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1、 卷 内 目 录 序号 文件编号 责任者 文件题名 日期 页次 备注 1 土方开挖报验申请表及质量检验批 2 砂石混合料回填报验申请表及质量检验批 3 红条石砌体基础报验申请表及质量检验批 4 土路基报验申请表及质量检验批 5 模板安装报验申请表及质量检验批 6 钢筋加工报验申请表及质量检验批 7 钢筋安装报验申请表及质量检验批 8 混凝土原材料及配合比设计报验表及质量检验批 9
2、 10 11 12 13 14 土方开挖 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 园区内驳岸基础土方开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
3、 附件： 附: 土方开挖工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
4、 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 基础土方开挖 验收部位 驳岸 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行
5、标准名称及编号 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 项目 允许偏差或允许值（mm） 柱基 基坑 基槽 挖方场地平整 管沟 地(路 )面 基层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 30± ±50 -50 -50 -20 -30 -50 -60 -20 -30 -30 -30 -20 -20 2 长度、宽度 （由设计中 心线向两边 量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +1
6、00 - 100 150 50 -50 -60 150 100 150 50 50 3 边坡 设计要求 符合设计要求 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 20 10 10 25 15 15 10 5 5 5 2 基底土性 设计要求 符合设计要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年
7、 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 砂石混合料回填 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 驳岸基础混合料回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件
8、 附:砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
9、 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 砂石混合料回填工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 单位(子单位)工程名称 分项工程名称 混合料回填 验收部位 驳岸 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称
10、及编号 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 检查项目 允许偏差或允许值（mm） 桩基基坑基槽 场地平整 管沟 地（路面基础层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 -30 -40 -30 -30 -40 20 30 30 25 20 2 分层压实系数 设计要求 符合要求 一般项目 1 回填土料 设计要求 符合要求 2 分层厚度及含水量 设计要求 符合要求 3 表面
11、平整度 20 20 30 20 20 10 10 10 5 5 5 10 6 6 6 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人 年 月 日 红条石砌体
12、基础 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 驳岸红条石基础 砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:石砌工程检验批质量验收记录表 承包单位（章
13、 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师
14、 日 期 石砌体工程检验批质量验收记录表 GB50203-2002 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 砌体 验收部位 驳岸红跳石基础 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理《建设》单 位验收记录 主 控 项 目 1 石材强度等级 设计要求MU 符合要求 2
15、 砂浆强度等级 设计要求M / 3 砂浆饱满度 ≥80％ / 4 轴线位移 第7.2.3条 / 5 垂直度每层 第7.2.3条 / 一 般 项 目 1 顶面标高 第7.3.1条 符合要求 2 砌体厚度 第7.3.1条 符合要求 3 表面平整度 第7.3.1条 符合要求 4 灰缝平直度 第7.3.1条 / 5 组砌型式 第7.3.2条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员：
16、 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 园区道路土路基 工作，现报上该工程报验申请表，
17、请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
18、 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 验收部位 园区道路 施工单位 项目经理
19、 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面允许偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0，-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15
20、 3 坡度 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月
21、 日 土路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 B区入口通道土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表
22、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程
23、师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 B区入口通道 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设
24、计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）
25、 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致：
26、 （监理单位） 我单位已完成了 C区入口通道土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理
27、 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 单位（子单位）
28、工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 C区入口通道 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-
29、50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
30、 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 D区土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表
31、 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构
32、 专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 D区 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定
33、 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √
34、√ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表 工程名称：
35、 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 E区土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项
36、目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期
37、 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 E区 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm
38、 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员：
39、 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 E区入口通道土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验
40、收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：
41、 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 E区入口通道 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执
42、行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于3
43、0mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表
44、 工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我单位已完成了 F区入口通道土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章）
45、 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师
46、 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部位 F区入口通道 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实
47、第4.2.5条 符合要求 一 般 项 目 1 表面 允许 偏差 表面平整度 15mm 10 10 5 16 10 3 5 5 5 5 2 标高 0.-50mm -20 -15 -10 -10 -10 -40 -40 -30 -10 -15 3 坡高 2/100.且不大于30mm √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 厚度 ＜1/10 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目和一般项目全
48、部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 土路基 报验申请表 工程名称： 编号： 致： （监理单位）
49、 我单位已完成了 G区土路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 附:基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期
50、 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002 ( I ) 单位（子单位）工程名称 分项工程名称 土路基平整 验收部
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