公众心肺复苏培训.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/20,#,2019/11/20,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,心肺复苏术,-非专业人员心肺复苏培训,2,3,4,人类猝死,87.7%,发生在医院以外，是没有医,护人员参与抢救的。,猝死人员有,35 40%,如经现场及时进行,心肺复苏，可以挽救生命。,5,急症,中毒,创伤,溺水,触电,可以导致,呼吸,心跳,骤停,6,时间就是生命！,心跳呼吸停止后,4-6分钟,为救命的黄金时间！,10-15,秒,昏迷,60,秒,呼吸停止,大部分脑细胞死亡,6,分钟,“脑死亡”,8,分钟,7,心肺复苏开始时间与成功率关系,每,延,误,1,分,钟,成,功,率,下,降,10%,白金十分钟,8,120,急救反应时间,北京,16.5,分,美国西雅图,4.7,分,交通堵塞,山区,9,急救培训普及率,10,现场救护的急救生存链,尽早识别并,启动,EMS,尽早CPR,，着重按压,除颤,高级生,命支持,综合心脏,骤停后治疗,11,CPR(Cardiopulmonary Resuscitation),心肺复苏和,EMS,（,Emergency Medical Service,）紧急医疗服务。,12,2010,年美国心脏协会心肺复苏指南,13,成人基础生命支持简化流程,14,15,技术要点,16,一、如何判断心跳停止,意识丧失,轻拍重唤,拍打肩部大声问：“喂，你怎么啦？”,无呼吸或无正常呼吸（叹息样呼吸）,不要触摸颈动脉搏动,仅由专业人员操作,17,二、如何启动,EMS,镇定,大声喊叫来人,自己或吩咐他人拨打,120,，,获得,AED,来人呐！救命啊！18,告知,120,接线员：,地点（街道、明显标志）,可能原因（外伤？非外伤）,患者具体情况（年龄、性别）,患者或伤员人数,现场情况,联系电话,接受调度员指挥救助,切记不要先挂断电话！,19,复苏前准备,1,、,确认环境安全，,做好自我防护,表明救护员身份，请求旁人协助,远离火源、电源、危险建筑、化学物品,不要让别人再来救你！,20,复苏前准备,2,、复苏体位,仰卧位,背部垫以硬板或硬地面,头颈躯干直线无扭曲，两臂置于身旁,救助者双膝跪于患者右侧,解开患者衣领、皮带、领带、纽扣,21,早期徒手心肺复苏,Early CPR,C,胸外,心脏按压,A,打开气道,B,人工呼吸,22,三、如何心脏按压C,）,按压部位,按压姿势,按压深度,按压频率,23,按压部位,胸骨中下段,1/,3交界处,男性为两侧乳头连线中点,24,25,26,按压姿势,双臂绷直，与胸部垂直,腰部挺直,用上半身重量垂直往下压（杠杆）,按压后迅速放松让胸壁回弹（胸泵）,手掌根部始终紧贴胸骨，手指交叉,翘起,快速按，用力按！,27,28,29,按压深度,至少,5cm,！,30,按压频率,至少,100,次,/,分！（大声数数）,按压与放松的时间比为,1:1,31,四、如何开放气道,&,人工呼吸（,AB,）,32,开放气道,头侧向一侧，清除口腔内呕吐物，取出假牙,33,仰面举颏法,34,人工呼吸,（一）,口对口,开放气道，口张开，捏鼻翼,平静吸气,，口包口密闭,缓慢、匀速,吹气（减少过度通气，胃膨胀）,吹气,时间：,1,秒,频率：,1,次,/5-6,秒,见胸廓抬起,35,（二）口对鼻,口腔外伤,牙关紧闭,36,五、自动体外除颤仪（,AED,）,37,不要被影视剧误导。,38,39,心肺复苏有效标志,伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润,恢复可探知的脉搏搏动、自主呼吸,瞳孔由大变小、对光反射恢复,伤病员眼球能活动，手脚抽动，呻吟,40,终止心肺复苏的条件,患者自主呼吸及脉搏,恢复,救护人员筋疲力尽不能继续,有医生到场确定伤病员死亡,有他人或专业急救人员接替,41,气道异物梗阻急救-海氏手法,典型症状：,V,型手势,部分梗阻：,呛咳、呼吸困难,完全梗阻：,不能说话、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止,42,海氏手法-,生命的拥抱！,海姆里克腹部冲击法（,Heimlich Maneuver,）也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。海氏手法是CPR的新“成员”，主要用于气道异物导致的呼吸道梗阻、呼吸骤停的急救。,海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法，曾经拯救过美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白,泰勒，被称为“生命的拥抱”。,原理：冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上得压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部位的异物驱除。,43,海氏手法-自救向内向上连续冲击,5,次,直到异物排出,定位：,脐上两横指,利用物体解除梗阻的自救方法,44,海氏手法-互救,45,海氏手法-互救,昏迷孕妇,的胸部,冲击,法,昏迷伤病员,的腹部冲击法,婴幼儿急救法,46,注意事项,按压与人工呼吸比率,=,30:2,按压重要于人工呼吸（,ABC CAB,）,保证足够的按压频率与深度,尽可能减少按压中断,每人连续不超过,2min,47,注意事项,不需要去花时间“听”“看”“感觉”患者是否存在呼吸,避免用力吹气,如果旁观者无法或不愿提供人工呼吸，则,鼓励单纯心脏按压,绝对不能在活体身上实施心肺复苏术！,48,只要敢于施救，就有可能成功！传递我们的爱心，构筑起生命的通道！,49,谢谢！,