中药龙骨.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,P,o,w,e,r,B,a,r,中国专业,PPT,设计交流论坛,茈 葫,乔延恒,天津中医药大学第一附属医院,内 容,柴胡的形状、采集、炮制,柴胡的药性、归经,柴胡的功效、配伍、临床运用,柴胡的现代药理研究,柴胡的形状,1,柴胡始载于,神农本草经,列为上品。,2,本草图经,载：,“,二月生苗，甚香，茎青紫，叶似竹叶稍紫,七月开黄花,根赤色，似前胡而强。芦头有赤毛如鼠尾，独窠长者好。二月八月采根。,”,本草图经,简称,咽经,。宋,苏颂（,1020,年,1101,年）等编撰。又名,图经本草,，共,20,卷。,柴胡的采集及炮制,1,采集时间：春秋二季采挖。,2,药用部位：出去茎叶,(,根,),，干燥，切断。,3,炮制方法：生用、醋炙、鳖血炙等。,柴胡,本经云：地熏,别录云：芸蒿,吴普云：山菜,茹草,本草汇言：香柴胡,软柴胡,道地药材：银州（陕西），红柴胡、红软柴胡、软柴胡,柴胡的分类,北柴胡,硬柴胡，根呈圆锥形，主根顺直或稍弯曲，下部有分歧，,根头膨大，呈疙瘩状,，长,6,20,厘米，直径,0.6,1.5,厘米，外皮灰褐色或灰棕色，有纵皱纹及支根痕，顶部有细毛或坚硬的残茎。质较坚韧。,不易折断,，断面木质纤维性，黄白色。气微香，味微苦辛。以根条粗长、皮细、支根少者为佳。主产辽宁、甘肃、河北、河南。此外，陕西、内蒙古、山东等地亦产。,南柴胡,软柴胡，香柴胡，外形与北柴胡相似，惟,根较细,，分歧少，多弯曲不直，长,4,10,厘米，直径,6,10,毫米，表面红棕色，有纵皱及须根痕，,顶部无疙瘩头,，而有地上茎叶枯死后遗留的毛状纤维。,质脆，易折断,，断面平坦，呈淡棕色。气味同北柴胡。以根条粗长、无须根者为佳。主产湖北、江苏、四川。此外，安徽、黑龙江、吉林等地亦产。,内 容,柴胡的形状、采集、炮制,柴胡的药性、归经,柴胡的功效、配伍、临床运用,柴胡的的现代药理研究,药性及归经,1,神农本草经,：苦、平,2 ,新修本草,：苦、平、微寒,3 ,滇南本草,：苦、微寒，归肝、胆,4 ,本草备要,：苦、平、微寒，归肝、胆、心包、三焦,5 ,医学入门,：苦、寒，归三焦、肝、胆,6 ,别录,：微寒，无毒,7 ,日华子本草,：味甘,药性及归经,8 ,本草纲目,：苦平，无毒,9 ,珍珠囊,：入足少阳胆、足厥阴肝、手少阳三焦、手厥阴心包络,10,本草再新,：入心、肝、脾三经,11,本草新编,:,味苦，气平，微寒。气味俱轻，升而不降，阳中阴也。无毒。入手足少阳、厥阴之四经,12,吴普本草,：神农、岐伯：苦，无毒,13,中药学,：苦、辛、微寒，归肝、胆,吴普本草,（简称,吴普,）是魏时吴普撰,原著早佚,药性及归经,张元素曰：气味俱轻，阳也，生也，少阳经药，引胃气上升，苦寒以发散表热。,李东垣曰：升也，阴中之阳也，手足少阳厥阴四经引经药也。在脏主血，在经主气。欲上升，则用根，以酒浸；欲中及下降，则用稍。,李时珍曰：行手足少阳，以黄芩为佐；行手足厥阴，以黄连为佐。,内 容,柴胡的形状、采集、炮制,柴胡的药性、归经,柴胡的功效、配伍、临床运用,柴胡的的现代药理研究,柴胡的功效及配伍,1,神农本草经,：主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。久服，轻身明目益精。,2 ,新修本草,：主心腹，去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气，大肠停积水胀，及湿痹拘挛，亦可作浴汤。久服轻身明目益精。,半夏为之使，恶皂荚，畏女菀、藜芦。,柴胡的功效及配伍,4,名医别录,：除伤寒心下烦热，诸痰热结实，胸中邪逆，五脏间游气，大肠停积水胀，及湿痹拘挛，亦可作浴汤。,5,甄权曰：治热劳骨节烦疼，热气肩背疼痛，劳乏,羸,瘦，下气消食，宣畅气血，主时疾内外热不解，单煮服之良。,甄权，约生于南朝梁大同七年,(541),，卒于唐贞观十七年,(643),享年,102,岁。许州扶沟,(,今河南扶沟）人，因母病，与弟甄立言，精究医术，专习方书，遂为名医。甄权于针灸术造诣尤深，兼通药治。甄权一生著述颇多，绘有,明堂人形图,一卷；撰有,针经钞,三卷、,针方,、,脉诀赋,各一卷，药性论,四卷,。,柴胡的功效及配伍,6,大明曰：补五劳七伤，除烦止惊，补气力，消痰止嗽，润心肺，填精髓，健忘。,刘完素曰：除虚劳，散肌热，去早晨潮热，寒热往来，胆瘅，妇人产前产后诸热，心下痞，胸胁痛。,8,李时珍曰：治阳气下陷，平肝胆三焦包络相火，及头痛眩运，目昏赤痛障翳，耳聋鸣，诸疟，及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。,柴胡的功效及配伍,李东垣曰：能引清气而行阳道，伤寒外，诸有热者则加之，无热则不加也。又能引胃气上行，升腾而行春令者宜加之又凡诸疟以柴胡为君，随所发时所在经分，佐以引经之药。十二经疮疽中，须用柴胡以散诸经血结气聚，功与连翘同也。,柴胡的功效及配伍,好古曰：柴胡能去脏腑内外俱乏，既能引清气上行而顺阳道，又入足少阳。在经主气，在脏主血。证前行则恶热，却退则恶寒。唯气之微寒，味之薄者，故能行经。若佐以三棱、广茂、巴豆之类，则能消坚积，是主血也。妇人经水适来适断，伤寒杂病易老俱用小柴胡汤，加以四物之类，并秦艽、牡丹皮辈，为调经之剂。又言妇人产后血热必用之药也。,王好古（约生于公元,1200-1264,年）字进之，号海藏，元代赵州（今河北省赵县）人，曾经与李杲一起学医于张元素，但其年龄较李杲小二十岁左右，后又从师于李杲，尽传李氏之学。张元素强调脏腑辨证，重视分辨病变所在脏腑的寒热虚实，李杲阐发脾胃学说，尤重脾胃内伤虚证的探讨。在张、李二家的影响下，王好古又着重于,伤寒论,方面，而独重由于人体本气不足导致阳气不足的三阴阳虚病证，另成一家之说。撰,医垒元戎,、,汤液本草,等。,柴胡的功效及配伍,宗爽曰：柴胡本经并无一字治劳，今人治劳方中鲜有不用者。呜呼,!,凡次误世甚多。尝原病劳，有一种其脏虚损，复受邪热，因虚而致劳，故曰劳者牢也，当须斟酌用之，如经验方日华子又谓补五劳七伤，药性论亦谓治劳乏羸瘦。若此等病，苟无实热，医者执而用之，不死何待？注释本草，一字亦不可忽。,宋金元时期、伟大的药物学家寇宗爽,本草衍义,柴胡的功效及配伍,时珍曰：劳有五劳，病在五脏。若劳在肝、胆、心及心包络有热，或少阳经寒热者，则柴胡乃手足厥阴少阳必用之药。劳在脾胃有热或阳气下陷，则柴胡乃引清气、退热必用之药。唯有劳在肺、肾者，不用可尔。寇氏不分脏腑经络有热无热，乃谓柴胡不治劳乏，殊非通论。,本草备要,柴胡宣，发表和里，退热升阳,苦平微寒，味薄气升为阳。主阳气下陷，能引清气上行，而平少阳、厥阴之邪热（肝、胆、心包、三焦相火）。时珍曰行少阳，黄芩为佐；行厥阴，黄连为佐，宣畅气血，散结调经（昂按人第知柴胡能发表，而不知柴胡最能和里。故劳药、血药，往往用之。补中益气汤，逍遥散，皆用柴胡，取其和中，皆非解表）。为足少阳（胆）表药（胆为清净之府，无出无入，其经在半表半里，法当和解，小柴胡汤之属是也。若病在太阳，服之太早，则引贼入门；若病入阴经，复服柴胡，则重虚其表。最宜详慎）。,本草备要,汪昂撰，康熙三十三年,(1694,年,),刊，本书可视为临床药物手册，亦为医学门径书。主要取材于,本草纲目,和,神农本草经疏,。,滇南本草,柴胡，,伤寒发汗解表要药。,退六经邪热往来，痹痿；除肝家邪热劳热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛。治妇人血热烧经，能调月经。伤寒症发汗用柴胡，至四日后方可用，若用在先，阳症引入阴经，当忌用。,云南嵩明人兰茂所著的,滇南本草,是我国现存古代地方性本草书籍中较为完整的作品，这本有着中医药精华汇编性质的医学，早李时珍的,本草纲目,140,多年。,医学入门,柴胡苦寒泻三焦，在肌行经脏血调，伤寒温疟胎产主，升清且退内伤潮。,柴，木也；胡，系也以木代系相承也。无毒。升也，阴中之阳也。泻三焦火邪，所以能除手足少阳寒热，泻肝火也。又有一种出银州白色者，治劳蒸用之，以其色白入肺，质稍实不轻散。本草惟言银州者胜，未尝分言也。,由明代李梴（,chan,）编著，李梴字健斋，南丰（今江西南丰）人。青年时期因病学医，博览群书，勤于临床，医声斐然。晚年因感初学者苦无门径可寻，乃收集医书数十家，,“,论其要，括其词，发其隐而类编之,”,，著成本书，并于万历三年（,1575,）刊行于世。全书分内外集，自谓,“,医能知此内外门户，而后可以设法治病，不致循蒙执方，夭枉人命,”,，故题之曰,医学入门,。,本草新编,泻肝胆之邪，去心下痞闷，解痰结，除烦热，尤治疮疡，散诸经血凝气聚，止偏头风，胸胁刺痛，通达表里邪气，善解潮热。,伤寒,门中必须之药，不独疟症、郁症之要剂也。,妇人胎产前后,，亦宜用之。,目病,用之亦良，但可为佐使，而不可为君臣。盖柴胡入于表里之间，自能通达经络，故可为佐使，而性又轻清微寒，所到之处，春风和气，善于解纷，所以用之，无不宜也。,然世人正因其用无不宜，无论可用不可用，动即用之。如阴虚痨瘵之类，亦终日煎服，耗散真元，内热更炽，全然不悟，不重可悲乎。夫柴胡只可解郁热之气，而不可释骨髓之炎也，能入于里以散邪，不能入于里以补正，能提气以升于阳。使参、归、术，共健脾而开胃，不能生津以降于阴；使麦冬、丹皮，同益肺以滋肾，能入于血室之中以去热，不能入于命门之内以去寒。无奈世人妄用柴胡以杀人也，余所以探辨之耳。,医学启源,柴胡，少阳、厥阴引经药也。妇人产前产后必用之药也。善除本经头痛，非此药不能止。治心下寤、胸膈中痛,。引胃气上升，以发散表热。,医学启源,据传系金,张元素,(,洁古,),为教其门人而作。书分三卷，上卷论脏腑、经脉、病因、主治心法等；中卷述,内经,主治备要及六气方治等；下卷为用药备旨。,本草经疏,大肠停积，水胀，及湿痹拘挛者，柴胡为风药，风能胜湿故也。,本草正,邪实者可用，真虚者当酌其宜，虽引清气上升，然升中有散，中虚者不可散，虚热者不可寒，岂容误哉？柴胡之性，善泄善散，所以大能走汗，大能泄气，断非滋补之物，凡病阴虚水亏而孤阳劳热者，不可再损营气，盖未有用散而不泄营气者，未有动汗而不伤营血者。营即阴也，阴既虚矣，尚堪再损其阴否？然则用柴胡以治虚劳之热者，果亦何所取义耶。,本草正,明,张介宾撰于,1624,年。为,景岳全书,卷,48,49,。,古方 验方,伤寒余热：伤寒之后，邪入经络，体瘦肌热，推陈致新，解利伤寒时气伏暑，仓卒并治，不论长幼。柴胡四两，甘草一两，每用三钱，水一盏煎服。,许学士本事方,古方 验方,虚劳发热：柴胡、人参等分，每服三钱，姜、枣同水煎服。,澹寮方,澹,(dan),：恬静,、安然的样子，水波纡缓的样字,澹寮方,，全称,澹寮集验秘方,，共十五卷。宋元之间的僧人，法名继洪,(,号澹寮,),编。成书于元代至元二十年,(1283),。作者晚年采集,50,多种医书，辑录其中的验方千余首，分中风、中气、中暑、中湿等,48,门病证加以归纳和叙述。每门之前均简论病候及用药。现存日本蓝川慎抄本。,古方 验方,湿热黄疸：柴胡一两，甘草二钱半，作一剂，以水一碗，白茅根一握，煎至七分，任意时时服，一日尽。,孙尚药秘宝方,古方 验方,眼目昏暗：柴胡六铢，决明子十八铢，制筛，人乳汁和傅目上，久久夜见五色。,千金方,积热下痢：柴胡黄芩等分，半酒半水煎七分，浸冷，空心服之。,济急方,古方 验方,主痰澜、胸胁中痞。,四声本草,苗：主治卒聋，捣汁频滴之。,千金方,内 容,柴胡的形状、采集、炮制,柴胡的药性、归经,柴胡的功效、配伍、临床应用,柴胡的的现代药理研究,柴胡的的现代药理研究,柴胡其成分主要含柴胡皂苷，甾醇，挥发油，脂肪酸和多糖等。,1,解热：有效成分,挥发油，柴胡皂苷。,作用：对伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、酵母等所致发热有明显解热作用。,2,抗炎：有效成分,皂苷。,作用：对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症均有抑制作用。,柴胡的的现代药理研究,3,促进免疫功能：有效成分,柴胡多糖。,作用：吞噬功能增强、自然杀伤细胞功能增强，提高病毒特异性抗体滴度，提高淋巴细胞转核率，提高皮肤迟发性过敏反应。,4,抗肝损伤：柴胡注射液,肝细胞变性及坏死明显减轻（动物实验）。,5,抗辐射损伤：柴胡多糖可提高照射小鼠的存活率（动物实验）,。,