1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四节 炎症的类型,（1）,民勤职专 李建平,目标与要求,掌握炎症的常见类型；,掌握急性炎症的特点、类型、渗出基本过程、病理变化及结局。,临床分类,急性炎症,慢性炎症,亚急性炎症（少见）,病理变化分类,变质性炎,渗出性炎,增生性炎,一、炎症的类型,二、急性炎症,（一）急性炎症的特点,.病程短，1个月;,.起病急，症状明显;,.病变以变质、渗出为主，渗出为中性粒细胞为主;,.发展迅速.,变质性炎,渗出性炎,浆液性炎,纤维素性炎,化脓性炎,出血性炎,卡他性炎,增生性炎,表面化脓和积脓,蜂窝织炎,脓肿,（二）急
2、性炎症类型：,定义：,部位：,病变：,举例：,是指局部病变以组织细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生性变化相对较轻的炎症。,心、肝、肾、脑、脊髓等,变性、坏死,乙脑、肝炎、中毒性心肌炎,变质性炎,渗出性炎：,是指炎症灶内形成大量渗出物为特征的炎症。急性炎症最常见。,1）渗出过程：,（1）血流动力学改变,(,2）血管通透性增加,（3）血液成分的渗出（液体渗出、白细胞渗出）,2）渗出性炎的类型：,浆液性炎,纤维素性炎,化脓性炎,出血性炎,卡他性炎,表面化脓和积脓,蜂窝织炎,脓肿,浆液性炎：,渗出成分：,部位:,病程:,后果:,是指以浆液渗出为主的炎症。,浆液（血清）含白蛋白多，纤维蛋白WBC少,皮肤
3、烧伤)、粘膜(感冒)、浆膜(积液)、疏松结蹄组织,急性或亚急性,一般较轻，可吸收消散、再生；大量积液可影响功能,渗出成分:,部位:,病程:,后果:,纤维素性炎：,是以渗出物中含大量纤维素为特征的炎症。,大量纤维蛋白,(主因通透性),粘膜,(肠、咽、喉、气管。如,白喉,及 菌痢的假膜性炎);,浆膜,(胸膜、腹膜、心包膜。如结核性胸膜炎及,绒毛心,);,肺,(大叶性肺炎),急性或亚急性,少量可,溶解吸收,假膜脱落可形成,溃疡,机化可引起,粘连,课堂小结,1.急性炎症的病变以,为主，浸润的炎细胞主要为,。,2.炎症的病理分类为,。,3.变质性炎的病变以组织细胞的,为主。病变部位,、,等。,4.渗出
4、性炎的类型,。,5.浆液性炎渗出物主要为,，常发生于,、,和,。,6.纤维素性炎渗出物中含大量,，常发生于,、和 。,变质、渗出,中性粒细胞,变质性炎、渗出性炎、增生性炎,变性、坏死,心 肝 肾 脑 脊髓,浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎和卡他性炎,清蛋白,皮肤 黏膜 浆膜 疏松结蹄组织,纤维素,黏膜 浆膜 肺,化脓性炎症:,以大量中性白细胞渗出主,伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。,1）特点：,多由化脓菌（葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌）引起；,化脓：中性白细胞崩解后释放蛋白溶解酶,将炎症灶内坏死组织溶解液化过程。,有脓液形成；,脓液成分：坏死组织、脓细胞、细菌和
5、浆液等。,2）分类（根据病因和发生部位）,表面化脓和积脓,脓肿,蜂窝织炎,表面化脓和积脓：,指发生于粘膜或浆膜表面的化脓性炎。,表面化脓：脓性渗出物覆盖于器官表面的化脓性炎。如，,化脓性尿道炎、化脓性支气管炎等。,积脓：,脓性渗出物在浆膜腔或,管腔内蓄积。如，胆囊积脓、输卵管积脓等。,脓肿：,器官或组织内局限性化脓性炎症。,A.特点：,局部组织坏死、溶解，形成含有脓液的脓腔。脓腔破溃可形成溃疡、窦道或瘘管。,B.部位：,皮下、内脏（肺、肝、肾）、脑等。,C.细菌：,金黄色葡萄球菌,蜂窝织炎：,是指疏松结蹄组织中的弥漫性化脓性炎症。,A.特点：,细胞易在组织内蔓延扩散，疏松组织内大量中性粒细胞弥
6、漫浸润。,B.部位：,疏松组织(皮下、肌间和阑尾),C.细菌：,溶血性链球菌,炎症灶内管壁严重损伤，,红细胞漏出,，导致渗出物中含有大量红细胞。常见于传染病（如钩端螺旋体病、流行性出血热、炭疽、鼠疫）和恶性肿瘤等。,出血性炎症：,部位：,分类：,浆液性卡他(感冒初期流鼻涕)；,粘液性卡他(菌痢)；,脓性卡他(化脓性支气管炎)；,卡他性炎症：,发生在粘膜，不引起组织破坏，轻度渗出性炎症。,呼吸道、消化道、泌尿道,增生性炎：,局部病变以增生为主，变质和渗出较轻，多呈慢性。,课堂小结,1.化脓性炎是以渗出,为主，根据病因和发生部位分为,、,。,2.表面化脓和积脓是发生于,表面的化脓性炎。,3.脓肿可发生于,，常由,感染引起。,4.蜂窝织炎常见于,等处，致病菌主要为,。,中性粒细胞,表面化脓和积脓 脓肿 蜂窝织炎,黏膜或浆膜,皮下和内脏,金黄色葡萄球菌,皮下、肌间和阑尾,溶血性链球菌,
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