1、 临床执业助理医师历年模拟题8章 临床执业助理医师历年真题8章第1章 鳞状上皮细胞增生的直接病因()。 A. 慢性棘怯 B. 过敏 C. 局部营券失调 D. 代谢紊SL E. 外隅局部皮肤氐期姓于潮湿状毒利豳道都出物的刺激 正确答案:C (2004)确诊流脑的依据是A、流行季节B、突然发病、高热、头痛、呕吐C、脑膜刺激征阳性D、皮肤瘀点菌检阳 确诊流脑的依据是 A、流行季节 B、突然发病、高热、头痛、呕吐 C、脑膜刺激征阳性 D、皮肤瘀点菌检阳性 E、脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变 参考答案:D 男性,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来畏食,消瘦乏力。先后两次胃
2、镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最正确方法是() A. 补充微量元素锌、硒 B. 服胃蛋白酶合剂 C. 服米索前列醇 D. 补液、加强支持疗法 E. 胃镜随访,视病情是否进展 正确答案:E中度不典型增生属癌前病变密切随诊。因此此题 的正确答案为E。(2002年考试真题) 甲亢患者突然出现双下肢不能动,你认为最有可能是以下哪种情况 A. 重症肌无力 B. 周期性麻痹 C. 周围神经炎 D. 甲亢性肌病 E. 肌营养不良症 正确答案:D 子宫内膜异位症的临床特点是 A、痛经程度与病变范围成正比 B、继发性痛经,进行性加重
3、 C、均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D、15%〜30%患者月经正常 E、雌激素治疗有利于改善症状 参考答案:B 女性,25岁,反复出现皮肤紫瘢,月经量多6个月,此前无服 药史。查体:脾肋下lcm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4X109/L,血小板25X109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正 常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是 A. 特发性血小板减少性紫瘢 B. 药物性血小板减少性紫瘢 C. 系统性红斑狼疮 D. 再生障碍性贫血 E. Evans综合征 正确答案:A患者年轻女性,反复出现皮肤紫瘢,月经量多6个月,血常规示轻度贫血,血
4、小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫瘢。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫瘢,可排除再生障碍性贫血。 临床执业助理医师历年真题8章第2章 试说明休克与DIC之间的相互关系. 答案:(1)休克可引起DIC:①休克动因的作用:如内毒素,创伤等启动内,外凝系统②缺氧,酸中毒一损伤血管内皮③血液流变学改变:流速I ,血粘度f血细胞血小板聚集④应激反响一高凝状态 ⑤TXA2与PGI2失衡⑥MC障碍.(2) DIC可引起休克:①回心
5、血量 I a.微血栓阻塞微血管b.出血c.微血管通透性f②冠脉内血栓形成引起心功能障碍③外周阻力I a.缓激肽f b.补体f c.FDP f . 成人和儿童患者短外周导管在()使用后必须用不含防腐剂 0.9%氯化钠封管。 A. 每天 B. 每次 C. 每周 D. 每小时 E. 每两天 答案B 患儿,5岁,胸骨左缘3〜4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第 2音亢进,胸片示左、右心室扩大。最可能的诊断为 A. 法洛四联症 B. 肺动脉狭窄 C. 动脉导管未闭 D. 房间隔缺损 E. 室间隔缺损 正确答案:E 四环素最严重的不良反响是A.胃肠道反响B.二重感染C
6、对第 伽对脑神经损害SXB 四环素最严重的不良反响是 A. 胃肠道反响 B. 二重感染 C. 对第伽对脑神经损害 D. 肾损害 E. 过敏性休克 正确答案:B略 女,65岁,胃癌根治术后,胃肠减压每日引流量1200〜 1500ml,自觉无力,腹软。查:BP90/50mmHg,心率98次/分,心电 图示:ST段降低,QT周期延长,出现U波,此时重要的治疗措施为 A. 利多卡因静脉注射 B. 多巴胺静脉点滴 C. 氯化钾静脉滴注 D. 葡萄糖酸钙溶液静脉注射 E. 西地兰缓慢静脉注射 正确答案:C 真菌性脓毒症常见致病菌为 A. 金黄色葡萄球菌 B.
7、粪链球菌 C. 白色念珠菌 D. 变形杆菌 E. 类杆菌 参考答案:C 临床执业助理医师历年真题8章第3章 女性,50岁,屋内生有煤火,次日晨被发现昏迷,急送医院。 入院查体:呼吸30次/min,心率96次/min,昏迷状态,唇呈樱桃红色,最可能的诊断为 A. 一氧化碳中毒 B. 脑出血昏迷 C. 低血糖昏迷 D•糖尿病酮症酸中毒 E-心肌梗死 正确答案:A 某女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现作了切。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出
8、了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理() A. 必须征得患者同意 B. 可以征得患者同意 C. 可以由医院或科室决定 D. 必须由医院决定 E. 可以由医生决定 正确答案:A 患者女,55岁。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是 A、类风湿关节炎 B、关节内游离体 C、骨关节炎 D、风湿性关节炎 E、狭窄性腱鞘炎 参考答案:E 良性高血压病时,细动脉硬化的病理改变是 A. 动脉壁脂质沉着 B. 动脉壁纤维素样坏死 C. 动脉壁水肿 D. 动脉壁玻璃样变性 E. 动脉壁纤维
9、化 正确答案:D 类风湿关节炎最早侵犯的关节是 A. 近侧指间关节 B. 掌指关节 C. 腕肘关节 D. 踝关节 E. 膝关节 正确答案:A 以下属于假膜性炎的是 A. 大叶性肺炎 B. 结核性胸膜炎 C. 风湿性心包炎 D. 流行性脑脊髓膜炎 E. 细菌性痢疾 正确答案:E 临床执业助理医师历年真题8章第4章 有关睾丸功能的表达,以下哪项正确 A. 睾丸的生精功能与内分泌功能互不影响 B. 间质细胞对精子起营养作用 C. 支持细胞产生睾丸酮 D. 精母细胞产生精子 E. 有产生精子与雄激素的双重功能 正确答案:E睾丸的生精功能和内分泌功能均受下丘脑一腺垂体的调节,同时睾丸分泌的激素又对下丘脑一腺垂体进行反应调节,从而维持生精过程和各种激素水平的稳定。支持细胞对精子起营养作用,间质细胞产生睾丸酮,精子是由精原细胞产生的。 卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后 A. 5 〜6d B. 7 〜8d C. 9 〜10d D. 11 〜12d E. 13 〜14d 正确答案:C略 师承和确有专长人员取得执业助理医师证书后,在医疗机构中
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