穴位按摩.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院,-,社区一体化糖尿病教育项目,急诊科 龚伶俐,穴 位 按 摩,穴位按摩的概念,1,穴位按摩的作用,2,穴位按摩手法的基本要求,3,穴位按摩的几种常用方法,4,一、穴位按摩的概念,穴位按摩是刺激人体特定的穴位、激发人的经络之气来防病治病的一种手段。,二、穴位按摩的作用,1,、疏通经络，行气活血,2,、理筋整复，滑利关节,3,、调整脏腑功能，增强,抗病能力,三、穴位按摩手法的基本要求,有力,持久,均匀,柔和,深透,四、穴位按摩的几种常用方法,一,揉 法,二,摩 法,三,推 法,五,按 法,六,捏 法,七,拿 法,四,擦 法,八,拍 法,揉 法,以指、掌的某一部位在体表施术部位上作轻柔灵活的上下、左右或环旋揉动，称为揉法。揉法是常用手法之一，根据肢体操作部分的不同而分为掌揉法、指揉法等。其中掌揉法又分为大鱼际揉法、掌根揉法等，指揉法分为拇指揉法、中指揉法等多种揉法。,1,、大鱼际揉法,以手掌大鱼际部着力于施术部位上。沉肩，屈肘成,120,度,140,度，肘部外翘，腕关节放松，呈微屈或水平状，使大鱼际在治疗部位上进行轻柔灵活的揉动，手法频率为每分钟,120-160,次。,2,、掌根揉法,肘关节微屈，腕关节放松并略背伸，手指自然弯曲，以掌根部附着于施术部位上进行柔和的连续不断的旋转揉动，手法频率每分钟,120-160,次。,3,、拇指揉法,以拇指罗纹面置于施术部位上，余四指置于其相对或合适的位置以助力，腕关节微屈或伸直做连续不断地旋转揉动，手法频率每分钟,120-160,次。,要求及注意事项,1,、所施压力要适中，以受术者感到舒适为度。揉动时要带动皮下组织一起运动，动作要灵活而有节律性。,2,、要掌握好揉动频率。揉法的揉动频率一般情况下是每分钟,120-160,次，但亦有特例情况，比如指揉法在面部操作时可以缓慢操作。,3,、大鱼际揉法前臂有推旋动作，腕部宜放松，而指揉法则腕关节要保持一定的紧张度，掌根揉法则腕关节略有背伸，松紧适度。,4,、不可在体表形成磨擦运动。,适 应 症,指揉法接触面小、力弱，适用于头面部腧穴；大鱼际揉法因其腕部的旋动、摆动，而使大鱼际部产生揉压动作，适用于腹部、面部、颈项部及四肢部；掌根揉法面积较大，力沉稳适中，多用于背、腰、臀、躯干部。,摩 法,用指或掌在体表做环形或直线往返摩动，称为摩法。分为指摩法和掌摩法两种。,1,、指摩法,指掌部自然伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，腕关节略屈。以食指、中指、无名指及小指指面着于施术部位做环形或直线往返摩动。,2,、掌摩法,手掌自然伸直，腕关节略背伸，将手掌平置于施术部位上，其操作过程同指摩法。,要求及注意事项,1,、指摩法在操作时腕关节要保持一定的紧张度，而掌摩法则腕部要放松。,2,、摩动的速度、压力宜均匀一般指摩法宜稍轻快；掌摩法宜稍重缓。,适 应 症,指摩法接触面较小，适于颈项、面部、四肢等部位，而掌摩法接触面大，多适用于胸腹、背腰等部位。,推 法,以指或掌、肘等着力于施术部位上，做单向直线推动，称推法，又名平推法。推法一般分为指推法和掌推法两种。,1,、指推法,以拇指端着力于施术部位或穴位上，余四指置于对侧或相应的位置以固定助力，腕关节略屈并偏向尺侧。拇指及腕臂部主动施力，向拇指端方向呈短距离单向直线推进。,2,、掌推法,以掌根部着力于施术部位，腕关节背伸，肘关节伸直向前做单向直线推进。,要求及注意事项,1,、着力部要紧贴体表，推进的速度宜缓慢均匀，压力平稳适中，要单向直线推进。,2,、不可推破皮肤。为防止推破皮肤，可使用滑石粉等介质。,适 应 症,指推法接触面小，推动距离短，施力柔中含刚，故常用于足部、手部、项部和面部，亦可用于局部穴位；掌推法接触面大，推动距离长，力量柔和而沉实，多用于背腰部、胸腹部及四肢部。,擦 法,用指掌贴附于施术部位，做快速的直线往返运动，使之磨擦生热称为擦法。,要求及注意事项,1,、着力部分要紧贴体表，直接接触皮肤操作，不宜过度施压，须直线往返运行，往返的距离应尽力拉长，力量要均匀，动作要连续不断，有如拉锯状。,2,、擦法产生的热量应以透热为度。即术者在操作时感觉擦动所产生的热已徐徐进入受术者的体内，此时可称为“透热”。透热后，结束手法操作。,3,压力不可过大，也不可过小。操作时如压力过大，则手法重滞，且易擦破皮肤。但施术时，手掌与受术者体表的接触必须平实，否则在擦动时，会时滞时浮。,4,、不可擦破皮肤。长时间的操作或擦后又使用了其他手法易致皮肤破损，故应避免。为保护皮肤，常结合使用红花油等介质进行操作。,5,、不可屏息操作。,适 应 症,擦法具有较好的温经散寒作用，一般均可用于胸腹部、两胁部、背腰部及四肢部。,按 法,以指、掌部位节律性地按压施术部位，称按法。可分为,指按法,和,掌按法,两种。,1,、指按法,以拇指端或罗纹面置于施术部位或穴位上，余四指张开，置于相应位置以支撑助力，腕关节悬屈与施术部位相垂直的按压。当所按压力达到所需的力量后，要稍停片刻，即所谓的“按而留之”,2,、掌按法,以单手或双手掌面重叠置于施术部位垂直向下按压。,要求及注意事项,1,、用力宜由轻到重，稳而持续，使刺激充分达到机体组织的深部。,2,、按压的用力方向多为垂直向下或与受力面相垂直。,3,、手法操作要有缓慢的节奏性。,4,、不可突施暴力。按法用力的原则是由轻而重，结束时则由重而轻。尤其掌按法，手法操作忌暴起暴落，同时一定要掌握好患者的骨质情况，诊断必须明确，以避免造成骨折。,适 应 症,指按法接触面积小，刺激较强，一般多用于面部，亦可用于肢体穴位。,捏 法,用拇指和其他手指在施术部位作对称性的挤压，称为捏法。,要求及注意事项,1,、捏法要求拇指与其余手指间要具有持久的对合力。,2,、施力时拇指与其余手指双方力量要对称，用力要均匀而柔和，动作要连贯而有节奏性。,3,、操作时要用指面着力，而不可用指端着力。,适 应 症,捏法具有较好的舒松肌筋的作用，因而常用于颈项部、四肢部。如颈椎病、疲劳性四肢酸痛等病症。,拿 法,拇指与其余手指的罗纹面相对用力，提捏或揉捏肌肤或肢体，称为拿法。,要求及注意事项,1,、拿法中含有捏、提并略有揉的动作，其中以捏法为基础，其余二法为辅助，宜将三者有机地结合在一起进行操作。,2,、动作要协调连贯，富于节奏性。,3,、拿法同捏法一样要求手指的对合力。,4,、注意动作的协调性，不可死板僵硬。,适 应 症,拿法用于颈项部及四肢部。如颈椎病、肩周炎、肢体麻木，以及头痛、外感风寒等病症。,拍 法,用虚掌拍打体表，称拍法。拍法可单手操作，亦可双手同时操作。,要求及注意事项,1,、操作时动作要平稳，要使整个掌、指周边同时接触体表。腕部要适度放松，上下挥臂时，力量通过有一定放松度的腕关节传递到掌部，使刚劲化为柔和。,2,、拍打操作时如直接接触皮肤，以皮肤轻度充血发红为度。,3,、拍打时力量不可有所偏移，否则易拍击皮肤而疼痛。对结核、严重的骨质疏松、骨肿瘤、冠心病等病症禁用拍法。,适 应 症,双掌拍法因双手同时操作，力量较弱，主要作用于肌表浅层组织，多用于脊柱两侧及两下肢后侧；单掌拍法力量集中而强，适于脊柱正中沿脊柱自上而下重拍。如腰背筋膜炎，腰椎间盘突出症等病证。,推 拿 按 摩,头面部的穴位,1,、迎香,2,、太阳,3,、印堂,4,、睛明,5,、攒竹,6,、颊车,7,、水沟,8,、百会,9,、风池,10,、风府,1,、迎香,取穴要点：,鼻翼旁,0.5,寸，鼻唇沟中。,操作应用：,揉、按、擦，多有酸、胀感觉。常用于鼻炎、面神经麻痹的治疗与保健。,2,、太阳,取穴要点：,在眉梢与外眼角之间，向后约一寸凹陷处。,操作应用：,按、揉、多有酸、沉、胀感觉。常用于头痛、面瘫及眼疾、牙痛等病症的治疗与保健。,3,、印堂,取穴要点,：两眉头连线中点。,操作应用,：推、按、揉、擦、拧、捏，有酸、沉、胀的感觉。常用于头痛、失眠、眩晕、小儿惊风、鼻衄等疾病的治疗与保健。,4,、睛明,取穴要点：,闭目，在目内眦角上方,0.1,寸处。,操作应用：,揉、点、按，多有酸、胀感觉。常用于目疾病的治疗与保健。,5,、攒竹,取穴要点：,眉毛之内侧端，即眶上切迹处。,操作应用：,揉、点、按，多有酸、胀感觉。常用于头痛、目眩、眉骨痛、目赤肿痛、视物不清、流泪、口眼歪斜等的治疗与保健。,6,、颊车,取穴要点,：下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起处。,操作应用,：揉、按，多有酸、沉、胀感觉。常用于牙痛及口眼歪斜的治疗与保健。,7,、水沟,取穴要点：,人中沟上,1/3,与下,2/3,交界处。,操作应用：,按、掐，多有沉、胀和明显疼痛感觉。常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。,8,、百会,取穴要点,：在头项正中线与两耳尖连线的交点处。,操作应用,：揉、按、点，多有沉、胀感觉。常用于头痛、头晕、鼻吉风不语、脱肛、阴挺及失眠、神经衰弱等病症的治疗与保健。,9,、风池,取穴要点：,在枕骨粗隆直下凹陷处与乳突之间，当斜方肌和胸锁乳突肌之间取穴。,操作应用：,按、揉、拨、拿，多有酸、沉、胀、痛感觉。常用于头痛、眩晕、项强、发热恶寒、热病汗不出、目赤痛、鼻塞、鼻衄、耳聋、气闭、耳鸣、牙痛、中风昏迷、口眼歪斜、高血压等的治疗与头部保健,。,10,、风府,取穴要点：,后发际正中上,1,寸，枕外粗隆直上凹陷处。,操作应用：,按、揉，多有酸、胀感觉。常用于头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、中风不语、鼻衄等病症的治疗与保健。,保健按摩,头面部按摩操作,受术者仰卧位，施术者坐于受术者头前。,1,分抹前额,施术者用双手拇指罗纹面由受术者前额同时或分别向两侧分抹，力量不宜过重，施术,5,10,次。,保健按摩,头面部按摩操作,2,按压印堂百会穴,施术者双手拇指指端自受术者印堂穴起按压至百会穴，反复,35,次，操作时双手拇指可同时也可交替进行。,保健按摩,头面部按摩操作,3,按压风池穴,施术者双手拇指指端或指腹按压于受术者风池穴处，其余四指固定于枕后，同时沉实有力地按压,30,秒，施术中随时询问受术者感觉，术后缓揉放下，如此反复操作,2,3,遍。,保健按摩,头面部按摩操作,4,分推坎宫穴,施术者用双手拇指罗纹面由受术者前额部的印堂穴开始，分别向两侧分推至太阳穴，力量不宜过重，反复施术,5,10,次，并顺势在太阳穴按揉数次。,保健按摩,头面部按摩操作,5,轻揉眼眶,施术者用双手拇指指甲轻掐受术者两眼目内眦处晴明穴半分钟，然后再以两拇指桡侧或指腹自晴明穴起，由内向外，由下至上轻揉眼眶,35,圈。,保健按摩,头面部按摩操作,6,推摩鼻翼至颧髎穴,施术者以两手拇指指腹点按受术者迎香穴,30,秒，然后自迎香起，经巨髎穴推至颧髎穴，反复,3,5,次。,保健按摩,头面部按摩操作,7,推抹水沟至地仓,施术者以两手拇指指腹自受术者水沟穴推抹至地仓穴，反复,3,5,次。,保健按摩,头面部按摩操作,8,轻摩下颌至颊车,施术者双手手指指腹轻摩受术者下颌至颊车，然后用中指揉按颊车穴,30,秒，反复,35,次。,保健按摩,头面部按摩操作,9,轻揉颊车至太阳,施术者双手拿食、中、无名三指并拢，以中指指腹为主，自受术者颊车穴轻揉至太阳穴，反复,35,次。,保健按摩,头面部按摩操作,10,点揉印堂至百会,施术者一手拇指指端自受术者印堂起，点揉至百会穴，反复,3,5,次。其中可重点点揉印堂、神庭、百会穴各,30,秒。双手拇指可交替进行。,保健按摩,头面部按摩操作,11,点揉攒竹至百会,施术者双手拇指指端自受术者攒竹穴起，点揉至百会穴，反复,35,次。其中可重点点揉攒竹、百会穴各,30,秒。,保健按摩,头面部按摩操作,12,按压风池、风府穴,施术者双手中指指端勾压受术者风池穴，单手中指指端勾压风府穴各,1,2,分钟，压后缓揉数下，反复操作,23,遍。,保健按摩,头面部按摩操作,13,指腹梳理头皮,施术者双手十指略分开，自然屈曲，以指端或指腹梳理受术者头部，并双手交叉搓动，如洗头状，反复操作数次，时间约,23,分钟。,14,轻揉耳廓,施术者两手拇指与食指指腹捏揉受术者两侧耳廓,12,分钟，并向下方牵拉耳垂,3,5,次。,思 考 题,1,、穴位按摩时“力”的要求？,2,、穴位按摩的几种常用方法？,3,、穴位按摩的作用？,