糖尿病运动养生.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,糖尿病运动养生,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,1.,提高胰岛素敏感性,2.,改善血脂代谢,3.,调节体重,4.,防治与糖尿病相关的其他疾病或并发症,运动治疗的意义,1,、提高胰岛素敏感性,运动锻炼可提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖，防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。,2,、改善血脂代谢,运动锻炼可以提高肌肉脂蛋白脂酶的活性，使肌肉更多地利用脂肪酸，使极低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白胆固醇升高，改善高甘油三酯血症。这些改变有利于预防心脑血管疾病的发生。,3,、调节体重,运动治疗可使肥胖的,2,型糖尿病人体重减轻。与饮食控制相结合，可降低血糖、减少胰岛素和口服降糖药物的用量，并使减肥的效果更好。,4,、防治与糖尿病相关联的其他疾病或并发症,防止骨质疏松加重；改善心肺功能，促进新陈代谢，强壮身体，提高身体的抵抗力及免疫功能。,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,病情控制稳定的,2,型糖尿病,体重超重的,2,型糖尿病最佳适应症,稳定期的,1,型糖尿病,稳定期的妊娠糖尿病,运动治疗适应症,伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重,合并各种急性感染,严重糖尿病肾病,糖尿病足,严重的眼底病变,新近发生的血栓,有明显酮症或酮症酸中毒,血糖控制不佳,运动治疗禁忌症,八种病人不宜运动,运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动：,1,自身胰岛素,严重分泌不足的,1,型糖尿病患者,。,2,血糖极不稳定,的糖尿病患者。,3,血压过高,，收缩压大于,180,毫米汞柱者。,4,血糖过高,，大于,14,毫摩尔升的患者。,5,有,严重心脏疾病,的患者。,6,经常有,脑供血不足,的患者。,7,有,肾脏并发症,的患者。,8,急性感染的糖尿病,患者。,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,（一）运动前的检查,糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。,应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运动计划。,对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。,（二）运动前的着装,炎热的天气,穿轻便的棉织品，它能吸收汗水并使潮气蒸发，从而保持正常体温。,严寒的季节,穿薄的多层衣服，多层衣服比单层衣服有更强的保温能力，而且在运动中感到热时，可以脱下几层衣服。外面穿棉织品不如穿皮革和羊毛制品。戴帽子、手套能防止身体热量丢失。,潮湿天气,棉织品吸水和透气性好，较为合适。,（三）运动时间的安排,我们认为以早餐或晚餐后半小时或,1,小时后开始锻炼较为适宜。,糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。,（四）运动前的饮食,锻炼前,1,小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话，用白开水代替也是可以的。,控制食量：,1,个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如何，运动都不是大吃一顿的借口。,无论进行何种运动，都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。,（五）运动前的热身,热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。,专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。,5,10,分钟,如步行、太极拳、保健操等。,逐步增加运动强度，以使心血管适应，并提高关节、肌肉的活动效应,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,运动类型,-,有氧运动,1,概念：,大肌肉群运动,消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺,2,常见的运动形式有：,行走、慢跑、爬楼梯,游泳,骑自行车,跳舞,打太极拳、打球等,运动类型,-,无氧运动,1,概念：,通常为特定肌肉的力量训练,由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等,2,常见的运动形式有：,举重,一百米赛跑,不主张采用此种运动,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,最轻度运动,持续,30,分钟，消耗,90,卡热量,散步 购物 做家务,轻度运动,持续,20,分钟，消耗,90,卡热量,太极拳 体操,中等强度运动,运动持续,10,分钟，消耗,90,千卡热量,骑车 登山,强度运动,跳绳 游泳,运动持续,5,分钟，消耗,90,千卡热量,运动频率和强度,1,、最好每天坚持，每周,35,次,2,、每次运动,20-30,分钟，不超过,1,小时3,、肥胖型患者可以每日运动,2,次以减轻体重。,适量,全身,节奏,运动治疗的原则,长期坚持、适合自己、注意安全,优点：,简便、易行、有效、不受时间、地点限制,运动强度较小，比较安全,特别适合年龄较大，身体较弱的患者,中间可穿插爬坡或登台阶等,重点运动项目介绍,-,步行,“每天一万步，健身又降糖”,缓步,：,每分钟约行,6080,步,，,适合于,60,岁以上的老年人及血糖控制尚不,稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应,但运动强度偏小。,快步,：,每分钟约行走,120,步左右。适合于,60,岁以下者，但需注意预防低,血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡,到快步。,疾步：,每分钟约,150,步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状,况较好的糖尿病人。,逍遥步,：,散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。这种方式,对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。,较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘,属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者,运动效果明显，运动量容易控制,不受时间、地点或器械限制,下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛,间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习,常规慢跑：速度一般为,30,40,秒,/100,米,重点运动项目介绍,-,慢跑,运动项目,每小时消耗的热量（卡,/,小时）,坐着,100,站着,140,整理床铺,135,作家务,150-250,散步,210,扫院子里的树叶,225,拔草,300-400,慢慢的游泳,300,中等速度的行走,300,打羽毛球,350,跳舞,350,打保龄球,400,中等速度骑自行车,660,常见运动耗能表,运动治疗的意义,运动治疗的适应症和禁忌症,运动前的准备,运动的类型,运动的强度和方式举例,运动的注意事项,导航,了解你运动前、中、后的血糖变化,血糖高于,14mmol/L,，不要运动,运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中,选择适合自己的运动，并合理安排时间,避免高强度运动，防止意外伤害,随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用,佩戴胸卡,注意事项（一）,穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理,锻炼前多饮水,如运动前血糖较低，应先加餐,运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制,如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量,运动减体重亦应缓慢进行，每周减重,400g,为宜,注意事项（二）,注意事项（三,),运动后的放松运动：,510,分钟,如慢走、自我按摩等,可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常。,运动后一小时测血糖,大夫，测,血糖太贵了，能不能不测？,我帮你算笔账吧：,血糖监测,固然需要花钱，但是,各种并发症,的治疗会给你带来更多痛苦、更大负担。,原来血糖监测这么重要,心脑血管病、截肢、透析等并发症后期的医疗费用,都很高,，,其实坚持血糖监测,是,“,花小钱，获大益,”,呀！,Thank you,