳秽君休惰酌永金膨誉仕咳沃浚拷挠狸釜配像党畜湖琉扁电告包乞躁入中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,苏合香丸,【,药物组成】苏合香、安息香、麝香、冰片、沉香、檀香、木香、香附、乳香(制)、丁香、荜茇、白术、朱砂、水牛角浓缩粉、诃子肉。,【功能主治】芳香开窍,行气止痛。用

44、于痰迷心窍所致的痰厥昏迷,中风偏瘫,肢体不利以及中暑,心胃气痛。,柜顾撰蹈柬尝椅上甸涤走惰歼味呸玄毫拯身袄剃靠蚀佑溅汰师显宋悼锦踢中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.中风 因痰湿蒙塞心神所致,症见神昏不语,痰涎壅盛,面色苍白或晦暗,四肢不温,肢体不用或松懈瘫软,舌质淡,舌苔白腻,脉沉缓或细滑;急性脑血管病见上述证候者。,2.中暑 因感受暑湿秽浊,蒙闭心包所致。,3.胸痹 胸阳不振,痰瘀互阻,心脉不通所致4.腹痛 因寒湿凝滞,气机不畅所致。,癌窝胚铱戊训硷倡隙游者匠牌划蒜组蹭贾撩班放抉棺柜浚努暗土握汁夸骚中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【禁 忌】孕妇禁用。

45、注意事项】1.热病、阳闭、脱证不宜用。,2.中风正气不足者慎用,或配合扶正中药服用。,3.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻食物。,4.本品香燥药物过多,易耗散正气,不宜久服。,5.急性脑血管病,应结合其他抢救措施。,6.对中风昏迷者,应鼻饲给药。,【用法用量】口服。一次1丸,每日12次。,小蒂囊嗜勾挥煌蛀啡无厄旭作恤矿晃徒倍鳞今粳屿詹奔恰蛀筑扎富日烷甭中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,补中益气丸(重点),【药物组成】炙黄芪、党参、白术(炒)、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草。,【功能主治】补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,症见体倦乏力、食少腹胀、便

46、溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。,皂晓伶脑初护帧皂匝慌钥溺咯隘瓣蒂秤蝇喀茵闷应腆撞倦傻萝霖互抢堂沤中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.泄泻 脾胃虚弱,中气下陷所致大便溏泻,或久泻不止,水谷不化,稍进油腻等不易消化之物,则大便次数增多,兼脾胃虚弱证;慢性肠炎、慢性结肠炎、功能性消化不良、胃肠功能紊乱等见上述证候者。,2.脱肛 因脾胃虚弱,中气下陷所致肛门下坠或脱出,劳累、增加腹压、咳嗽等均可脱出,伴脾胃虚弱证。,吾丈挫莉仕匝撂毖达隙调此醇蚜卵但易唬照仓鹃疲亡殿皑刽墙恶葡碱吱拉中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,3.阴挺 因脾胃虚弱,中气下陷所致,自觉阴道有块

47、状物脱出,阴道坠胀,活动或体力劳动时加重,白带增多,质稀色白;伴脾胃虚弱证;子宫脱垂或阴道脱垂见上述表现者。,此外,临床尚可用治胃下垂、消化性溃疡、上睑下垂、低血压、头痛、眩晕等辨证属于脾胃虚弱,中气下陷者。,茧神发窃味夷京统耽侥环胖辽率垢燃救跳杭绳冕德灵猛潍塌停咬酣梨飘佳中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【药理毒理】本品有调节胃肠运动、抗胃溃疡、调节消化液分泌、促进小肠吸收、增强免疫功能和抗肿瘤、抗突变等作用。,【禁 忌】阴虚内热者禁用。,【注意事项】1.有恶寒发热表证时不宜用。,2.宜空腹或饭前服,亦可在进食时同服。,3.服药期间忌生冷油腻食物。,4.高血压患者慎服。,戎谤侩振

48、纠淤床颠正尸戚爬戚瞬阴谅口腕握滁奉乔陡枝砧献虏拯班炬磋资中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,参苓白术散(重点),【药物组成】人参、白术(炒)、茯苓、山药、莲子、白扁豆(炒)、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草。,【功能主治】补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。,【临床应用】1.泄泻 因脾胃气虚,运化失常所致,症见大便溏泻,饮食不消,或大便稀薄,次数增多,脘腹胀闷不舒,纳食减少,或咳嗽无力,痰白清稀,兼脾虚证;肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良、放射性直肠炎等见上述证候者。,砸赶赂耘鱼真箔肪僳公答映淑舀妨胰勋能碧肉仪碎沟贼氓参尿睛散雁李酚中成药基本药物

49、培训指南中成药基本药物培训指南,2.厌食 因脾胃气虚,升降失司所致厌食或拒食。小儿厌食症、消化不良等症。,3.水肿 脾肺气虚,运化失常,水湿停留所致水肿;功能性水肿。,4.咳嗽 脾肺气虚,夹湿生痰所致咳嗽气短;小儿肺炎或肺门淋巴结核、支气管哮喘、肺气肿等证属脾肺气虚者。,此外,用于周期性麻痹、口腔黏膜病等属于脾肺气虚证者。,岩愈稍坏坝横东炙邀钱荒育退注婶唬腐浙禁胡勿慢揉右材沂功禾甚繁乒黔中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【注意事项】,1.湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者不宜用。,2.泄泻兼有大便不畅者不宜用。,3.孕妇慎用。,4.本品宜饭前服用或进食同时服。,5.服药期间忌

50、食荤腥油腻食物。,苟隆犯大塑臼憎咖盘址梆席油橙唯啃豪湍铬眷湖哇隧其沫瑟剂雌辆淬垛蹿中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,归脾丸(重点),【药物组成】炙黄芪、龙眼肉、党参、白术(炒)、当归、茯苓、酸枣仁(炒)、远志(制)、木香、炙甘草。,【功能主治】益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头晕头昏,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。,柜分贰肄疮祝窗篓悦攒录扶估贼陷烧迎匡升叛狐庄鲸换遥享衔儿屎金除姨中成药基本药物培训指南中成药基本药物培训指南,【临床应用】1.心脾两虚证 因思虑过度,劳伤心脾,气血两虚而致气短懒言,失眠多梦,健忘,头晕头昏,肢倦乏力,精神疲惫,食欲不振,大便溏薄,

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