法国十五年医疗改革引发的医院建筑现代化(第五代医院)——丛汇泉PPT课件.ppt

Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,*,*,自 由,平 等,博 爱,10/05/2025,1,Avis de l,OMS sur le syst,me de sant,fran,ais,世界卫生组织眼中的法国健康系统,CLASSE 1er PAR L,OMS EN 2000,法国被评为第一,(crit,res de l,OMS,世界卫生组织标准,),Haut niveau de sant,de la population,国民健康水平较高,Degr,de,libert,pour les m,decins,医生的自由度,Acc,s facile,aux soins,迅速采取治疗,Absence de liste d,attente,不存在等待名单,Couverture universelle,覆盖全国,10/05/2025,2,法国卫生体制,4,个不可触犯的原则,:,Des principes intangibles,1,疾病面前全体公民团结互助,Solidarit,de tous les citoyens face,la maladie,2,风险保障全民化,Universalit,de la couverture du risque,3,医疗服务多元化,Pluralit,de l,offre de soins hospitali,re et ambulatoire,4,自由选择医生就诊和医护人员。,Libre choix de son m,decin et de ses prestataires de sant,评估结果,:Des r,sultats appr,ci,s,2000,年根据世卫组织标准名列第一,Class,n,1 selon les standarts de l,OMS en 2000,医疗卫生高效率有目共睹,Efficacit,m,dicale et sanitaire reconnues,承担超过,90%,的医疗费用,Prise en charge,plus de 90%des frais m,dicaux,基本覆盖居住居民,Couverture quasi-totale de la population r,sidente,用户满意度高,Pl,biscite des usagers,公立医院：法国人认同度最高的公共服务,L,h,pital public:service public le plus appr,ci,par les fran,ais,10/05/2025,3,法 国 医疗服务 以 病 人 为 中 心,公立医 院,私立医 院,病人,强 迫 医疗保险,私人开 业,CMU,穷 人 国 家 负 责,Longue dur,e,重 病,100%,MALADE,S,curit,Sociale 80%,辅 助 保 险,20%,10/05/2025,4,法国卫生体制,Le syst,me de sant,fran,ais,210 000,医院医生和个体医生,(,34,/10000,人,),210 000 m,decins,lib,raux et salari,s(,34,/10000 hab),人均医疗消费,:,consommation m,dicale/hab约,3000,欧元，占,GDP,比例为,12%environ 3000,soit 12%du PIB,平均住院时间：,少于,5,天,(,医药、外科、产科,),dur,e moyenne de s,jour,:moins de,5,jours(m,decine,chirurgie,obst,trique),导致死亡的主要疾病,:,心血管疾病,31%,癌症,28%,呼吸系统,8%,传染病,1,5%.,principales causes de d,c,s,:maladies cardio-vasculaires,31%,cancer,28%,syst,me respiratoire,8%,maladies infectieuses,1,5%.,80岁以上,老年：,5%的 人口，13%的住院，22%的医疗费用 80 ans:5%de population,13%de hospitalisation et 22%de d,pense,10/05/2025,5,USA(,美 国,),Extr,me lib,ral et au marche,极 端 自 由 市 场型,18%PIB,40millions sans couverture d,AM avant r,forme,改 革 前,4,千 万 无 医 疗 保 险,Sauf Medicare et Medicaid,了 对 老 人 和，单 身 带 孩 子 妇 女,GB(,英 国,),E xtr,me central de l,Etat,极 端国 家 控 制 型,7-9%PIB,Contr,le de d,pense par la r,duction des offres de soins,减 少 供 给 达 到 控 制 医 疗 费 用,Liste d,attente:1 millions sont soign,s en France et Europe 1,百 万英 国 人 到 法 国 和 欧 洲 治 病,10/05/2025,6,La R,forme de la sant,en France,Egalit,qualit,efficience,efficacit,以病人为中心,提供公平,有效,高质量的医疗服务,S,minaire franco-chinois,DGOS,法国近十五年渐进医改的核心,10/05/2025,7,Les r,formes depuis 1996,自从,1996,年的系列改革,1996,:,ARH-SROS,区域医院卫生规划法 规,ANAES,评价认 可 局,2002,:Droit de Patients,病人权利法,加强以病人为中心的组织医疗服务,2004,:,HAS,医 疗 活 动 证书划，职业评价，实践指南,T2A,按病种付费,Gouvernance,:,医 院 大 科 室 管 理,2009,:ARS,区域大卫生统一管理,10/05/2025,8,卫生体制改革,La r,forme du syst,me de sant,一部法律,:,医院,-,患者,-,卫生,-,区域,(2009,),Une Loi:,H,pital-Patients-Sant,-Territoires(2009,四个目标,:Quatre Objectifs:,医疗机构现代化,Moderniser les,tablissements de sant,让全国所有居民能得到优质合理的医疗服务,Permettre l,acc,s de tous nos concitoyens,une offre de soins de qualit,et rationnalis,e sur l,ensemble du territoire,让预防成为体制的中心一环,Faire de la pr,vention un,l,ment central du dispositif,通过大区卫生局,，,建立横向和区域化的卫生政策试点,Mettre en place un pilotage transversal et territorialis,de la politique de sante au travers des Agences R,gionales de Sant,10/05/2025,9,Les agences r,gionales de sant,-ARS,10,ARS,大区卫生局,Veille et s,curit,sanitaires,预防安全检测,Pr,vention,Sant,publique,公共卫生预防,Organisation des soins,premier recours-hospitalisation,组织医院服务,Sujets transverses:,permanence des soins,m,decine de ville,Assurance maladie,横向服务 开业医生 医疗保险,M,dico-social,personnes,g,es&handicap,es,社会医疗服务,老年和残疾人,10/05/2025,10,LE SENS DES R,FORMES:,4 r,formes pour l,h,pital,改革的意义：,4,项医院改革,Equilibrage,T2A,EPRD,按病种付费,Certification v2,证书,4,年一次,LA NOUVELLE,GOUVERNANCE,医院新型管理,SROS3,第三代,区域卫生规划,1,2,3,4,Qualit,质量,Patient,病人,Offre de soins,医疗服务,Soins,医疗,Management,Gestion,管理,Contrat d objectifs et de moyen,10/05/2025,11,La r,forme de l,h,pital,重组医院,DIRECTION,院长,CONSEIL,DE SURVEILLANCE,监 督 委员会,TUTELLE,AUTRES,ORGANES,CONSULTATIFS,其它咨询机构,COMITE TECHNIQUE,D,TABLISSEMENT,技术机构委员会,COMMISSION MEDICALE,D,TABLISSEMENT,医疗机构委员会,Projet medical,Pole,大 科 室,Pole,大 科 室,Pole,大 科 室,Pole,大 科 室,Directoire:,5 mdecins,4 directeurs,10/05/2025,12,总结：,En r,sum,plus de proximit,plus de simplicit,plus d,efficacit,pour,更方便，更简单，更高效，对于：,les citoyens,居民,更好的为患者提供护理，方便就医，,改善医疗质量,Une meilleure prise en charge des patients,l,am,lioration de l,acc,s,et de la qualit,des soins,les professionnels,de sant,医务人员,根据各地具体情况，工作更协调，,服务更畅通,Des efforts mieux coordonn,s,et une meilleure pratique,en coh,rence avec les sp,cificit,s,de chaque territoire,les collectivit,s locales,地方行政,促进互补性的合作,Un partenariat,qui favorise,les compl,mentarit,s,10/05/2025,13,10/05/2025,14,10/05/2025,15,10/05/2025,16,10/05/2025,17,1970,年,22,层,grand tour,现代母婴中心,mre et enfants,10/05/2025,18,Le projet de Nacre 2008,1970,年,22,层,grand tour,现代母婴中心,m,re et enfants,10/05/2025,19,现代母婴中心,m,re et enfants,1970,年,22,层,grand tour,10/05/2025,20,10/05/2025,21,1970,年,grand tour,现代,mod,re,10/05/2025,22,CHU de Nice,800ans,800,年修道院教堂,10/05/2025,23,10/05/2025,24,Avenue de l,hpital,医院大道链接数个大科室,10/05/2025,25,10/05/2025,26,10/05/2025,27,H,pital capital de P,kin par AIA,法国设计师为协和医院原始设计,10/05/2025,28,与城市相融合,新建,北京协和医院,10/05/2025,29,H,pital Yantaishan par AIA,法国设计的烟台山医院,10/05/2025,30,H,pital Yantaishan par AIA,法国设计的烟台山医院,10/05/2025,31,CHU de Shenyang par AIA,中国医大一附院新院,2500,床,10/05/2025,32,CHU de Shenyang par AIA,中国医大一附院新院,2500,床,10/05/2025,33,梦想,R,ve,与,et,现实,R,alit,10/05/2025,34,