1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病饮食管理,手掌法则,康复科 庞丽英,联合国糖尿病日，前身是世界糖尿病日，由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于,1991,年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。,2006,年底联合国通过决议，从,2007,年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。,2014,年,11,月,14,日是第,8,个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“健康饮食与糖尿病”。,饮食治疗的目的,达到和维持理想体重
2、提供合理的营养选择,控制血糖和血脂水平,满足个体饮食习惯和能量需要,强调特殊需要（如怀孕）,满足治疗需要（如肾衰）,减少并发症的发生,饮食治疗是糖尿病最基本的治疗,膳食金字塔,中国健康教育中心糖尿病教育合作中心副主任田向阳教授建议,:,“餐盘的大小约为,17,英寸,（,直径约,15.5cm),，其中一半放蔬菜水果，剩下的一半由蛋白质和碳水化合物均分,.,”,糖尿病饮食管理,手掌法则,1.,碳水化合物：,一个拳头。,可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如馒头、花卷、米饭等。,水果,一天需要量则相当于,1,个拳头大小。,250-300g/,天,主食一顿一个拳头,碳水化
3、合物,单 糖,葡萄糖、果糖,主食类食品以碳水化合物,(,糖类,),为主,双 糖,蔗糖,乳糖,糖点心、饼干、饮料、巧克力,糖 醇,多糖,主食类食品提供的热能占每日总热能的,60%,放宽对主食的限制，减少单糖、双糖,糖尿病病人能喝粥吗？,可以，但是应注意：,喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物；,选择减慢碳水化合物吸收的药物，如拜糖苹,每次少喝一点,糖尿病患者吃水果,水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质,患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量,血糖控制平稳时,(,餐后,2,小时血糖在,10.0mmol/L,以下,),，,HbA1c,（在,7.5%,以下）可以选用水果；,应将水果的热量计
4、入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量；,吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生,13,糖尿病饮食管理,手掌法则,3.,蔬菜：,两手抓。,两只手能够抓住的菜量,(1,把,),可相当于,500,克的量，每天,进食,500,至,1000,克蔬菜可满足,需要。,500-1000g,一天至少两捧,可以经常吃的几种蔬菜：,适量增加膳食纤维摄入,膳食纤维的功效：,延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感,膳食纤维可分为,可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物,不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等,糖尿病饮
5、食管理,手掌法则,2.,蛋白质：,一个掌心。,50,克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃,50100,克的蛋白质即可满足一天需求。比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、,鱼,肉等,50g,一天一个手掌,不建议食用：,内脏,肥肉,糖尿病饮食管理,手掌法则,4.,脂肪：,一个拇指尖。,要限制脂肪,(,黄油,),的摄入，每天仅取拇指的尖端,(,第一节,),就足够,一天一拇指尖,脂 肪,脂肪味美，因此常容易超量食用,过多摄入脂肪,与心、脑血管疾病发生有关,可能增加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖升高,动物性脂肪：,肥肉、猪油等。,植物性脂肪：,坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种豆类。,各
6、类脂肪的主要来源,饱和脂肪酸,（尽量避免）,多不,饱和脂肪酸,（较好）,单不,饱和脂肪酸,（最好）,黄油、猪油、牛油、,肥肉、棕榈油、椰油、,巧克力、可可油、,奶酪、奶油。,玉米油、棉籽油、葵花油、豆油、人造奶油（起酥油）、麻油、花生油（酱）,橄榄油、菜籽油、茶油,脂 肪,血糖控制不佳者不应饮酒。血糖控制良好者适当饮酒时应设计严格的饮食计划。如每个星期,1,2,次，忌烈性酒，每次啤酒,200,375,毫升（玻璃杯,1,杯或易拉罐,I,罐）或葡萄酒,100,毫升。,糖尿病病人饮酒,总 结,(,12,个字,),主 果 拳,蔬 菜 捧,蛋 白 掌,拇 脂（指）尖,期待开发出更多、更好、更便利的饮食教育工具和方法,
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