1、陕西省省外建筑业企业进陕施工备案表
〔二OO 年 月〕
企业名称
陕西省建设厅制
本公司郑重承诺
〔企业名称〕郑重承诺：我公司在陕承揽工程假设发生以下行为将 自愿退出陕西建筑市场，并愿接受相应法律法规的处罚.
1、超越本单位资质等级承揽工程；
2、同意其他单位或个人以本单位名义承揽工程；
3、涂改、伪造、出借、转让《建筑企业资质证书》；
4、涂改、伪造、出借、转让《项目经理证书》或《建造师注册证书》；
5、涂改、伪造、出借、转让《安全生产许可证》；
6、涂改、伪造、出借、转让《项目负责人安全生产考核合格证书》；
7、涂改、伪造、出借、转让《企业负责人安全生产考核合格证书
2、》；
8、涂改、伪造、出借、转让《专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书》；
9、按照国家规定必须要持证上岗技术工种的作业人员，未取得证书上岗；
10、利用向发包单位及其工作人员行贿、提供回扣或者给予其他好处等不正当手段承揽；
11、互相串通投标或者与招标人串通投标的；以向招标人或者评标委员会成员行贿的手段谋取中标；
12、以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假，骗取中标；
13、不按照与招标人订立的合同履行义务；
14、将承包的工程转包或者违法分包；
15、在施工中偷工减料的，使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的；
16、未对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检
3、验，或者未对涉及结构安全的试块、试件以 及有关材料取样检测；
17、不履行保修义务或者拖延履行保修义务；
18、对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报；
19、对建筑安全事故隐患不采用措施予以消除；
20、施工时无专职安全生产管理人员现场监督；
21、未向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装；
22、使用国家明令淘汰、禁止使用的危及施工安全的工艺、设备、材料；
23、在尚未完工的建筑物内设置员工集体宿舍；
24、安全防护用具、机械设备、施工机具及配件在进入施工现场前未通过查验或者查验不合格即投入使用;
25、使用未通过验收或者验收不合格的施工起重机械和整体提升脚手架、模板
4、等自升式架设设施；
26、委托不具有相应资质的单位承当施工现场安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升 式架设设施；
27、项目负责人未履行安全生产管理使命的，或不服管理、违反规章制度和操作规程冒险作业；
28、发生重大安全事故；
29、安全生产许可证有效期满未办理延期手续，持续进行生产，或逾期不办理延期手续，持续进行生产；
30、恶意拖欠或克扣劳作者工资；
31、在未取得施工许可证的状况下擅自施工；
32、恶意低与成本价中标；
33、未办理建筑人身意外伤害保险.
法定代表人：〔签名〕
〔单位公章〕
企业基本状况
企业名称
注册地址
分公司固定
5、
联系人
分公司营业执照号
注册经济类型
主项资质等级
增项资质等级
资质证书编号
安全许可证编号
企业法定代表人
职务
本人
在陕负责人
职务
本人
在陕技术负责人
在陕办公地址
企业进
陕人员
状况
有职称人员总数人,其中中级职称人、高级职称人
工程技术人员总数人，其中中级职称人、高级职称人
项目经理总数人，其中一级 人、二级 人、三级 人
施工员 人，质检员 人，预算员 人，安全员 人
企业进陕设备状况
机械设备总台数台，机械设备总功率千瓦
机械
6、设备原值万元,机械设备净值万元
企业进陕的项目经理名单
序号
姓名
身份证号
资质级别
专业
资质证书编号
安全证号
7、
工程业绩状况
项 目 之
一
工程名称
结构及规模
工程结算价
开工日期
完工日期
工程承包方式
施工组织方式
建设单位
联系人
联系
质监部门
联系人
联系
质量安全评价
文明工地级别文号
工程简介
项 目 之
工程名称
结构及规模
工程结算价
开工日期
完工日期
工程承包方式
施工组织方式
建设单位
联系人
联系
质监部门
联系人
8、
联系
质量安全评价
文明工地级别文号
工程简介
项 目 之
工程名称
结构及规模
工程结算价
开工日期
完工日期
工程承包方式
施工组织方式
建设单位
联系人
联系
质监部门
联系人
联系
质量安全评价
文明工地级别文号
工程简介
主管部门看法
企业注 册地省 级建设 行政主 管部门 或国务 院有关 部门审 查看法
〔章〕
年
月
日
企业注 册地省 级建设 行政主 管部门 或国务 院有关 部门对 企业诚 信状况 〔包括质 量、安全 和市场 行为〕的 评价
(
年
章〕
日
企业申请及登记结果
企业申 请进陕 看法
〔章〕
年 月 日
陕西省
建设厅
登记备
案结果
办理《省外建筑业企业进陕施工备案证书》
登记证书编号：
〔章〕
年 月 日
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