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医院麻醉医师执业能力评价与再授权制度
依据《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定，现我院对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。
一、麻醉医师能力评价：
（一）麻醉医师能力评价时间为每一年度复评一次。
（二）评价标准：
1. 对本级别麻醉种类完成80%者，视为合格，可授予同级别麻醉
权限；
2. 申请高一级别麻醉权限的医师，除达到本级别麻醉种类完成
80%以外，需要同时具备以下条件：
（1）符合受聘卫生技术资格，麻醉者必须是已获得相应专项麻醉的准入资格者；
（2）在参与高一级别麻醉中，依次从辅麻到主麻做起，分别完
成该级别麻醉5例者；
（3）承担本级别麻醉时间满两年；
4）承担本级别麻醉期间无医疗过错或事故主要责任。
3. 当出现下列情况之一者，取消或降低其麻醉操作权：
（1）达不到操作许可必需条件的；
（2）对操作者的实际完成质量评价后，经证明其操作并发症的
发生率超过操作标准规定的范围者；
（3）在操作过程中明显或屡次违反操作规程。
二、工作程序：
（一）科主任组织科内专家小组，根据上述规定，对科室《各级医师麻醉分级及麻醉范围》进行梳理、讨论，制定新年度《各级麻醉医师麻醉分级及麻醉范围》，提交医务科；
（二）医务科复核认定后，提交医院学术管理委员会讨论通过;
（三）符合申请高一级别麻醉权限的医师，书写述职报告，填写
《麻醉医师资格准入申请表》，交本科室主任；
（四）科主任组织科内专家小组对其技术能力讨论评价后，提交医务科；
（五）医务科组织相关专家小组，对其进行理论及技能考核评估，提交医院学术管理委员会讨论通过；
（六）对取消或降低其麻醉操作权限的医师，科主任组织科内专家小组讨论，形成书面意见后，报医务科，医务科组织相关专家小组讨论通过；
（七）医务科备案。
三、监督管理
（一）医务科履行麻醉医师能力评价与再授权工作的管理、监督职责；
（二）对违反本规定的相关人员调查处理，并按照医院《医疗质量控制办法》的相关规定追究其责任。