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临床执业助理医师历年模拟题解析5章.docx

1、 临床执业助理医师历年模拟题解析5章 临床执业助理医师历年真题解析5章第1章 男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称谓父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,属于 A. 情感冷淡 B. 情感平淡 C. 情感低落 D. 情感迟钝 E. 情感倒错 正确答案:A (2002)肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A、急性弥漫性增生肾小球肾炎B、弥漫性系膜增 肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A、急性弥漫性增生肾小球肾炎 B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D、弥漫性硬化性肾小球肾炎 E、弥漫

2、性新月体性肾小球肾炎 参考答案:C 女,16岁。干、多饮、多尿1周,神志模糊1天。查体:T36.9,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无 1 压痛,病例反射阴性。治疗的关键是() A. 纠正电解质紊乱 B. 防治并发症 C. 大量补液 D. 皮下注射胰岛素 E. 纠正酸中毒 正确答案:C 下述哪种因素与血栓形成无关A.血小板数量增多B.细胞崩解产 物C.血流缓慢SXB 下述哪种因素与血栓形成无关 A. 血小板数量增多 B. 细胞崩解产物 C. 血流缓慢 D. 纤维蛋

3、白溶酶增多 E-心血管内膜损伤 正确答案:D略 继发性腹膜炎时,腹痛的特点是() A. 疼痛剧烈而持续 B. 阵发性腹痛,逐渐加重 C. 改变体位可使腹痛缓解 D. 原发病变部位疼痛不明显 E. 先发热后腹痛 正确答案:B[考点]化脓性腹膜炎腹痛特点 [分析]继发性腹膜炎最常见的原因是腹膜内脏器穿孔和损伤破裂所致,腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的,体位改变可加剧,疼痛从原发部位开始,随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。 女性,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血(量800ml)。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无腹水,如果急

4、诊手术,最正确的手术方式是 A. 经颈静脉肝内门体分流术 B. 非选择性门体分流术 C. 选泽性的门脉分流术 D. 贲门周围血管离断术 E. 脾切除术 正确答案:D 临床执业助理医师历年真题解析5章第2章 有机磷中毒出现烟碱样症状,以下正确的选项是 A. 流涎 B. 多汗 C. 肺水肿 。.恶心、呕吐 E. 肌纤维颤动 正确答案:E (2004、2005)诊断小儿肾病综合征的必备条件是t A、明显水肿及低蛋白血症 B、明显水肿及大量蛋白尿 C、明显水肿及高脂血症 D、大量蛋白尿及高脂血症 E、大量蛋白尿及低蛋白血症 参考答案:E 女,36岁。面部

5、开水烫伤3小时,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,生命征稳定。初步处理正确的选项是 A. 广谱抗生素用至完全康复 B. 70%酒精创面消毒 C. 创面可暴露 D. 补充胶体液及平衡盐液 E. 去除水疱皮,预防疱液感染 正确答案:C 骨与关节结核发病率最高的部位 A. 肩关节 B. 肘关节 C. 脊柱 D. 髋关节 E. 膝关节 正确答案:C 慢性宫颈炎最常见的病理变化是 A. 宫颈肥大 B. 宫颈柱状上皮异位 C. 宫颈息肉 D. 宫颈腺囊肿 E. 宫颈黏膜炎 正确答案:B慢性宫颈炎的炎性病变最常见的就是子宫颈柱状上皮异位,并非真

6、正的糜烂,须与宫颈上皮内瘤变鉴别。 男,55岁,因持续疼痛10小时收入院。查体:BP120 / 80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示V1〜V4导联ST段抬高0. 2〜0. 4mV,该患者的心功能分级是 A. KillipII 级 B. NYHAIII 级 C. NYHAW 级 D. KillipW 级 E. KillipIII 级 正确答案:E此患者持续胸痛10小时入院,为急性心肌梗死, 所以选择Killip分级,“啰音范同大于1 / 2肺野”所以属于III级。 临床执业助理医师历年真题解析5章第3章 患者男,36岁。因关节

7、肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBCO. 9X10VL,分类未报,血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。患者诊断考虑A、急性白血病 B、慢性淋巴细胞白血病 C、再生障碍性贫血 D、类白血病反响 E、粒细胞缺乏症 该患者治疗措施中不当的是A、糖皮质激素 B、输注血浆 C、GM-CSF D、抗生素 E、碳酸锂 参考答案:问题1答案:E问题2答案:A 男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲缺乏。 查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L, RB

8、C3. 45X1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是 A. 叶酸缺乏性贫血 B. 再生障碍性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 维生素B12缺乏性贫血 E. 生理性贫血 正确答案:C 临床执业助理医师历年真题解析5章第4章 孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是 A、头孢类 B、氨基甙类 C、喹诺酮类 D、半合成青霉素类 E、磺胺类 参考答案:A 女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫瘢,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100X109/L,WBC10X109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑 A. 血友病 B. 过敏性紫瘢 C. ITP D. 急性白血病 E. 再生障碍性贫血 正确答案:B 超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出成矛盾运动 A. 限制性心肌病 B. 室壁瘤

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