1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呵护，从“心”开始,1,因心脏病不幸逝世的明星,2007,年,6,月,23,日，相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,2,因心脏病不幸逝世的明星,2006,年,12,月,20,日，相声大师马季在家中突发心脏病，面色惨白，病情非常严重，急救医生当即采取了胸部按压等，终因抢救无效逝世,3,因心脏病不幸逝世的明星,2005,年,7,月,2,日在,四渡赤水,、,开国大典,、,重庆谈判,等影视作品中扮演过,84,次毛泽东的特型演员古月，死于心肌梗塞，享年,68,岁,4,冠心病是人类的“第一杀手”,我国每年有,260
2、万,人死于心血管疾病,每,12,秒,就有,1,人,被心血管疾病夺去生命,5,目 录,冠心病小常识,冠心病的治疗,出院后的关护,6,什么是冠心病？,冠心病,就是,冠状动脉粥样硬化性心脏病,的简称,7,认识心脏、冠状动脉,心脏,=,人体强而有力的泵,冠状动脉,=,心脏的氧气和养料的输送通路,8,冠心病有哪些类型？,9,冠心病的主要症状,心绞痛,胸痛：常为压迫性、胸闷或烧灼感，疼痛可延伸至颈部及手臂。,心肌梗死,胸痛,气促，出汗,头晕、恶心、呕吐,心律失常、心悸,猝死,猝死是指未能预期到的突然死亡,10,11,导致冠心病的罪犯,血小板,12,认识冠心病的危险因素！,13,14,15,16,诊断冠心
3、病的方法,常规诊断方法,临床诊断,危险因素,典型症状：胸闷、胸痛、气促等,心电图、,24,小时心电图、心脏超声、冠脉,CT,等检查,介入诊断方法,：金标准,冠脉造影，血管内超声，,FFR,，,OCT,17,冠心病,药物治疗,如抗血小板药等,经皮冠状动脉介入治疗,（,PCI,）,生活方式干预,冠心病的治疗,外科治疗,如搭桥术,18,生活方式干预,戒烟,健康饮食,控制体重,适量运动,减轻生活压力,减少饮酒,19,冠心病发病轻重不同，治疗不同,轻微的冠脉病变一般可以不做,PCI,治疗，通常以药物治疗为主,具体治疗请咨询您的医生,狭窄较重的冠脉病变需要做,PCI,治疗,有些更复杂更特殊的病变需要进行外
4、科手术，如心脏外科搭桥术,20,心肌梗死入院后的一般治疗,止痛药（吗啡）,严格卧床,吸氧,心电监护,抗缺血治疗：硝酸酯类药物（硝酸甘油,）,21,冠心病治疗的基础药物有哪些？,基础性药物治疗：,阿司匹林,+,氯吡格雷,75mg,双联抗血小板,-,受体阻滞剂,ACEI,他汀类降脂药,22,抗血小板药物是冠心病病人治疗的重要武器，必须坚持使用,防治血栓事件的重要武器：抗血小板治疗,阿司匹林,+,氯吡格雷,75mg,23,减低心肌耗氧改善远期预后：,-,受体阻滞剂,常用药物：美托洛尔、比索洛尔,用法：静脉口服,尽早最大剂量,24,逆转心脏重构防治心衰：,ACEI,常用药物：培哚普利、褔辛普利、贝那普
5、利、,卡托普利、依那普利等,用法：口服,尽早最大剂量,25,稳定斑块：他汀类降脂药,常用药物：阿托伐他汀、辛伐他汀等,用法：口服,尽早坚持长期用药,每,3-6,个月血脂、肝功能检查，控制胆固醇达标,26,视频播放,27,视频播放,28,视频播放,29,30,31,32,不做,PCI,手术就代表病情不严重吗？,冠心病患者是否进行,PCI,手术取决于众多因素，包括患者本身的,病变血管,、,全身情况,，以及,经济因素,等。如果因这些因素而未能进行,PCI,手术，绝不意味着这些患者的病情就不严重。,不对！,33,出院后，是不是就万事大吉了？,34,出院后坚持药物治疗的小贴士,什么药,何时吃,如何停,换药吗,检测什么,药比饭重要,35,急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修好了路，但能否继续保持“畅通”，关键还在于“养护”,36,37,抗血小板药物,主要的抗血小板药物有：阿司匹林、氯吡格雷,75mg,等（其中阿司匹林需要长期服用）,双重抗血小板治疗（氯吡格雷,75mg+,阿司匹林）,PCI,术后,至少,12,个月,是减少复发风险的关键,38,39,40,41,42,43,44,45,出院后，出门散心可以吗？,46,定期随访是巩固前期治疗成果的关键一环,47,48,谢 谢,！,49,
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