不同年龄阶段儿童的生长发育监测.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第1页,儿童生长发育是一个连续渐进动态过程，不过在这个过程中，伴随年纪增加，儿童解剖、生理和心理等功效确实在不一样阶段表现出与年纪相关规律性。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第2页,儿童生长发育阶段可分为,:,胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期,青春期,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第3页,体格发育,1,、体重 平均出生体重为,3kg,。生后1,周内可有暂时性体重下降（生理性体重下降），约降低原来体重,3%-9%,。常于生后,7-10,日恢复到出生体重。,1-6,月：体重（,kg,）,=,出生体重（,kg,）,+,月龄,*0.7,7-12,月：体重（,kg,）,=,出生体重（,kg,）,+6*0.7,（,kg,）,+(,月龄,-6)*0.4,（,kg,）,2,岁时体重,4,倍于出生体重（,12kg,）。,2,岁后到,11,、,12,岁前体重稳步增加，平均每年增加,2kg,。公式为：,2-12,岁：体重（,kg,）,=(,年纪,-2)*2,（,kg,）,+12(kg),=,年纪,*2,（,kg,）,+8,（,kg,）,12,岁以后为青春发育阶段，是生长发育第二次高峰。受内分泌影响，体重增加较快，不能按上式推算。因为女孩青春期比男孩早约,2,年，,10-13,岁时女孩体重可超出男孩，,12-15,岁后男孩体重复又超出。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第4页,2,、身长（高）,婴儿期和青春期为两个增加高峰。,新生儿出生时平均为,50cm,6,个月时达,65cm,，,1,周岁时,75cm,，,2,周岁时,85cm,，,2,岁以后平均每年增加,5-7.5cm,，,2-12,岁可按以下公式推算：,身长（,cm,）,=,年纪,*7+70,（,cm,）,青春期出现身高增加第,2,个加速期，,12,岁以后不能再按上式推算。,10-13,岁时女孩身高可较同龄男孩为高，但男孩进入青春期后最终生高超出女孩。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第5页,3,、坐高,出生坐高为身高,66%,，以后下肢增加比躯干快，,4,岁时坐高为身长,60%,，,6-7,岁时小于,60%,。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第6页,4,、头围,出生时平均为,34cm,，,6,个月为,44cm,1,岁为,46cm,，,2,岁为,48cm,5,岁为,50cm,，,15,岁为,54-58cm,（靠近成人）。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第7页,5,、胸围,出生时平均为,32cm(,较头围小,1-2cm),，,1,岁时胸围与头围大致相等，,1,岁以后胸围超出头围，其差数（,cm,）约等于其岁数减,1,。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第8页,6,、腹围,2,岁前腹围与胸围约相等，,2,岁后则腹围较胸围小。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第9页,7,、皮下脂肪,婴儿期脂肪组织较肌肉为多，,1-7,岁皮下脂肪逐步变薄。,10,岁以后，尤其是青春期，女孩脂肪组织两倍于男孩。皮下脂肪厚薄可反应小儿营养情况好坏。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第10页,骨骼和牙齿发育,（一）骨骼发育,1,、颅骨发育 颅骨随脑发育而长大，可经过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨发育。前囟出生时约,1.5-2cm,，至,1-1,岁半闭合。后囟出生时很小或已闭合最迟于生后,6-8,周闭合。颅骨缝约于,3-4,个月闭合。前囟早闭或小见于小头畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功效减低症或脑积水患儿。前囟饱满反应颅内压增高，而前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第11页,2,、脊柱发育,生后,1,岁以内增加最快。新生儿室脊柱仅轻微后凸，,3,个月能抬头时出现颈椎前凸，,6,个月会坐时呈胸椎后凸，,1,岁能行走时出现腰椎前凸。脊柱所形成上述三个自然弯曲有利于身体平衡。,6-7,岁这些弯曲为韧带装置所固定。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第12页,（二）牙齿发育,乳牙共,20,个，约自,6,个月起（,4-10,个月）开始萌出，,2-2,岁半出齐。,2,岁以内乳牙数目约为月龄减,4-6,。,6,岁左右开始出恒牙，即第,1,磨牙长在第,2,乳磨牙之后。,7-8,岁开始，乳牙按萌出次序逐一脱落换之以恒牙。,12,岁左右出第,2,磨牙，,18,岁以后出第,3,磨牙（智齿），但也有些人终生未出此牙。恒牙普通,20-30,岁出齐，共,32,个。,出牙时个别小儿可出现低热、流涎、睡眠不安、烦躁等反应。较严重营养不良、佝偻病、甲状腺功效减低症、先天愚型等患儿可有出牙较迟，牙釉质差等。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第13页,（五）神经系统发育,在胚胎时期神经系统首先形成。胚胎时期和儿童早期脑发育最为快速。出生时脑重约,370g,，占体重,1/9-1/8,左右，,7,岁时已靠近成人脑重约,1500g,。初生婴儿即含有觅食、吸吮、握持、拥抱等无条件反射，这些反射会随年纪增加而消失，不然会影响动作发育。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第14页,（六）感知觉发育,1,、视觉（视感知）新生儿视觉不敏锐，在,15-20cm,范围内视觉最清楚，喜欢看类似人脸图形；,2,个月起可协调地注视物体，初步有头眼协调；,3,个月头眼协调很好，可追寻活动物体或人；,4-5,个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦；,5-6,个月能够注视远距离物体。,1,岁半至,2,岁两眼调整好，视力为,0.5,6,岁及以后视力才达,1.0,。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第15页,2,、听觉,有些人认为胎儿后期已经有听觉，并可记忆，因出生后即可识别母亲心音和节律。新生儿出生数天后，听力已相当良好，高调或太大声音可使新生儿转离声源方向，甚至以哭表示抗拒。,3,个月出现定向反应即头转向声源；,6,个月可区分父母声音，唤其名有反应；,8,个月开始区分语言意义，两眼快速看向声源，听懂自己名字；,1-2,岁能听懂简单吩咐；,3,岁后能更为精细地域别不一样声音；,4,岁听觉发育完善。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第16页,3,、嗅觉和味觉,新生儿嗅觉和味觉出生时已基本发育成熟，对母乳香味已经有反应，对不一样味道如甜、酸、苦等反应也不一样。,3-4,月时能区分好闻和难闻气味。,4-5,个月婴儿对食物味道微小改变很敏感，故应合理添加各类辅食，使之适应不一样味道。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第17页,4,、皮肤感觉,皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉和深感觉。新生儿触觉已很敏感，尤其以嘴唇、手掌、脚掌、前额和眼睑等部位最敏感。痛觉出生时已存在，疼痛可引发全身或局部反应。温度觉也很灵敏，尤其对冷反应。触觉时引发小儿一些反射基础，护理时动作轻柔细致可使儿童形成主动皮肤觉条件反射，产生愉快情绪，促进身心发展。,2-3,岁时小儿能经过皮肤觉与手眼协调一致活动来区分物体大小、软硬和冷热等。,5,岁时能分辨体积相同重量不一样物体。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第18页,5,、知觉,5-6,个月时随动作能力发展及手眼协调动作，经过看、咬、摸、闻、敲击等活动逐步了解物体各方面属性。小儿,1,岁末开始有空间和时间知觉；,3,岁能辨上下；,4,岁辨前后；,4-5,岁开始有时间概念；如早晚、今天、明天和昨天等；,5,岁能辨本身左右。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第19页,七、运动功效发育,小儿动作发育遵照一定规律，粗动作发育过程可归纳为：,二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第20页,八、语言发展,语言发展经过发音、了解和表示三个阶段。,小儿动作、语言和适应能力发育过程如图所述：,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第21页,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第22页,九、生殖系统发育,青春期按发育特点可分为,3,个阶段。,1,、青春前期：女孩,9-11,岁，男孩,11-13,岁开始，延续,2-3,年，体格生长突然增快，出现第二性征。,2,、青春成熟期：到达此期年纪个体差异较大，普通连续,3-4,年，体格生长达高峰，第二性征全方面出现，性器官成熟，出现月经或遗精。,3,、青春后期：女孩,17-21,岁，男孩,19-24,岁，普通约,3-4,年，生殖系统已发育成熟如成人，体格生长停顿。,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第23页,十、小儿心剪发展过程和特征,1,、注意力与记忆力发展,2,、认知能力发展,3,、情绪、情感发展,4,、性格发展,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第24页,谢谢！,不同年龄阶段儿童的生长发育监测,第25页,