传染病报告.ppt

德清三院黄翔飞,传染病与突发公共卫生事件,信息报告,依据,中华人民共和国传染病防治法,、,突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法,和其它相关法律、法规，按规程及早、准确地报告疫情信息，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息是每位医务人员应尽的责任和义务。,2,主要内容,传染病报告,突发公共卫生事件报告,奖罚措施,应报告的传染病,报告时限,责任报告人,传染病报告卡的填报,填卡内容、质量要求与退卡,诊间系统电子报卡,辅助检查科室阳性结果的反馈,登记与资料保存,传染病信息的网络上报,传报知识培训,3,一,.,传染病报告,（一）应报告的传染病：,甲、乙、丙类传染病,甲类传染病,2,种）：鼠疫、霍乱；,乙类传染病,（,26,种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型,H1N1,流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。,丙类传染病,（,11,种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。,4,国务院卫生行政部门决定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病：,目前已列入报告的病例有 生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹。现定,3,种,德清县卫生行政部门规定的 水痘,1,种,(,本县区域性报告即不入国家网报告,),5,其中：对乙类传染病中,传染性非典型肺炎,、,炭疽中的肺炭疽,和,人感染高致病性禽流感,、,脊髓灰质炎,，采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。,6,（二）报告时限：,发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、高致性禽流感、脊髓灰质炎的病人疑似病人以及其它暴发传染病疫情时，应于,2,小时内通过网络报告，同时报告当地疾控中心。,其他乙类、丙类传染病人、疑似病人，应于当天通过疫情网络进行报告。（夜间遇诊乙类、丙类传染病应于当天填卡，最迟于次日晨投报）,7,（三）责任报告人,：,执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生。,（四）传染病报告卡的填报：,在诊疗工作中对被诊断为甲、乙、丙、及其它（生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等）类传染病（含疑似病例）者，由对该传染病患者作出诊断的首诊医生填卡，并在,当日,将卡片送投至社区卫生服务中心。发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、高致性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、疑似病人以及其它暴发的传染病疫情时，在填卡同时立即电话告知社区卫生服务中心。,8,报告时限必须按上述“时限”严格执行。,疑似病例通常由诊断填卡医生在一周内（特殊病种除外）作出订正或排除或确诊报告。,肺结核病例未痰检的作疑似病例报告，菌阴病例与菌阳病例分别作临床病例与实验室诊断报告。,“除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病”是指除外所指疾病及消化不良、结肠炎等以外的，诸如急性胃肠炎、急性肠胃炎、急性肠炎、肠炎等其它所有感染性腹泻病。是否属于感染性腹泻病由诊病医生确定，但对腹泻类病例其诊病医生如认为不属于感染性的不作传染病报告时，在其病名旁,必须注明“非感染性”,字样。对诊断为“婴幼儿腹泻”或“小儿腹泻”的病例暂不作“其它感染性腹泻病”报告。,9,性病规范诊断与填卡：列入报告的性病有六种,(,梅毒、淋病、艾滋病或,HIV,阳性、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹,),。,凡经实验确诊的梅毒和淋病，无论有无症状，均填写为“实验室确诊病例”。,对生殖道沙眼衣原体感染的实验室诊断病例，有症状者填写为“实验室确诊病例”无症状者填写为“病原携带者”。,10,梅毒和淋病及生殖道沙眼衣原体感染无临床诊断病例。,尖锐湿疣和生殖器疱疹则按“临床诊断病例”填写。,HIV,阳性、艾滋病病例需加填性病艾滋病附卡。,生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹其诊断病名填写在传报卡的“其他法定管理及重点监测传染病”一栏。,11,对列入报告的传染病，初诊和复诊病例均需填卡报告。同一责任报告医生对同一传染病例的同一次发病做出首次报告后，当该病例再诊时不需重复报告。,12,（五）填卡内容、质量要求与退卡,甲、乙、丙、和其它类传染病填入传染病报告卡。填卡字迹要清楚、卡列项目要尽可能详细填写，以下项目必须按要求填写。,报卡类别是初次报告、还是订正报告、患者姓名（,15,岁以下需填写家长姓名）、性别、出生日期（出生日期不详填年龄）、工作单位,(,如为学生,/,幼儿填所在学校名班别，如没有单位填“无”,),、联系电话,(,填有效的电话号码如没有电话填“无”,),、现住址（需详细到村或街巷门牌号）、职业、发病日期（详填至日）、诊断日期（写到时）、疾病名称、订正病名（填订正前的病名）填卡医生、填卡日期（规定诊断当天填报）。备注内填写相关实验室检查项目结果、流动人员户籍地址和必要的说明。,13,退卡：对传报卡填写不完整或不按要求填写传报卡或字迹无法辨认以致无法输入国家报告系统进行上报的卡片实行退卡。退卡后由该责任医生重新填卡报告。,14,（六）诊间系统电子报卡,医生诊间系统诊间接诊刷卡或输入患者就诊卡号患者就诊页面选择相应的传染病名按提示操作填写电子报告卡（内容要求与纸质卡相同）审核无误后点“保存”确认。,15,诊间系统与传染病电子报告界面,16,上报的电子传染病卡片，由疫情统计管理人员操作,17,（七）辅助检查科室阳性结果的反馈,辅助检查科室对传染病的诊断中起着重要作用，为避免辅助科室传染病漏报的发生，要按照,浙江省医疗机构门诊日志等诊疗记录的通知,规定的登记项目做好登记。要将有价值的阳性结果，如伤寒、副伤寒、痢疾杆菌、抗酸杆菌、淋球菌、生殖道沙眼衣原体等培养阳性、；抗酸杆菌、淋球菌、疟原虫、痢疾阿米巴等涂片阳性；肥达氏和梅毒、,HIV,等血清学反应阳性；轮状病毒等其它凝聚试验阳性等，以及影像学检查科室的阳性结果，及时反馈给开单医生。,18,（八）登记与资料保存,填报传报卡和反馈阳性结果信息后各科室自行如实作好逐例记录，传报卡和记录资料保存,3,年19,（九）传染病信息的网络上报,防保科疫情管理人员或值班人员每日至少二次收取并处置传报卡，按具体情况向报卡人核实并立即将卡片信息输入中国疾病预防控制系统，并做好收卡及上报记录，按规定保存卡片。,遇有甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、高致性禽流感、甲型,H1N1,流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、,HIV,阳性的病人、疑似病人以及其它暴发的传染病疫情时，除按常规报告外，应立即电话报告县疾病预防控制中心和医院（卫生院）领导。,20,（十）传报知识培训,对新上岗医生及时作好传染病报告知识的培训。当医院（卫生院）对传染病报告规定作出更改或控制疫情需要时及时通知各科室及村社区卫生服务站组织培训和执行。,21,二突发公共卫生事件报告,发现突发公共卫生事件时，应当立即报告院领导和属地卫生行政部门指定的专业机构。报告时限,2,小时。,22,三奖罚措施,按本单位传染性疾病报告奖罚措施对责任报告人进行奖励和处罚。责任报告人无故缓报、慌报、瞒报、拒报发现的传染病例，将依法给予降级、撤职等行政处分；后果严重的依法追究刑事责任。,附,传染病报告卡和性病艾滋病附卡：,23,附,中华人民共和国传染病报告卡,24,如为,HIV,感染或艾滋病或列为监测的性病还需填写传染病报告艾滋病性病附卡。,25,谢谢,