户外止血与包扎步骤.ppt

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,.,*,户外止血包扎技术,1,.,一、创伤止血,思考,1,、什么是创伤？,2,、血液对我们有什么重要意义？,3,、血流不止且不进行止血会引起什么后果？,2,.,各种血管出血的表现,3,.,对比,血色,血流速,危险性,动脉,鲜红,快，呈喷射状,大,静脉,暗红,缓慢,较动脉出血小,毛细血管,鲜红,缓慢、量小,小,4,.,失血的症状,小出血：症状不明显,中出血：头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降,大出血：严重呼吸困难、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降,5,.,止血的材料,6,.,止血的方法,指压、止血带、加压屈肢、填塞止血法等,操作要点,:,(1),尽量戴手套,(2),暴露伤口检查出血部位,(3),根据伤口出血部位采取不同的止血方法,(4),不要对有异物嵌入或骨折端外露的伤口直接加压止血,(5),不要去除血液浸透了的敷料,应在其上加敷料并保持压力,(6),上肢出血应将伤区抬高到,超过心脏的高度,(7),处理完伤口要用肥皂水洗手,7,.,1,、指压止血法,是指抢救者用手指把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血管中断而达到止血目的。,注意：这种方法仅是一种临时的，用于动脉出血的止血方法，不宜持久采用。,8,.,全身主要动脉分布部位,颈动脉,供应脑的动脉,肱动脉,上肢的主干动脉,股动脉,下肢的主干动脉,9,.,（,1,）头面部,头,颞浅动脉,-,手指压在耳前下颌骨关节处，可止同侧上额、颞部及前头部出血。,10,.,面动脉,-,一只手固定头部，另只手拇指压在下颌角前下方,23cm,处，可止同侧脸下部及口腔出血,11,.,颈动脉,-,将同侧胸锁乳突肌中段前缘的颈动脉压至颈椎横突上，可止同侧头颈部、咽部等广泛出血,。,注意：不能压迫时间太长，更不能二侧同时压迫，更不要因匆忙而将气管压住！,12,.,（,2,）肩部与上肢,锁骨下动脉,-,在锁骨上窝,13,处按到动脉搏动后，将其压在第一肋骨上，可止肩部、腋部及上肢出血,13,.,肱动脉,-,在肱二头肌沟骨触到搏动后，将其压在肱骨上，可止来自,手,、前臂及上臂下部的出血。,14,.,桡动脉和尺动脉,-,在腕关节两侧，可止手掌出血。,手指两侧指动脉,-,可止手指出血,15,.,（,3,）下肢,股动,脉,-,在腹股沟韧带中点处，将其用力压在股骨上，可止下肢出血。,16,.,2,、止血带止血法,17,.,记录时间很重要,每隔,50,分钟放松,3,到,5,分钟,18,.,止血带的注意事项,不要轻易使用止血带,捆扎部位必须放置衬垫,捆扎部位必须准确,必须准确记录上止血带的时间,材料选择要恰当,处理完毕尽快送往医院,19,.,（,3,）加压屈肢止血法,加压屈肢止血法是适用于四肢,非骨折性,创伤的动脉出血时的止血措施。当前臂或小腿出血时，可于肘窝或腘窝内放纱布、棉花、毛巾作垫，屈曲关节，然后用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。,20,.,（,4,）加压包扎止血法,如何加压？,21,.,现场包扎技术,化脓,伤口 败血症 有损健康,危及生命,气性坏疽,破伤风,必要性,：,包扎是外伤救护的重要一环，可以起到快 速止血、保护伤口防止进一步污染、减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。,22,.,一、,包扎的目的,：,1,、保护伤口，防止进一步污染，减少感染机 会。,2,、减少出血，防止休克。,3,、保护内脏和血管，肌腱等重要解剖结构。,23,.,二、包扎原则,1,、个人保护,2,、暴露、检查伤口，加盖敷料,3,、动作轻巧，部位准确，松紧适宜,4,、勿用水冲洗伤口（化学伤除外）,5,、不要在伤口上用消毒剂或消炎粉,6,、不对嵌有异物或骨折短端外露的伤口直接包扎,7,、绷带勿缠绕手指、足趾末端，除非有损伤,24,.,三、包扎的方法：,（一）准则,:,快、准、轻、牢,。,快：包扎动作轻巧而迅速,准：包扎部位要准确,轻：包扎动作要轻，不要碰撞伤口,牢：伤口包扎要牢固，绷带要完全包住敷料,25,.,（二）常用的包扎法,1,、,自粘贴、尼龙网套包扎法,2,、三角巾包扎法,3,、,绷带包扎法,26,.,头部包扎,尼龙网套包扎：头皮血管丰富，损伤后出血多，不易止血。用纱布压在伤口上，将尼龙网套套在头上,。,27,.,三角巾头顶帽式包扎,注：打结不能打在太阳穴处,28,.,肩部包扎,单肩,:,三角巾要完全覆盖敷料,燕尾角约,90,结不能打在腋窝处,29,.,胸部包扎,燕尾角约,100,三角巾要完全覆盖敷料,30,.,腹部包扎,腹部有内脏脱出时，不要马上送回腹腔，以免引起腹腔感染。将脱出的内脏先用急救包或大块敷料覆盖。然后用饭碗或茶缸扣住。用三角巾包扎。把三角巾顶角向下横放在腹部，底边齐腰，两端底角围绕到腰后打结。顶角由两腿间拉向后面和另两端打结。,31,.,膝部包扎,三角巾要完全覆盖敷料,结尽量不要打在腘窝处,三角巾叠成约四指宽,32,.,绷带包扎,螺旋反折包扎,用于包扎四肢粗细不等的部位,注意：反折处不能打在伤口,33,.,蛇形包扎,材料缺少使用,34,.,“8”,字包扎,35,.,开放伤口现场处理,一、伤口处理的目的,1,、保护伤口，防止进一步污染，减少感染机会,2,、减少出血，防止休克,3,、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。,36,.,二、伤口的判断,1,、伤口深，出血多，可能有血管损伤,2,、胸部伤口可能有气胸,3,、腹部伤口可能有肝脾或胃肠损伤,4,、肢体畸形可能有骨折,5,、异物理学扎入人体可能损伤大血管或重要脏器,37,.,三、伤口处理,1,、一般伤口的处理,、用,盖住伤口,、用酒精、碘酒消毒伤口周围,注意：不要让酒精进入伤口,先用,消毒,再用,消毒、,、再用生理盐水冲洗伤口,、若伤口较小可直接上紫药水；伤口较大直接上敷料包扎,无菌敷料,碘酒由里向外,酒精由里向外,脱碘,38,.,2,、,头部伤口,头皮血运丰富，出血较多，常伴有颅骨骨折和颅脑损伤，头部要尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血。（如有耳鼻漏液，说明有颅底骨折，这时,不能堵塞耳朵和鼻孔，以防颅内感染,。）,39,.,3,、离断伤,（,1,）止血,（,2,）断肢处理：如，离断手指要用洁净的物品如手帕、毛巾等包好。外套塑料袋或装入小瓶中，然后放入装有冰块的容器中，,不要将离断手指放入水中,，这样会影响手指再植成活率。,40,.,4,开放性气胸,严重创伤或刀扎等可造成胸部开放伤，伤口与胸腔相通形成开放形气胸。伤员呼吸困难，伤口随呼吸可有气体声。立即用纱布或清洁布料压在伤口上。用胶布固定或三角巾等绕胸包扎。,41,.,6,、,伤口异物的处理,：,伤口表浅异物或以祛除，然后包扎伤口。如异物为尖刀、钢筋、木棍、尖石块等，并且扎入伤口深部，不要轻易祛除，因能引起大出血。如异物扎入胸部，拔出异物可以出气胸。这时应,维持异物原位不动,，待转入医院后处理。,42,.,谢谢,43,.,后面内容直接删除就行,资料可以编辑修改使用,资料可以编辑修改使用,资料仅供参考，实际情况实际分析,44,.,主要经营：,课件设计，文档制作，,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等,秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！,致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、,PPT,设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,45,.,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,46,.,