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建筑工程主体分部工程质量验收报告
目 录
1、施工质量验收申请
2、工程概况
3、施工情况
4、子分部、分项工程检验批施工质量验收记录汇总表
5、工程档案资料核查
附件：
（1）分部工程质量验收记录、质量验收会议纪要
（
2、2）子分部、分项工程检验批质量验收记录（原件）
（3）施工管理资料（原件）
（4）工程质量控制资料（原件）
工程名称
单位工程名称
施工单位 （公章）
法定代表人
项目经理
报告日期 年 月 日
注：本报告一式五份：建设、监理、施
3、工、监督、备案各一份
一、主体分部工程施工质量验收申请。
建设单位：
本工程主体分部工程现已按设计图纸和合同项目完成，各子分部、分项工程、检验批质量经施工自检和监理验收均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备分部工程质量验收条件。请贵单位于 年 月 日前组织勘察、设计、监理等单位进行验收。
特此申请
施工单位（章） 项目经理（签字）：
日 期：
二、工程概况：
工程名称
单位工程名称
4、
责任单位
责 任 单 位 名 称
项目负责人
建筑面积
建设单位
结构类型
勘察单位
基础形成
设计单位
基础埋深
监理单位
持 力 层
施工单位
设计承载力
检测机构
地下水位
三、施工情况：（施工期、完成项目、工程分包、方案执行、试块强度评定等情况）。
四、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表
序号
子分部工程
分项工程个数
检验批个数
施工自检
监理验收
验收人
1
2
5、
3
4
5
6
五、工程档案资料检查表
序号
资 料 名 称
表格编号
份数
核查结果
核查人
（一）施工技术管理资料
1
施工组织设计（方案）报审表及附件
2
分包单位资格报审表及附件
3
监理工程师通知及回复单
4
图纸会审记录
5
施工技术交底纪录
6
工程洽商（技术核定）记录
7
工程暂停令及工程复工报告
8
工程质量事
6、故报告
9
设计变更通知单
10
工程质量安全监督函件汇总表
（二）质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查
1
工程测量资料
（1）
楼层平面放线记录
（2）
楼层标高抄测记录
（3）
建筑物沉降观测测量记录
2
原材料、构配件、设备出厂合格证、复检报告资料
（1）
材料、构配件进场验收记录
（2）
见证取样送检委托单
（3）
材料出厂合格证、复检报告
（4）
原材料、
7、构配件、设备报审表
序号
资 料 名 称
表格编号
份数
核查
结果
核查人
（5）
工程质量安全监督抽检试验报告
3
施工试验
(1)
标准养护砼试块试验报告汇总表
(2)
同条件养护砼试件试验报告汇总表
(3)
砂浆试块试验报告汇总表
(4)
钢筋连接接头试验报告汇总表
(5)
砼试块强度统计评定表
(6)
砂浆试块强度统计评定表
4
隐蔽工程验收资料
隐蔽工程验收记录（
8、一）、汇总表
5
施工记录资料
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
6
工程结构检验（检测）报告
(1)
(2)
7
工程质量验收资料
(1)
检验批质量验收记录汇总表及附件
(2)
子分部、分项工程质量验收记录
(3)
中间交接验收记录
施工自检意见：
（公章）
项目经理 年 月 日
监理检查意见：
（公章）
总监理工程师 年 月 日
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