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乳腺钙化ppt.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乳腺钙化,王云霞,(一)弥漫分布:,DR:,双乳多发结节伴弥漫分布多发细小点状钙化,手术病理:囊性增生。,(一)弥漫分布:右乳弥漫分布多发细小点状钙化,手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,(二)区域分布:细小点状钙化,密度较高,边缘清晰,似”洗过的沙子”。病理:左乳腺病钙化,腺纤维瘤形成倾向。,成簇分布:左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。,(三)成簇分布:女,,46,岁,乳腺,DR,查体发现三簇模糊伴定形钙化,导丝定位手术,定位定在中间一簇钙化部位。(接下一幻灯片),穿刺定位点,(三

2、成簇分布:女,,46,岁,查体发现三簇钙化,导丝定位手术,病理:乳腺癌。,似良性钙化,成簇钙化,形态较规则,边缘清晰,密度较高。手术病理:浸润性导管癌,(三)成簇分布:重度不典型增生,(四,),线状分布:右乳扪及肿物,质硬、界不清,,DR,:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,最具特征的是钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。,腋窝淋巴结肿大,(四)线状分布:沿导管方向线状分布:手术病理:浸润性导管癌。派杰氏病。,(五)段性分布:段性分布,细小多形性钙化,浸润性导管癌。,皮肤钙化,不同的位置,钙化形态及分布变化不大,边缘清晰锐利,大部呈空心改变。,皮肤膏药,似大小不等不规则钙化影

3、局部加压发现接近皮肤,查体发现皮肤膏药残留,双乳退化型纤维腺瘤,双乳肿物伴粗颗粒状、斑块状钙化,双乳退化性纤维腺瘤:粗颗粒状钙化。,双乳多发纤维腺瘤,其内见爆米花样钙化,花瓣样粗大钙化,左乳退化型纤维腺瘤:钙化略小且较密集,注意与恶性钙化鉴别。,慢性乳腺炎导管钙化(多见于浆细胞性乳腺炎),右乳慢性炎症,导管钙化,圆形中空钙化,无论分布如何,都是良性钙化。,囊肿壁蛋壳样钙化,无定型钙化,右乳轻度不典型增生,无定型钙化,手术病理:纤维囊性乳腺病,无定型钙化,病理:左乳纤维囊性乳腺病,无定型钙化,病理:左乳中度不典型增生,无定型钙化,手术病理:乳头状瘤样增生,女,,44,岁,乳腺,DR,体检发现成

4、簇细小钙化,手术病理:浸润性导管癌,,3mm,大小癌灶位于钙化区。,细小不定形钙化,无定型钙化,48,岁,重度不典型增生,无定型钙化,病理:轻度不典型增生,无定型钙化:右乳扪及肿物,质硬、界不清,,DR,:乳头后方,相当于临床扪及肿物部位见成簇细小钙化,密度不均,钙化沿导管走行方向分布,手术:筛状癌。,女,,45,岁,乳腺,DR,体检发现右乳外上,8mm,范围成簇模糊不定形钙化。手术病理:浸润性导管癌,.,位置偏上,容易漏诊,局部点压片,无定型钙化,手术病理:乳头状瘤样增生,粗糙不均质钙化,手术病理:腺病伴钙化,38,岁,粗糙不均质钙化,病理:乳腺增生,女,50,岁 不均质钙化,导管内癌,大小

5、不等不均质钙化,形态欠规则,病理:浸润性导管癌,粗大不均质钙化,形态不规则。,手术病理:腺病钙化,手术病理:小管癌。,多簇钙化,无定型或不均质,右乳多发细小点状钙化,手术囊性增生伴轻度乳头状瘤病。,左乳外上扪及肿物,,DR,:左乳外上局限性致密伴多发细小点状钙化,手术病理:左乳外上囊性增生,局限致密,结构不良,伴不均质多形性钙化,皮肤增厚,脂肪层浑浊,乳头凹陷。浸润性导管癌。,不均质钙化,形态欠规则,左乳癌,左乳肿物伴斑片状不均质钙化,手术病理:癌肉瘤。极少见。,高度恶性,高度可疑恶性钙化指多形性、小线虫状、线样,/,分支形及不规则大小的微小钙化。,细小多形性钙化,细小多形性、小线虫状、杆状钙化。典型恶性钙化。,细小多形性钙化,典型恶性钙化,浸润性导管癌,浸润性导管癌,多形性钙化、线虫状、分支杆状钙化。,细小多形性钙化,细小多形性、线状、线样分支状钙化。浸润性导管癌。,女,,50,岁,多簇状细小多形性钙化,右乳外上浸润性导管癌,腋窝淋巴结肿大,细小多形性钙化,手术病理:浸润性导管癌。,女,,45,岁,手术病理浸润性导管癌,浸润性导管癌:钙化密度较高,类似纤维腺瘤钙化,结合肿物形态欠规则,边缘浸润模糊,可以鉴别。,女,,46,岁,右乳外上多发细小多形性钙化,手术病理:浸润性导管癌。,

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